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剖腹产看似安全 实则隐藏巨大风险

时间:2023-06-02 分类: 计划生育 查看: 52

剖腹产的宝宝就是从肚子上的切口拿出来的吗?NO!剖腹产,其实应该叫剖宫产,即是在切开腹部的皮肤后,切开子宫,然后将胎儿取出来。剖腹产术有一定的适应范围,手术风险固然存在,但是,每一位手术医生都会仔细操作,认真及时处理手术中的紧急情况,尽量减少手术可能对母儿产生的影响。剖腹产看似安全实则隐藏巨大风险。那么剖腹产有哪些危害呢?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。

1剖腹产都需要准备什么好呢?

准备1 :验血型

实施方法:

当孕妈咪入院后、手术前会抽取静脉血,在化验室化验血型。

理由:

检验血型有利于手术及抢救失血性休克时及时进行交叉配血。妊娠过程为时40周,在此期间可能发生各种并发症:早孕时的不完全流产,晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离,以及分娩后子宫收缩乏力或胎盘剥离异常引起的子宫多量出血,都可能使孕妈咪陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要,分秒必争是获得成功的关键。例如Rh因子阴性者的血源十分困难,需要及早知道,以便提前作好应急的血源准备。

便于及时发现母婴血型不合。O型血的孕妈咪,如其配偶为A型、B型或AB型者;或孕妈咪为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。及早了解,便可做好新生儿溶血症的各项监测及处理,减少对宝贝的伤害。

孕妈咪要做的:

如果原来有输血史、妊娠史一定要告诉医生。

要牢记自己的血型。如不知道或有疑问,要及时问医生。

如果有输血的情况,在输血时问一下是什么血型,看与你所记的血型是否相符。

准备2 :导尿术

实施方法:

在上手术室的前两三个小时,护士在孕妈咪的会阴部消毒后,用一根细细的无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液,导尿管用胶布固定在手术衣上,末端接一个尿袋。

理由:

剖宫产手术在盆腔内进行,而膀胱位于子宫前方,膀胱充盈时可影响手术视野的暴露,手术时也易误伤,所以手术前需放留置导尿管,以排空膀胱。

此外放置导尿管也是为避免孕妈咪麻醉后尿道括约肌松弛,造成小便失禁或术后无法解尿之不便,同时也便于术后排出尿量监测之用。

孕妈咪要做的:

孕妈咪在变换卧位时,要时刻考虑导尿管的位置,注意不要压迫、扭曲导尿管。

尿袋的尿液如果有半袋,就要及时排掉。在尿袋底端有个小开关,拔出后尿液即可流出。在尿袋上也有毫升数,孕妈咪要记下来。

一般于手术后第二天输液结束可拔除留置导尿管,拔除后3-4小时应及时排尿。尽量不在床上小便,同时多喝水,促进排尿,以免发生尿道感染。如果解不出,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

准备3 :禁食水

实施方法:

无论孕妈咪以前有多能吃,在剖腹产手术前8小时就必须禁食、水,比如孕妈咪是上午手术,从头天晚上12点起就不可以吃东西喝水,如果是下午手术,午饭就不可以吃。

理由:

胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中可能随时发生,如果孕妈咪进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内的食物还未消化即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症。

孕妈咪要做的:

听医生的话,不要“偷”吃东西,即使饿此时也要忍着。

术前最后一餐吃自己想吃的,让自己在吃上有满足感,不会觉得太委屈。

如果有假牙,也要摘掉。

若口干,可采取漱口、用棉签蘸水湿润嘴唇的方法来缓解。

准备4 :备皮

实施方法:

这个程序一般在手术前一天由病房护士进行,备皮的范围从胸骨以下到大腿上1/3处,进行手术区域的汗毛、阴毛的清除。备皮时,护士会在孕妈咪的肚子和大腿上部涂上温和的肥皂液,然后用一次性备皮刀剃除所有的体毛。

理由:

备皮的目的是减少皮肤细菌数量,降低手术后切口感染率。即使是自然产的孕妈咪,也同样备皮,因为在生产时,一般会行会阴侧切术,就是在会阴部位剪开一点,避免生宝贝时会阴撕裂。

此外,自然产的孕妈咪如果因为异常生不下来时,紧急情况下也可能行剖宫产,所以备皮的范围也包括整个下腹部。

孕妈咪要做的:

