时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 28
输卵管积水是由于病原体感染而引起的输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,会造成输卵管积水的现象。输卵管积水的危害非常大,会关系到女性的生育问题,需要及时治疗。那么,输卵管积水造口术是什么呢?想要知道答案的朋友们,请仔细的阅读下文哦!
1输卵管积水的原因
输卵管积水的原因一:流产。
流产包括人工流产、自然流产、药流、引产等,流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。输卵管壁出现粘连、充血、水肿而形成阻塞。即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,输卵管不同的位置粘连闭锁,从而引发输卵管积水。
输卵管积水的原因二:不洁性交。
性生活太多或者月经期性交的话,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积液。
输卵管积水的原因三:盆腔感染。
不当人流和分娩,产后、或者流产后和月经后,都会导致附件(盆腔)感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积液。
输卵管积水的原因四:慢性输卵管炎。
发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。如果要是发生有慢性的输卵管积水时,那么也就会引起到输卵管的肿大,但是如果是输卵管伞端部分或完全闭锁,所以会和周围的组织的粘连从而会形成到瘢痕粘连和输卵管扭曲还有会有管腔狭窄或闭锁,所以会形成到输卵管的积水和积脓,但是如是是盆腔充血或盆腔积液或积脓。那么病变也会影响到受精或受精卵的运行,所以会造成不孕的发生。
输卵管积水的原因五:输卵管积脓转变。
原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。
2输卵管积水造口术是什么
输卵管造口术适合于输卵管伞端梗阻(亦称输卵管积水)的患者,在输卵管伞闭锁端的扩大部最菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形或“米”字形切开.然后用6号平头针或细硅胶管自切口处插入,缓缓注入生理盐水,再进一步检查明确输卵管全段通畅情况注入方法同输卵管吻合术.将切开之粘膜瓣外翻,用7-0尼龙线将外翻之伞端呈“花瓣状”.由于管腔较大,一般不需保留支架,术后宜早期通液.对粘连较重者,使用支架可预防新的粘连形成。
当造影证实输卵管阻塞发生于伞端及扩大部末端时,可将闭锁部分截除另行造口,以替代原来闭塞的伞端.因所造之口失去伞端捕捉卵子的能力,且患侧输卵管常伴有炎症,故术后进一步治疗,如及时作输卵管通气或子宫输卵管通液治疗等甚为重要.造口术为不孕手术成功率比较高的一种.
3输卵管积水能怀孕吗
既然输卵管积水是很多女性不孕的原因,那么大家自然会很关注输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的,只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话,输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题,因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。
经过多年的临床经验的积累,对于输卵管积水的治疗原则总结如下:对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行试管婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使试管婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍,因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者,在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
4输卵管积液有什么危害
(1)发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
(2)也有的输卵管积液由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积液量比较少,可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积液量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。
输卵管积液多为双侧性,与周围组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。
5急性输卵管炎应该如何预防
1、女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
2、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
3、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
4、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
5、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
6、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。