时间:2023-06-02 分类: 计划生育 查看: 40
随着人们价值观和生活观的人流已经不算什么了不起的事情了,那么你知道人流术后阴道初血会造成哪些严重后果呢?人流又会给身体带来哪些伤害呢?现在就让我们一起来学习一下相关方面的知识吧,希望这些知识可以帮助到那些做完人流后而不懂得护理的女性朋友们。
1人流后怎样的出血现象是正常的
原因一:流产不全人流术后,阴道流血不止,或多或少超过两周,并出现不同程度的下腹坠痛和腰痛。B超提示子宫稍大,宫内组织物残留。需根据患者不同情况,给予相应处理,如刮宫清除宫内胚胎或其附属物、抗感染等。
原因二:异位妊娠误诊无痛人流手术中未吸出绒毛、胚囊组织或破粹组织物而肉眼难以辨别,特点是无痛人流之后阴道有少量的持续性出血,血HCG下降缓慢、持续不降甚至持续上升。有异位妊娠典型症状及体征。尿妊娠试验呈阳性。B超检查宫腔内无妊娠囊,附件有包块、盆腹腔有游离液。
原因三:人流后感染常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛,并长期出现少量阴道流血或不规则出血,色暗红可伴异味。可根据感染情况,给予抗菌药物,并辅以对症治疗、理疗等。
原因四:凝血机制障碍既往有血液病史或在并发羊水栓塞、严重感染后继发凝血机制障碍。特点是持续性多量或少量出血,流出的血液不凝固。化验检查血小板减少、凝血酶原时间延长、3P实验呈阳性。
2治疗习惯性流产的实用的方法
一个35岁的妇女再一次怀孕了,她来到我的诊室,诉说了她不幸的孕育过程。十年来她怀孕7次,不同孕周前后流产7次,最大的28周流产,至今没有留下一个孩子。这次又怀孕了,刚刚8周,又出现先兆流产的症状,看着她焦急的眼神,我也为她捏了一把汗。
我让她住院保胎治疗,经过我们检查,发现她是因为宫颈松弛造成的习惯性流产。通俗地说,宫颈口像裤子的松紧带没有了弹性,子宫张力一大,稍有宫腔压力,宫口就开大,不足月时孩子就流产了,而且孕周会越来越提前。她住院后,经过精心的保胎治疗,终于到了14周多,我们给孕妇做了仔细的检查,当看到宫颈时,发现患者宫颈口很松弛,并且有15厘米的陈旧裂伤,宫颈黏液已经流出,不马上采取措施,流产在所难免,于是我们决定立即给以宫颈环扎手术。
宫颈环扎术说白了就是把宫颈像扎麻袋嘴儿似的扎起来,到该分娩时再拆开,孩子就娩出了。宫颈环扎术一般应在怀孕14周~18周时完成,术前3天~7天做好阴道准备,在麻醉好的情况下,经过严密的宫颈消毒,用宫颈环扎特制缝针把宫颈像扎口袋嘴儿一样缝好,继续保胎观察。经过术后细致的抗感染和保胎治疗,患者卧床休息一周后就可以在大小便时下床了,但仍要以卧床为主。最后保胎很成功,当她感到体内有个小生命在蠕动时,脸上露出了幸福的笑容。
一般当保胎到37周时,就说明保胎成功,给予拆线;如果不成功,当有规律宫缩5~6分钟一次时拆线。如果选择剖腹产时,就在剖宫产术后拆线。
这个孕妇幸运地保胎到34周,发现了宫缩,当把宫颈缝线拆除后,孩子顺利地娩出了,她终于有了自己的孩子,她和她的先生感到了无比的幸福。
这种原理简单、方法不复杂的保胎方法是非常有效的,关键是医护人员高度的责任心,通过医护人员的呵护和努力,使一个个切盼孩子的家庭如愿以偿,使一个个饱受流产之苦的准妈妈真正当上了充满喜悦和幸福的妈妈。
习惯性流产的防治方法:
1、应该积极寻找造成习惯性流产的原因。
2、孕初期应忌房事。
3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息,消除紧张、焦虑的心理。
4、有习惯性流产史的孕妇不建议进行性生活。
3专家解析流产和血型的关系
孕妇与胎儿之间血型不合,可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和贫血,严重时流产或早产,甚至引起新生儿死亡。也有部分胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒病变,称为核黄疸。核黄疸死亡率极高,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
母儿血型不合主要有两种:RH型和ABO型。当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时,母亲可因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。同样,当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血。由此可见,引起胎儿RH型溶血,其母亲血型一定为RH阴性,其父为RH阳性,胎儿亦RH阳性时才能发病。若父为RH阳性,胎儿为RH阴性时就不会得病。同理,ABO溶血时,孕妇必为O型,丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型,从而产生溶血症。当然,如果父亲的血型为O型或A2型时,胎儿的血型就可能是O型或A2型,即使母亲为)型血,也不会引起血型不合。
