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患多囊卵巢如何治疗比较好?

时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 177

很多疾病的治疗方法都是多种多样,有西医、中医,还有中西结合等各种方法。但最重要的还是根据患者的情况对症下药。这样才能起到事半公倍的效果。今天我们来看看多囊卵巢怎么治好?

1多囊卵巢综合症怀孕率大吗

多囊卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,发病年龄多在20-40岁。在正常的情况下,卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用,它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴,通过分泌女性激素,形成女性特有的体征,并可作用于子宫,维持女性正常的月经来潮。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍,就会引起体多内的激素紊乱,导致雄激素过多,雌激素异常等。

如此恶性循环,造成双侧卵巢增大,包膜增厚,卵泡不能发育成熟及排卵,形成大小不一的囊泡,产生多囊卵巢,并出现一系列症状,导致女性不孕。

因为多囊卵巢的持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,还具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,双侧卵巢增大呈囊性改变等症状。所以多囊卵巢一旦明确病情,是需要及时的进行调理的,主要的治疗方式是进行中医结合治疗,建立正常的月经周期及卵巢促排卵功能后可以正常受孕的。

多囊卵巢怀孕的几率跟卵巢早衰不一样,卵巢早衰是没有卵子的,但多囊卵巢综合症,卵巢上很多卵细胞,生孩子的概率是非常高的,但是比较困难的是不容易自己轻松地怀上。而需要医生的帮助,通过医生的检查治疗,基本上是可以怀孕。

2患多囊卵巢如何治疗比较好?

1、药物治疗

口服药物能够改变体内的激素水平,将内环境维持在一个比较稳定的状态下,连续服用后卵巢可能会慢慢恢复原来的状态。如果是服食中药,那么问题应该不大,如果是口服激素一类的西药,那可能会有一定的副作用,比如腹胀、头痛、潮热等等,而且有的激素费用比较高,需要病人的家庭量力而行。不过药物治疗的方法相对比较简单,对病人的身体也造成不了什么外伤,是比较常用的治疗方法之一。

2、手术治疗

手术治疗是上世纪三十年代中期出现的治疗方法,是划时代的进步。用手术的方法可以切除卵巢内的一部分颗粒细胞,抑制雄激素的生成,效果来得比较快,比较明显,而且术后绝大多数女性将逐渐恢复排卵和行经,成功要上宝宝的也不在少数。现在比较流行的手术方法有:双侧卵巢楔形切除术、激光打孔治疗和经阴道水腹腔镜等等。

3、一般治疗

病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。

4、辅助生育治疗

对于那些急着想要孩子却又在别的治疗方法下迟迟不能见效的女性来说,可以使用辅助生育的方式帮他们解决困难。比如说做试管婴儿,或者将卵细胞在体外培养成熟,再去试着怀孕。这种方法虽然可以先解决燃眉之急,但并不代表对多囊卵巢就可以放任不管。在生娃孩子之后,女性朋友要尽早回到治疗的行列中来。

3多囊卵巢综合征的诊断方法

1、基础体温多为单相,这种情况表示不排卵。

2、B超检查:检查结果是子宫较正常小,并且双侧卵巢增大,监测排卵未见优势卵泡发育以及排卵的现象。可见多个小而未成熟卵泡。

3、诊断性刮宫:应于月经前数日或者是月经来潮六小时内进行,病理表现为子宫内膜呈增生期,并且在分泌期改变。年龄在35岁以上者,应该常规行诊刮术,以尽早发观子宫内膜不典型增生或者是子宫内膜癌。

4、腹腔镜检查:是诊断多囊卵巢综合症的金标准,在腹腔镜直视下可见卵巢增大,包膜增厚,并且呈灰白色,甚至有金属光。表面有新生血管,包膜下可见多个不成熟卵泡,并且无排卵象症。亦可取组织送病理检查确诊。

4多囊卵巢综合症能治好吗

多囊卵巢综合征能治好吗?多囊卵巢综合征是可以治好的。多囊卵巢综合征主要采取药物治疗,必要时可行手术治疗。

多囊卵巢综合征是一种终身性的代谢紊乱疾病,它还可并发代谢性综合征。这种内分泌异常的病症可导致患者出现脂代谢紊乱、高血压、腹型肥胖和糖代谢异常等。多种危险因素间接增加了心血管疾病发生的风险。所以,多囊卵巢综合征患者即使已经没有生育要求,也应该继续在妇科内分泌医生的指导下继续治疗,积极预防远期并发症。

5多囊卵巢综合征的药物治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗方法:

1、调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。

①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

2、降低血雄激素水平:

①糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

②环丙孕酮:为17α-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

③螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。

3、改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。

4、诱发排卵:对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

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