时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 31
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征;主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。那么多囊卵巢综合症怎么治?下面为大家做详细的介绍。
1多囊卵巢的病因是什么
多囊卵巢综合症是妇科疾病中常见的一种疾病,临床上很多女性因为对多囊卵巢综合症特征的不知,以至于拖延治疗多囊卵巢综合症,这不仅使卵巢囊肿增大,还使女性在生理和心理上加大了对多囊卵巢综合症的恐惧心理。
多囊卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部—垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
引起多囊卵巢的原因:
原因一、遗传性因素:主要表现为染色体异常,染色体的数目、大小、结构均存在差异。
原因二、分泌物异常:患者内分泌失调,使得卵泡中的物质处于异常,无法正常发育,卵巢排卵也会出现问题,会有大量的分泌物流出,诱发多囊卵巢的发生。
原因三、肾上腺异常:肾上腺会分泌大量的雄性激素,使得体内的雄性激素大于雌性激素,使得卵巢处于不正常的情况下,从而影响到肾上腺正常工作情况。
原因四、下丘脑异常:下丘脑无法正常运行,导致卵巢内的分泌异常,从而导致卵巢无法排出健康的卵子,影响到女性生育能力,加重容易分泌一些雄性激素,诱发多囊卵巢的出现。
原因五、其他疾病:如胰岛素抵抗、高胰岛素血症等等疾病,均会引起多囊卵巢的发生。
2多囊卵巢综合症怎么治
01药物治疗:
糖皮质激素用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌,使依赖促肾上腺皮质激素的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
02多囊卵巢综合征的一个主要特征是胰岛素抵抗,导致代偿性高胰岛素血症,以便维持正常糖耐量(葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应)。在年轻多囊卵巢综合征妇女中,高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。另外,高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加,进而导致无排卵、闭经和不孕。许多多囊卵巢综合征妇女表现为肥胖,由于体重增加胰岛素抵抗更为明显;非肥胖的多囊卵巢综合征妇女(占多囊卵巢综合征的20%~50%)多有腰围/臀围比增加,较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮和D-Chiro-Inosito,它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢综合征妇女。
03手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而促性腺[激]素释放[激]素,黄体生成素释放激素降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。
04对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合症患者,或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者,可以选择胚胎移植的辅助生育技术。
05减肥对于肥胖型患者是一个有效的疗法,不仅可以减轻高胰岛素血症和高雄激素血症、改善月经、恢复排卵,甚至能够怀孕。因此不是病好了体重能降下来,而是你的体重降下来有助于治疗这个疾病。
3多囊卵巢的确诊检查
1、了解病史:对于任何疾病来说,首先需要进行相关询问,也就是所谓的查病史,了解患者的年龄,家庭状况,体征以及家族疾病既往史,从而推断囊肿特性制定相关辅助检查。
2、超声检查:是了解病况最重要的检查,通过超声检查可以准确的了解囊肿的大小,所处的位置以及囊肿的形态,了解囊肿为恶性还是良性,并可以与其它类似肿瘤进行区分。
3、放射检查:主要是通过肾盂造影,腹部平片,淋巴造影等检查项目,用以鉴别囊肿的性质,以及是否有合并其它疾病,还能看到患者其它相关器脏的健康情况。
4、细胞学检查:这一检查主要通过穿刺和丑媳妇谁两种方法,对囊肿的具体情况作出高度判断,例如判断囊肿的性质,病情的轻重,尤其是在判断恶性和良性肿瘤方面具有很高的请准度。
4多囊卵巢综合征患者日常预防方法有哪些
1、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉 离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
2、饮食结构
预防多囊卵巢综合征,关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡 营养才有助于健康。多囊卵巢综合征的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致,根据你上述提供的检查结 果只能初步诊断为多囊卵巢综合征,有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治 疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
3、激素调节
多囊卵巢综合征的预防,雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮, 游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个 月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。
4.好心情关爱健康
抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,直接影响到女性的身体健康。
5多囊卵巢综合征患者日常饮食保健方法有哪些
1、归参炖母鸡:嫩母鸡1只(约500克)活宰,取鸡肉,切块,与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3~4小时,调味。食鸡饮汤。
功能:补气养血,调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合征;症见月经延后,经行量少、色淡质稀,面色萎黄,眩晕心悸或产后血虚眩晕。
2、乌骨鸡鸡血藤汤:乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂,斩件,放滚水中煮5分钟,取出过冷,与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。
功能:补血活血,调理月经。主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,经行量少、色紫红、时有血块,则有腹痛,面色萎黄,眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血。
3、白鸽鳖甲汤:白鸽1只去毛、内脏,鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹,同入锅加水1升,武火煮沸后改文火煲1~2小时,待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤,1次/日。
功能:主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,迟迟不来,腰膝酸软,午后潮热,手足心热,盗汗,烦躁易怒,失眠多梦
4、白萝卜汁:白萝卜3个切碎,用干纱布包好,绞取汁液。1剂/日,分3次服完,宜常服。
功能:行气化痰。主治痰湿型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,或闭经,或不孕,体形肥胖,晨起痰多,恶心欲呕,食欲不振,脘腹胀闷,口腻不爽。