RH型和ABO型血型不合产生的后果相同,都会引起胎儿溶血,但两者还有所区别。首先,RH型不相溶在我国人口中发病率很低,汉族尤为少见。ABO溶血发病率明显高,有些地区在新生儿中高达1%。其次,RH血型不合一般不发生在第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。随着妊娠次数的增加,若不予治疗,则胎儿溶血症越趋加重,常导致流产或早产。ABO溶血症,病情较轻,较少引起胎儿死在子宫内,但它可在第一胎就得病。
血型不合带给胎儿或新生儿的危害性,已愈来愈被人们所重视,随着医学检验技术的不断提高,诊断血型不合的正确率大为增加。可用多种方法测定孕妇血清中有关抗体来估计胎儿的预后。那么,母儿血型不合发生溶血是不是就毫无希望得到一个活婴了呢?现代医学的诊治技术,已挽救了无数的小生命,使其健康地发育成长。这需要从孕期开始就在医务人员监护下,采用中西药综合治疗,以降低孕妇体内的抗体,提高胎儿的生存能力,尽量延长其在子宫内的寿命,防止其过早离开母体,即流产或早产。定期测定孕妇血清中抗体的浓度,作为终止妊娠的客观指标。一般情况下,当孕妇体内RH型抗体高达1/32以上或ABO型抗体达1/512以上时,则应考虑引产以终止妊娠,挽救小生命。当然还要综合其他病史及检查,最后作出引产决定。血型不合的孕妇要在医疗条件较好的医院分娩,尽量避免新生儿窒息。新生儿也要在儿科医生监护下,仔细观察黄疸或贫血症状,以便尽早采取治疗措施。对最严重的溶血患儿,还可采用换血疗法,使濒于死亡的溶血儿获得新生。
4人流术后阴道出血原因
1、感染性出血:较多见,主要是由于患者有阴道炎或宫颈炎,术前未予治疗或治疗不彻底,在手术时阴道、宫颈消毒不严,或少数人术后过早同房,致使细菌从宫颈口进入宫腔而发生急性子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔炎等,这都是会导致女性朋友在人工流产后出血时间长的。表现为阴道出血淋漓不尽,呈暗红色或淡红色的血水,有臭味,严重者伴有下腹痛及肛门坠胀、发热、畏寒等。发热后只要使用足量抗菌素,即可控制病情发展,停止出血。
2、不全流产性出血:如果女性朋友在进行人工流产手术时,没有将胚胎组织刮除干净,就会导致部分胚胎组织残留在子宫内,就会影响到子宫的正常收缩和恢复,可致阴道出血不止。出血为间歇性增多,颜色鲜红或流出大小不等的血块,同时伴有下腹胀痛、腰痛等不适。少数患者可因此发生大出血,甚至昏迷、休克,应急送医院抢救。
3、癌性出血:少见,但预后差,常被误诊为其他原因出血。据统计,人工流产术后约有0.1%~3.6%继发绒癌,即子宫内膜癌。凡术后阴道出血经过上述治疗,尤其是经反复清宫后,仍然无效者,应当高度警惕恶变可能。
4、子宫复旧不良:女性朋友在进行人工流产后,子宫的复旧不良也是会导致人工流产后出血时间长的。这种原因见于大月份妊娠、哺乳期或剖腹产后的人工流产,特别是那些未婚先孕私自做手术的人,因术后即要工作学习,身体得不到充分休息和加强营养,术后阴道出血淋漓不尽。这类病人经过很好休息并应用子宫收缩剂如缩宫素、益母草等制剂,可迅速达到止血的目的。
5人流的检查项目有哪些
1.早孕试纸检测(HCG)
从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(简称HCG),通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自己在家用试纸查的只能做参考,只有医院查的结果才能确定你是否怀孕。
2.B超检查
检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕,如果看不到胎囊也有可能是时间短,医生会让你等几天再复查B超。
3.白带常规检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体,支原体,淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流前要进行抗感染消炎治疗,否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育,诱发流产。
4.炎症检查
察看是否有炎症,如果发现有炎症症状,需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术,以防炎症上行,引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。
5.血液检查
血常规,看是否有其他炎症。
6.心电图、肝功能检查
以便手术过程中需要进行特殊处理。
只有以上检查结果全部出来,情况都符合手术条件,才可以进行无痛人流手术,这不光是医生对病人的负责,也是病人自己爱惜自己的一种态度。
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