时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 31
多囊卵巢是常见一种妇科疾病,有时候严重的话会影响到女性的生育能力,多囊卵巢患者是否可以怀孕,要根据实际的情况来决定,听从医生的治疗建议,提高怀孕的几率。
1多囊卵巢的病因是什么
多囊卵巢综合症是妇科疾病中常见的一种疾病,临床上很多女性因为对多囊卵巢综合症特征的不知,以至于拖延治疗多囊卵巢综合症,这不仅使卵巢囊肿增大,还使女性在生理和心理上加大了对多囊卵巢综合症的恐惧心理。
多囊卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部—垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
引起多囊卵巢的原因:
原因一、遗传性因素:主要表现为染色体异常,染色体的数目、大小、结构均存在差异。
原因二、分泌物异常:患者内分泌失调,使得卵泡中的物质处于异常,无法正常发育,卵巢排卵也会出现问题,会有大量的分泌物流出,诱发多囊卵巢的发生。
原因三、肾上腺异常:肾上腺会分泌大量的雄性激素,使得体内的雄性激素大于雌性激素,使得卵巢处于不正常的情况下,从而影响到肾上腺正常工作情况。
原因四、下丘脑异常:下丘脑无法正常运行,导致卵巢内的分泌异常,从而导致卵巢无法排出健康的卵子,影响到女性生育能力,加重容易分泌一些雄性激素,诱发多囊卵巢的出现。
原因五、其他疾病:如胰岛素抵抗、高胰岛素血症等等疾病,均会引起多囊卵巢的发生。
2多囊卵巢怀孕后要注意什么
1、患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
2、当然,如果病症治愈情况良好,那么还是可以正常孕育生命的。值得一提的是,有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而导致流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
3、不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。不过,女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要盲目促排卵。患者需要合理调整自己的生活方式,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,促进代谢,这都有利于受孕。
4、卵巢在女性生育中承载着至关重要的作用,因此卵巢健康直接关系到女性生育能力。如果卵巢出现异常的话很容易引起排卵出现障碍。多囊卵巢综合症的患者一般都有不排卵的症状,而且基本很难怀孕。但是其实,病症不严重,或者是及时治愈后,患者还是有怀孕可能性的。
5、多囊卵巢怀孕几率较小,但是随着内分泌的认识及检查技术不断进步,对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高。而且只要多囊卵巢综合症患者积极的配合治疗,还是可以正常怀孕的,不必过于担心。患上多囊卵巢综合症的女性想怀孕就要先确定激素正常,多囊卵巢综合症不一定会发生激素异常的。有些患者有可能是排卵稀发并非是不排卵,只是偶然出现不排卵的情况,如果是排卵稀发的话就会有机率怀孕的。一般多囊卵巢综合症经过治疗后,怀孕的机率有80%。所以,多囊卵巢综合症患者想要增加怀孕几率,最好是尽快治疗,避免导致最终完全无法怀孕。
3多囊卵巢综合症怎么治
01药物治疗:
糖皮质激素用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌,使依赖促肾上腺皮质激素的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
02多囊卵巢综合征的一个主要特征是胰岛素抵抗,导致代偿性高胰岛素血症,以便维持正常糖耐量(葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应)。在年轻多囊卵巢综合征妇女中,高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。另外,高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加,进而导致无排卵、闭经和不孕。许多多囊卵巢综合征妇女表现为肥胖,由于体重增加胰岛素抵抗更为明显;非肥胖的多囊卵巢综合征妇女(占多囊卵巢综合征的20%~50%)多有腰围/臀围比增加,较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮和D-Chiro-Inosito,它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢综合征妇女。
03手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而促性腺[激]素释放[激]素,黄体生成素释放激素降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。
04对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合症患者,或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者,可以选择胚胎移植的辅助生育技术。
05减肥对于肥胖型患者是一个有效的疗法,不仅可以减轻高胰岛素血症和高雄激素血症、改善月经、恢复排卵,甚至能够怀孕。因此不是病好了体重能降下来,而是你的体重降下来有助于治疗这个疾病。
4多囊卵巢的确诊检查
1、了解病史:对于任何疾病来说,首先需要进行相关询问,也就是所谓的查病史,了解患者的年龄,家庭状况,体征以及家族疾病既往史,从而推断囊肿特性制定相关辅助检查。
2、超声检查:是了解病况最重要的检查,通过超声检查可以准确的了解囊肿的大小,所处的位置以及囊肿的形态,了解囊肿为恶性还是良性,并可以与其它类似肿瘤进行区分。
3、放射检查:主要是通过肾盂造影,腹部平片,淋巴造影等检查项目,用以鉴别囊肿的性质,以及是否有合并其它疾病,还能看到患者其它相关器脏的健康情况。
4、细胞学检查:这一检查主要通过穿刺和丑媳妇谁两种方法,对囊肿的具体情况作出高度判断,例如判断囊肿的性质,病情的轻重,尤其是在判断恶性和良性肿瘤方面具有很高的请准度。
5多囊卵巢综合征患者日常预防方法有哪些
1、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉 离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
2、饮食结构
预防多囊卵巢综合征,关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡 营养才有助于健康。多囊卵巢综合征的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致,根据你上述提供的检查结 果只能初步诊断为多囊卵巢综合征,有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治 疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
3、激素调节
多囊卵巢综合征的预防,雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮, 游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个 月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。
4.好心情关爱健康
抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,直接影响到女性的身体健康。