时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 32
妇科疾病是对于女性们威胁比较大的一种疾病,对于女性来说患上了妇科疾病基本上就等于自己的家庭幸福即将得到很大的破坏,所以,面对妇科疾病的时候女性们应该想办法来进行治疗,输卵管疾病就是女性们比较严重的一种妇科疾病看,严重的情况下会导致输卵管不得不被切除,下面就来看看输卵管切除术的讲解吧。
1输卵管切除手术注意事项
输卵管切除术适用于:
1.无生育要求。
2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。
3.妊娠之输卵管破裂,且破损严重,无法修复或修复后不能恢复功能。
术前准备
1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。
2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。
3.术前用药 如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
4.留置导尿管。
5.备血或准备自体回输血。
禁忌症
1.严重的心血管疾病、肺功能不全。
2.弥漫性腹膜炎。
3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。
4.中、晚期妊娠。
5.凝血功能异常。
6.因有手术史,腹壁广泛的瘢痕或腹腔内广泛的粘连。
7.过度肥胖。
8.宫外孕失血性休克者。
从以上的讲解来看,输卵管切除术这种手术方法是治疗输卵管疾病的最无奈办法,因为这个时候的输卵管已经到了丧失功能的时候,所以,有必要对输卵管进行切除,以免造成其他更大的疾病,因此,女性们在生活中应该加强对于自己生理系统的保护才行。
2输卵管出血病因
女性常见疾病较多,在对女性疾病治疗上,要先对女性疾病进行各方面了解,这样治疗的时候,才会知道该选择什么样方法,输卵管出血是很常见的现象,女性出现这样情况后,需要及时缓解,否则问题严重,会引发多种问题出现,那输卵管出血病因是什么呢,也是很多人不清楚的。
输卵管出血病因:
1、发病原因
不十分明确。出血性输卵管炎的致病微生物不明,也可能是妇科手术后,特别是人工流产术后引起的亚临床感染,且伴有程度不等的宫颈或宫腔粘连,导致经血或输卵管出血的血液逆流入腹腔。也与妇产科手术有关,尤其是近期(2个月)有过人工流产者,也与术者无菌观念淡薄、动作粗暴有关;输卵管通畅试验,小切口输卵管结扎术时反复钩取、提夹输卵管等以致本病。此外,经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。
2、发病机制
推测可能为某些细菌特别是厌氧菌或病毒等潜在深部生殖器官作为条件致病微生物,在妇科、计划生育手术操作、妊娠、分娩或月经时易致机体免疫失衡,引起输卵管炎症,使血管通透性增高,导致间质层血管破裂出血。
在对输卵管出血病因认识后,改善输卵管出血的时候,都是要根据自身病因进行,不过要注意的是,改善输卵管出血过程中饮食上一定要注意,对凉性和辛辣食物不要选择,否则对身体没有任何好处的,这点也是要注意的。
3输卵管输卵管堵塞的症状有哪些
输卵管输卵管堵塞的症状一般,输卵管堵塞初期症状不明显,最显著、常见的症状,就是婚后不孕。没有其它体征。有时候,不孕是唯一的表现症状。及早去医院进行相关检查,是很关键的。一些输卵管堵塞患者,会出现以下症状:
腹痛
一些患者,会腹痛。不同患者,疼痛程度不同。一般,多为隐性不适,腰背部、及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因为过度劳累,而疼痛更加严重。因为盆腔粘连,一些女性会有膀胱、直肠充盈痛、或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激感,如尿频、里急后重等。
痛经
痛经,也是其症状之一。因盆腔充血,导致瘀血性痛经,多半在月经前7天开始,就会有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
月经不调
正常情况,输卵管堵塞,不会影响到月经。但是,长期输卵管炎症,不给予治疗,会波及到卵巢,使卵巢正常功能受损,影响到正常月经。导致月经不调。如月经过频、月经量过多等。要引起重视。
其他症状
如白带增多、性交疼痛,胃肠道障碍,浑身乏力,劳动受影响、或不耐久劳、及精神抑郁等症状。
输卵管堵塞的危害
输卵管堵塞可能带来的危害主要有以下两点:
不孕
输卵管是精子与卵子相遇的地方,一旦堵塞,等于堵塞了通道,导致女性无法受孕。
宫外孕
当输卵管堵塞时,受精卵则无法到达宫腔而在输卵管等部位生长,形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血,引发休克甚至危及生命。
输卵管堵塞的处理方法输卵管阻塞临床常用方法有:
(1)通水(或通液)
(2)手术吻合、抗炎
(3)中药治疗
但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效。传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%)。
4输卵管堵塞会排卵吗
输卵管堵塞会排卵吗会排卵。
输卵管堵塞与排卵并没有直接的联系,因为卵子是从卵巢里排出来的,与输卵管没有联系,女性是否能够排卵只与卵巢功能是否正常有关。但是当输卵管堵塞后,对受精卵进行子宫会有妨碍作用,甚至是导致受精卵无法进入子宫,这就导致了女性不孕不育。
输卵管是精卵结合的重要生殖通道,起着对精子与卵子以及精卵结合后的受精卵的运输作用,将每月周期性排出的卵子输送到子宫腔内,卵子的流动要借助输卵管的蠕动功能。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、获精、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。 排卵是指卵泡发育成熟后,突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。
因此,输卵管堵塞虽然不会影响排卵,但是有可能会导致女性不孕发生。
输卵管炎症有哪些症状引起疼痛
不同于痛经,患者在非经期也会感到下腹胀痛,并且腰酸难忍。
影响性生活
