如何才可以检查出多囊卵巢综合症？

在女性疾病中，多囊卵巢综合症算得上是对女性危害最深的疾病了，因为它会导致女性不孕不育的出现，很多女性还会因为患上多囊卵巢综合症而出现月经停止的现象。其实这种病就是因为女性身体里面的内分泌紊乱造成的。那么，当女性发现自己有这种疾病的时候又该怎么检查呢?来看看吧。

1多囊卵巢综合症的怀孕率

多囊卵巢综合症怀孕率：

卵巢主要具备两个功能：一是排卵，二是在怀孕早期形成黄体，以维持胚胎的稳定。如果卵巢出现异常的话很容易引起排卵出现障碍。卵巢性不孕约占不孕症的15%-25%，多囊卵巢综合症怀孕的机率虽然比较小，但是只要你积极的配合治疗，还是可以正常怀孕的。

多囊卵巢综合症怀孕的机率是要看病情来定的，不同程度的病情会出现不同程度的机率，一般多囊卵巢综合症经过治疗后，怀孕的机率有80%，所以女性不要放弃治疗。

引起卵巢性不孕的卵巢因素：

1、卵巢先天性异常

常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47，XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴，也是比较常见的疾病。

2、卵巢炎引起的不孕症

该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者，则应进行抗结核治疗。

3、卵巢位置异常

卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

4、多囊卵巢综合征

近年来发病率有上升的趋势，治疗上首选克罗米芬，对于部分患者，可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开，穿刺囊肿等疗法，也有一定的效果。

2如何才可以检查出多囊卵巢综合症

1.激素测定

睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。

2.影像学检查

(1)盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查

拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

其实多囊卵巢综合症也是可以在家进行预防和治疗的，要在平时生活中每天锻炼，尤其是较胖的女性，因为导致出现多囊卵巢综合症的原因之一就是因为肥胖所导致的，因此，许多女性在进行治疗的同时也可以每天早起坚持慢跑一个小时，这样会更有利于多囊卵巢综合症的治疗。

3多囊卵巢综合症的治疗误区

误区一：调经必须对月

大部分多囊卵巢综合征患者月经不规律，推后两个月或者三个月很常见，甚至出现闭经情况，少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律，但近两年月经不规律。遇到这种情况，在就诊时病人会诉说自己月经失调，而调经则成了首要任务，尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经，而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常，这看起来似乎很完美，但从实际来看意义不大，因为通过激素调节的"正常"月经，只是一种表面现象，待停药后大多又恢复到以前的状态。中医认为维持正常月经来潮，肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件，而气血又来源于脏腑的功能活动，故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备，单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同，月经情况也有所不同，非要调得月月来经，从临床上来看很困难，也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月，后错一些也无妨，更不要有太大的思想负担，以免加重病情。

误区二：治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经

从门诊情况来看，患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势，她们大多认为要想怀孕必须先把月经周期调至正常，否则就不会怀孕，不少医生也这样认为。所以就有了这样一种治疗方法，用补佳乐、达因-35、妈富隆、黄体酮进行调经，再用促排卵药物进行促排卵，以达到怀孕目的。这种方法对一部分患者有效，而对另一些患者效果则不好，表现为无排卵，或者卵泡发育过大而不能正常排出。据中医理论"肾主生殖"，"经水出诸肾"，这种患者大多有肾虚的情况，月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主，兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经来潮并出现优势卵泡发育，而不能一味猛攻，单求通经为快，月经后错50天或两月余也很正常，只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡，如用排卵试纸测晨尿，B超监测，测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况，择期受孕。

误区三：单纯西医治疗，不配合中药调理经

常见到有患者拿着厚厚的病历本，翻开一看，从查激素六项，服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬，注射HCG(绒毛膜促性腺激素)，到B超查排卵，都成了公式化的治疗，而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来，要么无优势卵泡发育，要么肌注HCG后卵泡仍不能顺利排出。配合补肾化淤的中药后，对稳定月经周期、卵泡的生长发育以及促使成熟卵泡从卵巢表面破裂进而排卵，均有明显的协同作用。通过长期观察，补肾药如熟地、巴戟、仙茅、仙灵脾、紫河车能使子宫内膜增厚，增加子宫重量，促使卵泡发育成熟，而活血行气的药物如水蛭、香附、当归、川芎、泽兰等则能鼓动气血，促使成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法，就是在卵泡发育到成熟而迟迟不能排出的时候使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一个行之有效的方法。

误区四：重视药物治疗，忽视其他致病因素

经常见到一些患者，服药也很按时，但效果不明显。究其原因，大多是其他方面注意得不够。比如上夜班，或者经常熬夜，作息不规律，贪凉，服食冷饮，穿衣过度单薄，露着肚脐，致使机体受寒，气血凝滞不行。还有节食过度，运动量过大，减肥过量致机体气血亏虚，冲任失养。同时常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。有些患者一年前检查还未出现此病，但最近却发现有此病，说明此病是动态的，受多种因素影响。所以在药物治疗的同时，要放松心情，改变不良的饮食习惯很重要。

