时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 30
左侧精索静脉曲张这种情况对于生育能力是有一定影响的,因为左侧精索静脉曲张会导致睾丸合成精子的能力下降,也会导致血液积压在精索管上,严重的影响到精子的分泌,这对于受孕是有很大关系的。一般左侧精索静脉曲张影响生育能力吗?请看下面详细的介绍。
1精索静脉曲张的检查
1、精液分析:可见精子数目减少,精子活动度降低,形态不成熟及尖头精子数目增多,如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。
2、多普勒超声检查 可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
3、精索内静脉造影 用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度,造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1~5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部,应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
2一般左侧精索静脉曲张影响生育能力吗
当精索静脉曲张到一定程度为影响到精子质量,从而影响生育.阴囊温度升高而影响睾丸产生精子的能力,或造成睾丸缺氧营养障碍 睾丸内分泌功能障碍 及毒素作用 氧自由基的破坏作用影响了精子的发生及精子功能。
精索静脉曲张引起不育的原因有:
①精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。
② 血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。
③左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。
④精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。
3精索静脉曲张日常预防
1、注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。
2、注意劳逸结合,防止剧烈运动,重体力劳动及久站。
3、节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会,也是预防本病发生的重要手段。精索静脉曲张一般预后良好,轻度者不需手术治疗,但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等,需及时手术治疗,手术治疗效果良好,如因本病导致不育者,手术后再生育的能力明显提高。
4精索静脉曲张的症状有哪些
本病95%发生于左侧,检查时,让病人站立,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉,阴囊内静脉盘曲成团状,如一袋蛔虫,扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,偶可触及血栓形成的小结节,在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查。
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤,肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史,病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部,腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻,静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状,引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛,贫血,血尿,盆腔肿块等。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻,中,重三度,轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊亦不明显,Valsalva试验时静脉曲张程度加重,平卧时曲张静脉随即消失,中度时在站立位看不到曲张血管,但可触及阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失,重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉,平卧后曲张的静脉消失缓慢,近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究,该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张,Valsalva试验亦为阴性,但经超声,核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张,这类患者往往在不育检查中发现,关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。
如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者,患者呈双侧精索静脉曲张,应考虑继发性精索静脉曲张可能,应进一步检查予以明确诊断。
查看详情>>5精索静脉曲张的饮食
精索静脉曲张饮食注意事项:
1不要吃刺激性食物,饮酒等,营养多样化。
2多吃富含维生素E的食物。维生素E对血管的恢复具有一定功能,所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张有一定效果。
3多食用一些粗纤维食物如:土豆,红薯等,它们含有一种有利于双歧杆菌的物质,有助于肠道消化。
4不要做繁重的体力劳动,以防止阴囊下坠。
精索静脉曲张的食疗方
1.精索静脉曲张的食疗药方1-金橘根煲猪肚
金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
2.精索静脉曲张的食疗药方2-升麻芝麻茴香包猪大肠
升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
3.精索静脉曲张的食疗药方3-参芪双核粥
黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4.精索静脉曲张的食疗药方4-橘核益母草黑豆糖水
橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
精索静脉曲张最好吃什么?
玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶、柑橘皮、绿叶蔬菜、奶类、蛋类、鱼肝油、莴苣、卷心菜、菜塞花、芹菜、辣椒、西红柿、芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、玉米、黄绿色蔬菜
精索静脉曲张不宜吃什么?
禁烟、酒, 忌刺激性食物。
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