这也是输卵管炎最常见的一种症状,患者常常在经期或劳累后加重,同时出现白带异常增多,月经量异常增多,感到腰骶酸痛,部分患者会出现同房疼痛,严重影响女性的性生活。
宫外孕
输卵管炎如果过于严重,就会造成管腔完全堵塞而出现不孕,轻者怀孕受到影响,严重的会由于孕卵无法到达宫腔,出现宫外孕,危及女性的生命健康。
导致女性不孕
输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症,就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,最终都会导致输卵管闭塞,女性出现不孕。
输卵管炎症怎么治疗一般治疗
卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。
控制感染
依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。
手术治疗
对于输卵管炎的患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。
中医治疗
中医认为,输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成,故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则,全面调理体内循环,从而有效改善女性输卵管不通病症。
5治疗宫外孕的最佳时间
治疗宫外孕的最佳时间
宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。发生宫外孕后一般会根据病情确定保守治疗还是手术治疗,但通常情况下适合手术治疗。其最佳手术时间是在怀孕后的30-50天内进行。当然如发现宫外孕后就及时进行治疗就是最佳时间,越早越好,以免胎儿长大,输卵管破裂、大出血。
宫外孕最近这些年的发病率在飞速的提高,使得很多孕妇人心惶惶,不可终日。宫外孕保守治疗是一种传统的治疗,也是最为推崇的一种治疗方法。宫外孕保守治疗时间对于宫外孕患者来说很关键只有把握好时间才会使手术进行的顺利,也会使患者的恢复更加快、完好。宫外孕最佳治疗时间是何时?
专家指出宫外孕治疗时间越早越好,因此早期发现又是关键。
一般来说宫外孕的治疗是越早越好。宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
治疗宫外孕的最佳时间
宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管,通过游走,最后着床在子宫腔内,危机女性的生命。宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管,通过游走,最后着床在子宫腔内,子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。危及生命。
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕,其余的人可有正常的宫内妊娠。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次b超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。另外,早孕时期一旦出现不规则的阴道出血等症状时,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛,即在输卵管未破裂前做出诊断。
治疗宫外孕的最佳时间
宫外孕有什么治疗方法?
治疗宫外孕目前有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。对未育者在挽救病人生命的前提下,应最大限度保留其生育能力,尽量避免进行绝育手术。
1、宫外孕的药物治疗
药物治疗是通过药物杀死胚胎,让人体吸收,不必经过开刀手术。如果肯定是宫外孕,而且胚胎还相对较小,人绒毛膜促性腺激素不是很高,医生可能给孕妇用氨甲喋呤(MTX)等抗癌药物药物来杀死胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药,经过血液到达胚胎,通过抑制细胞和胎盘的生长,而终止宫外孕。经过一段时间,这种很小的胚胎就能够被身体吸收了。药物开始起作用的时候,孕妇可能会感觉有些腹痛或腹部痉挛,甚至可能还会出现恶心、呕吐和腹泻的症状。
用药期间有许多注意事项:孕妇应该避免饮酒和过性生活,还要注意不要服用含有叶酸的多种维生素或补品,因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。还需要到医院进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,了解宫外孕的胚胎是不是最终死亡了。因为药物治疗存在一定的缺点,一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血。二是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成女性不孕。
2、宫外孕的手术治疗
如果在某些情况下不能使用氨甲喋呤,例如哺乳期、腹腔疾病、胚胎已经发育得较大等,就需要进行手术治疗宫外孕了。如果孕妇情况稳定,胚胎也足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。通过这种手术,医生把一个微型的摄像头,通过在肚脐附近切开的小口,放入孕妇腹腔,观察输卵管,一般可以把胚胎或残留的组织取出,同时,输卵管可以保留下来。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者出血太多,也可能同时将输卵管切除。腹腔镜手术需要进行全身麻醉,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的手术医生,而孕妇在腹腔镜手术后大约需要一周才能恢复
腹腔镜手术一旦遇到腹部有大的瘢痕组织或出血严重的情况下则不宜使用,这时就需要做开腹手术。在麻醉的情况下,打开孕妇腹腔,将胚胎取出。同腹腔镜手术一样,输卵管可能保留,也可能被切除,这取决于术中的具体情况。之后,大约6周时间可以恢复。在恢复期间,孕妇可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。