4多囊卵巢综合症应做哪些辅助检查

多囊卵巢综合症多有月经失调、不孕、多毛、肥胖，妇检有大部分患者可触及双侧卵巢增大。此外，还应进行一些必要的相关检查：

(1)多囊卵巢综合症基础体温测定：表现为单相，月经周期后半期体温无升高。

(2)多囊卵巢综合症诊断性刮宫：于月经前2~3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

(3)多囊卵巢综合症b超检查：可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况，一般子宫大小正常，而双侧卵巢则可见均匀性增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，内部回声强弱不均，并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘，或散在分布于卵巢内。

(4)多囊卵巢综合症膜腔镜检查：可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚，同时还可以取活体组织送病理检查。

(5)多囊卵巢综合症激素测定：提示血清fsh基值偏低而lh升高，使lh/fsh≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。

5中医治疗多囊卵巢综合征的7个偏方

处方1、右归丸

【方药与用法】熟地黄24g，山药、当归、杜仲、鹿角胶、菟丝子各12g，枸杞子、山茱萸、当归各9g，肉桂、制附子各6g;上药加水600ml煎煮，分2次口服，每日1剂，连服6剂为1疗程。月经量增多，须去附子、肉桂、当归，加入黄芪、党参、艾叶炭、炮姜炭等;若出现形寒肢冷、小便清长、性欲淡漠，宜加紫河车、肉苁蓉、淫羊蕾、巴戟天等。

【功能与主治】温补肾阳，填精益髓;主治多囊卵巢综合征。

处方2、石英毓麟汤加减

【方药与用法】紫石英、淫羊藿、川牛膝、当归、续断、赤芍、红花、桃仁、川芎、枸杞子、香附、菟丝子、肉桂各9g;上药加水600ml煎煮，分2次口服，每日1剂，连服6剂为1疗程。有必要时，应及时临证加减。

【功能与主治】补肾活血;主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】有人报道，以此方与西药克罗米芬合用，治疗36例患者，临床排卵率为83.4%、妊娠率为54.1%，总有效率约89%。

处方3、苍附导痰丸加味

【方药与用法】茯苓15g，苍术、香附、半夏、陈皮、枳实、当归各10g，胆南星、神曲、川芎、生姜各9g：上药加水800ml煎煮分服，每日1剂，连服6〜10剂为1疗程。患者痰多、体态肥胖、多毛时，宜加山慈菇、皂角刺、石菖蒲、穿山甲：如触及小腹包块，应加用昆布、夏枯草等。

【功能与主治】燥湿除痰，理气行滞;宜主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】现已报道，以此方治疗30例患者，治愈22例，约占73%，其中尚有2例可以排卵和妊娠;显效者25例，约占17%;总有效率可达90%，

处方4、丹栀逍遥散

【方药与用法】当归、白芍、柴胡、白术、茯苓各10g，牡丹皮、栀子、甘草各6g：上药加水800ml煎后分服，每日1剂，连服6〜10剂为1疗程。若有胸胁或乳房胀痛，宜加郁金、王不留行、路路通等;伴大便秘结，宜加入大黄、牛膝、神曲同煎。

【功能与主治】疏肝解郁，清热泻火;主治多囊卵巢综合征。

处方5、膈下逐瘀汤

【方药与用法】赤芍、牡丹皮、枳壳、白芍、延胡索各12g，当归、香附各15g，川芎、红花、桃仁、五灵脂各10g，甘草6g;上药加水600ml煎后分服，每日1剂，连服7〜10剂为1疗程。患者心烦易怒，可加青皮、柴胡、木香：如有腹内包块，可加三棱、莪术等。

【功能与主治】活血祛瘀，行气止痛;主治多囊卵巢综合征。

处方6、龙胆泻肝汤

【方药与用法】栀子、黄芩、泽泻各9g，龙胆、木通、柴胡、生地黄各6g，当归、甘草各3g;上药加水600ml煎后分服，每日1剂，连服6剂为1疗程。肝胆实火旺盛时，宜去木通，加黄连;若有湿盛热轻，可去黄芩和生地黄，加滑石及薏苡仁;若为下焦湿热，宜去柴胡，加黄连、方黄、连翘等。

【功能与主治】清肝泻火，祛除湿热;主治多囊卵巢综合征。

处方7、补肾化瘀汤

【方药与用法】生地黄、熟地黄、当归、黄精各10g，皂角刺12g，麦冬9g;取上药加水500ml煎煮，分2次口服，每日1剂，连服10〜12剂为1疗程。于月经中期治疗，须加用活血化瘀药同煎。

【功能与主治】滋补肾阴，活血通络;宜主治肝郁型多囊卵巢综合征。

【疗效评估】有人报道，采取此方随症加减治疗24例患者，在连服3个周期后，检测血清睾酮和胰岛素含量下降，其排卵恢复率约为60%、妊娠率可达41%。