选择流产方式悄悄话

刚刚结婚的年轻女性经常会面对这样一种尴尬的情况，在不想要孩子的时候， 意外地“有了”，这时该怎么办呢? 流产恐怕是不得不面对的选择。接下来的担心是，流产会不会影响今后的生育，到想要孩子的时候会不会又怀不了了呢? 人工流产和药物流产 ，选择哪种流产的方式对今后的生育影响小呢? 下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。

1人工流产、药流慎选择

本期话题是人工流产、药流慎选择——妇科专家呼吁关注女性生殖健康，参加本期节目的专家是北京协和医院妇产科主任医师刘欣燕教授。

主持人：刘教授今天给我们带来的将话题是“人工流产、药物流产要谨慎选择”。在节目开始先为大家讲述一个小故事，也许这个故事就发生在您们身边。

主人公安娜的故事：这是一个浪漫的季节、这是一个多情的季节，在这个季节里我们相爱了……我们没有婚纱、礼堂，但我们拥有了自己的爱巢，过着幸福的生活…… 我们的爱情像电影里演绎的那样，那么美丽、那么朦胧…… 但那美丽与幸福却只是作了短暂的停留……我怀孕了，但是我们不能要这个孩子!

宝宝是我们爱的结晶，可是我们还年轻，还有自己理想要去实现，还不能给宝宝带来更舒适的生活，我们只能选择放弃!

好友劝我去做人工流产，但我不敢接受那冰冷的手术台…… 望着窗外，思绪万千，不安与无知使我对人流十分惶恐，我该怎么办……

主持人：好了，故事中的女主人公安娜现在很恐慌也很无助。刘教授，由于现在社会普遍存在的同居现象和夫妻双方面临生活压力大的问题，使女性朋友在怀孕后不能正常分娩，而许多年轻的女性和我们女主人公安娜一样对流产得知识还是知之甚少，所以难免会出现恐慌心理。今天我们就请刘教授结合安娜的经历与我们广大女性朋友交流一下关于流产的问题是，首先呢请您先给我们介绍一下什么是人工流产和药物流产，好吗?

专家：流产分为两种，一种是非意愿妊娠，这种情况下通过手术或药物的方式进行流产，统称为人工流产。另一种情况是自然流产，是意愿妊娠，但是因为各种原因胚胎意外流产。广义的人工流产又包括电吸人流术(手术方式)和药物流产两种。

主持人：噢，自然流产，是属于人为不能控制的，像安娜这种情况，已经决定做人工流产了，她现首先需要做什么呢?

专家：遇到这种情况，首先不要着急，一定要到正规医院寻求医生的帮助。

主持人：去就诊前要注意什么呢?

专家：在就诊前夫妇双方要到正规的医院去检查，人工流产现在是比较安全的一种手术。具体的检查包括：妇科检查(查一下子宫情况和妊娠的时间是否相符合，有没有妇科炎症等)，还要对全身情况做些检查(如肝功能)，然后根据患者的意愿，在医生指导下选择合适的终止妊娠的方式。

主持人：如何选择采取哪种方法更好呢?

专家：一般怀孕49天之内(从上次月经开始的一天到做流产的这一天)，对药物没有过敏等情况下可以选择药流。如果孕周比较大，从安全角度考虑，可以采取电吸人流术。

主持人：刘教授，是每一位女性都可以做流产手术吗?哪些人适合做，而哪些人又不适合呢

专家：从医生的角度讲，我不希望大家做人工流产。因为我们已经有了很多很好的避孕措施，人流是对人的身体有伤害的，因此还是主张大家平时注意合理的避孕。

主持人：我们能够看得出，安娜不想要这孩子的时候，很紧张，想尽快进行人流手术，这样的想法对吗?如果手术的话是越快越好吗?何时去做流产最理想的时间呢?

专家：现在早孕试纸是比较灵敏的，大概在月经推迟后一两天就可以测出来，因此很多患者非常着急的想把孩子拿掉。就患者急切的心情，我们以前也开展过早早孕的终止妊娠手术，但是综合看来，需要的医疗技术非常精湛，而且由于胚胎小，容易造成漏吸，因此，现在不提倡这样进行流产，希望大家选择合适的时间终止妊娠，而不是越早越好。

网友提问：

网友：教授您好，主持人您好，我已经有两个月没来月经了，我上个月也就是7月27日吃过打胎药，但好象没排出组织，最后我去了两次医院，做B超结果是在宫颈口有一约0.9cm0。的东西，但不能完全肯定是胎囊，过了有二十天，我又去医院复查，结果和上次一样，只是那个东西现在只0.5cm了，最近我老是觉得肚子疼和胸部有些发胀，我想请问这到底是什么原因，应该怎么解决?

专家：药物流产和电吸人流相比，有些好处。如便于保护隐私等。但是在进行药流前一定要通过b超确认子宫里胎囊是否存在和子宫内胎囊的大小，然后才可以考虑是否合适药流。服药后一周胎囊一般会流出，如果没有流出就需要到医院去检查，可能要进行清宫。如果三周后还有断续的出血，也要及时复查。因此药流后现在清宫的比例还是有一些。 这位网友的情况，建议要到药流的医院去复查。

2选择流产方式悄悄话

刚刚结婚的年轻女性经常会面对这样一种尴尬的情况，在不想要孩子的时候， 意外 地“有了”，这时该怎么办呢? 流产 恐怕是不得不面对的选择。接下来的担心是，流产会不会影响今后的生育，到想要孩子的时候会不会又怀不上了呢? 人工流产 和 药物流产 ，选择哪种流产的方式对今后的生育影响小呢?

