时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 29
多囊卵巢综合征是困扰我们很多女性朋友的一大问题,很多女性朋友现如今都在承受着很多女性疾病对身体带来的折磨,女性疾病现如今的发病率越来越高,大多都是由于不注重日常卫生导致的,那么多囊卵巢综合征要做哪些检查呢?下面为大家简单的介绍一下。
1多囊卵巢综合征日常预防
1、过胖的多囊卵巢患者应科学减肥
过胖的多囊卵巢综合征患者(BMI>24)应以有效而健康的方式减重:包含每天约少500大卡热量摄取,使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行。
2、多囊卵巢综合征治疗要优化饮食
饮食调整是PCOS重要的辅助治疗,除总热量外,对于到达标准体重或原本不胖的患者,选择食物都应小心。为免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500~1500毫克(mg)钙片和一颗含400微克(mcg)叶酸的综合维他命、每日水分应达8杯水量;为避免血脂质异常,少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛羊肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。
3、进行适量的运动
规则运动可以帮助血糖、血脂质、血压控制。
2多囊卵巢综合征要做哪些检查呢
1、超声检查:超声检查是检查多囊卵巢的最普遍的手段,女性的卵巢如果呈现多囊性增大,回声就会增强。但在进行该项检查时,应注意排除女性的子宫和卵巢病变。
2、B超:可见双侧卵巢对称性增大,卵巢内可是多个小囊,大小不等。直径2~6mm,主要分布在卵巢皮质的周边。
3、性激素六项测定:LH与FSH失常,FSH(促卵泡生成素)处于低水平,LH(促黄体生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高。
4、胰岛素:空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。
5、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影:目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴激素血症原因。妇科检查可扪及卵巢增大,呈囊性。
6、子宫内膜活检:月经前或月经时诊刮出子宫内膜活检提示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。
7、腔镜检查:腔镜检查包括陷窝镜检查和腹腔镜检查,通过该检查可以直观的看到女性的双侧卵巢,若卵巢呈囊性增大,包膜呈灰白色时,就可以基本断定女性出现多囊卵巢。
3多囊卵巢综合征病因
遗传因素(30%):
PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病,多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症,高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
促性腺激素释放异常(30%):
PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LH/FSH≥2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调,在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控,可导致LH分泌增加,但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致,非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制,LH刺激卵泡细胞增生,产生大量雄激素,雄激素不能全部转化成雌激素,进一步增加腺外芳香化E1的生成,过多雄激素使卵泡闭锁,卵巢包膜纤维化和包膜增厚,由于缺乏月经周期中期的LH峰值,出现排卵障碍,此外,有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多囊状卵泡,近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。
雄性激素过多(30%):
在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多,而性激素结合球蛋白(SHBG)减少,游离雄激素增多,活性增强,至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一,大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响,据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周(脂肪,肝,肾内)转换为雌酮,也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降,②LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成,过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS。
4得了多囊卵巢综合征吃什么对身体好
1、多囊卵巢综合征患者可以多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋之类的食物,对患者来说会有一些好处,这类的食物会含有比较多的蛋白质,会有利于患者的身体康复的,患者平时还需要适当的多运动一下,也会有一些好处和改善的作用的,是需要提高自己身体的免疫力和抗病能力的,平时做点有氧运动会很好,比如:广场舞、瑜伽、散步、慢跑等,只要不剧烈的运动就可以。
2、多囊卵巢综合征患者可以吃点鱼肉,比如鲫鱼、甲鱼、白鱼等,对患者会有一些帮助,平时多吃一些米粥、面条、馒头之类的食物也会有一些好处和帮助的,患者的饮食一定要保持清淡有营养一些比较好,不可以吃一些辛辣的东西了,一些生冷的东西也不可以吃,还需要避免吃太多油腻的食物,一些热性的食物也不可以多吃的,尽量保持大便通畅比较好一些。
3、多囊卵巢综合征患者朋友还可以多吃一些蔬菜和水果的,比如:白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、苹果、梨、橙子、草莓、柚子、西瓜等,只要是这类的东西,患者每天都可以多吃一些的,避免总是过度的紧张,一定要有一个乐观的舒畅的心情比较好,还需要有一个充足的睡眠时间,保证良好的睡眠质量也会有一些好处和帮助,不可以总是熬夜。
4、多囊卵巢综合征的患者朋友饮食宜清淡,应富含足够的营养才可以,患者还需要纠正偏食及不正常的饮食习惯,不可以吃一些发物,比如羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等,也不可以抽烟喝酒,一些桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也不可以吃。
5临床治疗多囊卵巢综合征的方法有哪些
(一)通过药物促排卵来治疗多囊卵巢综合征
1、能够促排卵的药物如氯米芬、促性腺激素、绒毛的促性腺激素的等,下面举例一起看看:
氯米芬是一种非类固醇药物,具有弱雌激素及抗雌激素的双重作用,是第一种人工合成的促排卵药物以及近代药物诱发排卵的首选药物。该药对体内具有一定雌激素水平患者(即在给予孕酮药物后能出现撤药性出血者)诱发排卵效果最好。
2、中医中药治疗多囊卵巢综合征
中医认为多囊卵巢综合症与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,肝郁气滞,脾虚痰湿等因素有关,使卵巢功能失去了肾气及气血的滋养,导致功能不良,进而影响了卵泡发育及排卵。m美信医院治疗此病时,采用补肾益气,补气养血,调理冲任,舒肝解郁,健脾化痰的特效中成药----福宝及坤好系列,可有效恢复卵泡发育及排卵,治愈率达到百分之八十以上,且避免了服用了西医激素类药物所产生的恶心,呕吐,内分泌失调等副作用。
(二)手术治疗多囊卵巢综合征
1、卵巢楔形切除术治疗多囊卵巢综合征
经腹施行手术以切除部分卵巢皮质下的小卵泡囊。切除组织一般宜不超过卵巢的1/3。
2、卵巢皮质下卵泡囊刺穿术治疗多囊卵巢综合征
近10年来应用内窥镜进行电灼或激光楔形切除卵巢等手术。方法是用单电极活检钳或输卵管绝育钳置于卵巢表面使之固定,以免损伤盆腔内邻近组织,然后置电极于卵巢表面压放2~4秒,可足以刺穿包膜。每个穿刺孔直径为1mm~3mm,深度为2mm~4mm,每侧卵巢穿刺孔可达8个,两侧合共10个以上效果较好。