记者走访了北京海淀妇幼保健院副院长赵天卫女士，据赵院长介绍，人工流产和药物流产相比较，药物流产的过程中没有器械进入子宫内，流 产后 引起感染的可能性比较小，并且子宫内膜受伤的可能性也小。人工流产的过程中吸引器要进入子宫腔内，还要刮出子宫内壁的附着物，操作的医生如果经验丰富，是不会伤及子宫内膜的，但是如果操作不当会损伤子宫内膜。子宫内膜就好像是“田地”一样，如果子宫内膜伤痕累累，将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”。

想做药物流产的关键是要早，所以生理周期有规律的人， 怀孕 后能即时发现。药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次 月经 的第一天算起的39～49天之中)。在进行药物流产之前，一定要做B超检查，首先要排除 宫外孕 的可能;其次要测量胎囊的大小，胎囊超过2.3 厘米的不适合做药物流产。另外，药物流产的整个过程比较长，需要在家先服药3天，流产当天再在医院服用开宫口药物后，在医院观察若干小时，由医生确认胎囊是否排出体外。还有一点要提醒大家注意的是：药物流产有5%的失败率，如果不成功，还需要做人工流产补救。

药物流产后的出血时间比较长，如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊，请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。

除了考虑到今后的生育问题，选择药物流产之外，子宫比较柔软的 哺乳 期妇女选择药流也比较安全。曾经 剖腹产 的妇女子宫有瘢痕，患有 子宫肌瘤 的妇女子宫的形状可能有改变，这两种情况进行人工流产手术的难度比较大，也可以考虑采用药物流产。

近年来，还有一种在人工流产过程中配合使用全身麻醉的技术，手术过程中几乎没有痛苦。适合对疼痛反应比较敏感的人，也适合对流产有恐惧心理的人。但是，要求孕妇的心肺功能正常，对麻醉剂没有 过敏 反应。

专家忠告，不管是用哪一种方法，都要在正规的医院(规定二级甲等以上的医院才有资格进行这类手术)进行，千万不能在不具备执业条件的小诊所进行。否则可能由于炎症引起输卵管堵塞，导致不孕的严重后果。

不管采用哪种方式，都是万不得已的补救措施，都有一定的危险，甚至可能危及生命。最好的办法是采用适当的 避孕 手段，减少意外的妊娠。

3流产先兆有哪些

1、停经

大部分自然流产患者均有明显停经史。

2、阴道出血

首先出现的症状往往是阴道出血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。

一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带。当胚胎全部剥离排出，出血停止。历时可达4～5天至一周以上。

3、腹痛

在流血出现后数小时至数周，宫腔内存有血液刺激子宫收缩。会伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。

4、剧烈的呕吐

先兆流产会出现剧烈的呕吐、不能进食的先兆流产早期症状，也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

4哪些女人容易流产

1、子宫颈内口松弛的女性

这种情况是比较容易理解的，子宫颈口内部松弛之后，如果女性在进行运动幅度较大，或者一些异常的情况，就会导致胚胎容易滑出而形成习惯性流产。

2、黄体功能不全的女性

黄体分泌孕激素和雌激素，对于维持女性妊娠，促进胚胎发育起到重要的作用，但是一些女性因为内分泌或者卵巢异常的因素会出现黄体功能不全而导致习惯性流产。

3、有妇科炎症的女性

在阴道炎没有治疗的情况下怀孕，极有可能出现流产的情况，怀孕的阴道炎患者的炎症病毒会影响到胎儿的健康，容易出现流产的状况。因此，患有阴道炎的女性一定要在病情得到控制之后再怀孕。

4、多次人流的女性

由于平时对避孕措施做的不太好，导致很多年轻女性意外怀孕。考虑到各种因素的情况下就采用人流来终止妊娠。殊不知隐患就此潜伏下来，多次人工流产易损害女性的生育功能，引发习惯性流产。

5、高龄生育的女性

由于工作或者生活物质的需要，很多人都是先做事业，后要家庭的，导致很多女性朋友生育年龄推后。年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力旺盛在25岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降。虽然没有直接证据显示年龄对习惯性流产有影响，但是高龄孕妇容易出现流产却是不争的事实。

5关于流产的种类的介绍

●先兆流产|是指怀孕12周内有出血现象。先兆流产是孕早期的常见病症，每4～5名孕妇中就会有1名孕妇出现，其流产率达50%。过了12周后，便会减少流产的可能。出血后数日仍感到腹痛，则流产的可能性很高。流产时下腹会出现规律性的疼痛。若出现先兆流产征兆，最好采取静养的治疗措施。

  ●稽留流产|指胚胎或胎儿死亡后仍滞留官腔内未能及时自然排出的情况。大部分稽留流产并没有出血或腹痛等症状，孕妇自身往往感觉不到。稽留流产后子宫不再增大，妊娠试验由阳性转为阴性，胎盘组织机化。大多是在定期检查时通过B超发现。稽留流产后需要通过清官手术彻底清除胎儿和胎盘，否则会出现后遗症。

  ● 难免流产|官颈口已经扩张，胎膜破裂，这时流产已不可避免。难免流产时伴有阴道出血增多，下腹疼痛加剧，甚至流出羊水，需立即前往医院救治。

 ●不全流产|怀孕10周前的流产大多是胎儿和胎盘同时排出。此后流产则可能出现部分妊娠物排出体外，部分仍残留在子宫内或停滞于宫颈口。不全流产需尽快进行清官术，清除官腔内的残留物质，否则会有大出血甚至休克的危险。

 ● 习惯性流产|连续3次以上的自然流产，称为习惯性流产。习惯性流产的发生率约为1%。其原因很复杂，目前只有5%的因素能够证实。早期流产常见原因包括胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、子宫肌瘤等。虽然是习惯性流产，但只要找到准确原因并进行治疗，加强孕期护理，一样能顺利地生下健康宝宝。