备皮前一天淋浴做好全身的清洁准备。

在备皮后用温水淋浴以减少表皮污垢。

淋浴过后换上干净衣裤,不要涂抹任何护肤品。

备皮前后均不可以洗盆浴,以防细菌经阴道上行造成感染。

若备皮后不习惯,出现瘙痒,不能用指甲使劲挠,可用手指肚按摩皮肤。

准备5:静脉通道

实施方法:

当将你推入手术室前,一般护士会为孕妈咪在手臂上扎上一个点滴,在医学上称打开静脉通道。

理由:

在手术前打开静脉通道点滴,有着非同寻常的意义,当临产出现危险时,能争分夺秒,及时用药、输液、输血。特别是对于那些平日血管细的孕妈咪来说尤为重要。

孕妈咪要做的:

扎上点滴后肢体避免大幅度活动,以免静脉针脱出。

如果扎针处疼痛,要看一下是否有针脱出的情况,出现鼓包、青色,都可能是针脱出血管的信号,应及时与护士沟通。

当拔掉输液针时,要在针孔处用力按2?3分钟,不要用手揉搓,以防出血。

准备6:灌肠

实施方法:

一般是手术前2~3个小时前进行。孕妈咪取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,护士戴无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体(一般为接近体温的肥皂水)注入其中,然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油,并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内,直到液体用完。

理由:

灌肠的目的是导泻,以清除肠道内食物残渣。

孕妈咪由于便秘而使肠管内经常积有粪便。由于肠内大量粪便的堆积,分娩时往往会影响胎头的顺利下降及旋转,以致妨碍产程的进展。因此一旦临产,就应灌肠,以清除肠内粪便,减少产道阻力,使产程顺利进行。

此外,如不灌肠排空大便,孕妈咪如在分娩期间不断排便,可造成粪便污染产床,容易发生产后感染。

孕妈咪要做的:

灌肠时要放松,有利于顺利进行。

灌肠过程中可能有便意,要深吸气,忍一会儿。

灌肠后准备好手纸,10分钟后去厕所排便。

提示:

并不是所有的孕妈咪都需要实施灌肠,将由主治医生根据具体情况判定。

准备7:摘掉首饰

实施方法:

在进入手术室前,就要摘掉项链、戒指、耳环等等。

理由:

对孕妈咪安全方面的考虑。如果是剖宫产,需要进行麻醉,必须摘掉所有首饰;如果是自然分娩,进产房前也最好取下项链和手镯,因为当孕妈咪在生产中发生危险的时候,医生要对病人进行抢救,项链和手镯所处的位置正是可能要进行插管和打点滴的位置,如果不把它们拿掉就会影响到抢救过程,造成危险。

防贵重物品丢失或损坏。孕妈咪在生产的过程中,会四处乱抓,很容易弄坏、弄丢首饰。医生、护士的注意力又全部集中在孕妈咪生产上,不会有人注意首饰是否被碰坏或遗失。并且一旦要实施抢救,医生会急速摘下有碍抢救的首饰,常免不了将其毁坏。

孕妈咪要做的:

身怀有孕的孕妈咪们,最好提早摘下身上佩戴的各种首饰,因为怀孕期间身体会浮肿,如不早摘,等不得不摘的时候就比较困难了。

摘下的首饰要交给家人,放到稳妥地方,或是拿回家里,以免忙乱中丢失。

眼镜、隐形眼镜也都不要戴。

2剖腹产看似安全 实则隐藏巨大风险

一旦出现了罕见的产科急症,剖腹产就会变得很平常。因此,剖腹产被认为是比顺产更为简单而安全的生产方式,即使是对低危孕妇来说。但在大多数情况下,并不是如此。波士顿大学公共健康学院的助理院长尤金·德克勒克表示,对于那些生产没有风险的母亲来说,剖腹产相比顺产,对母亲和孩子更不安全。

   剖腹产变得比以往更安全

  当然,剖腹产确实比几十年前安全了许多,因为手术技术提高了,有更好的抗生素来防止手术后感染,并且局部麻醉技术也取得了发展。

  没有分娩并发症的低危孕妇通过剖腹产生下的孩子的死亡率非常低,大约1000个新生儿中只有0.75个死亡。但根据2008年一项对超过800万名婴儿三岁之内的调查,死亡率远远高于有计划的顺产。

  剖腹产引起的问题中更普遍的是呼吸问题。未满39周,通过剖腹产生下的新生儿因为呼吸问题进入新生儿重症监护病房的几率更高。剖腹产婴儿同样更可能患上儿童哮喘,这是因为在通过产道时,婴儿肺中的液体会被挤出,因此顺产的婴儿会更少出现呼吸问题。

  重复剖腹产背后的风险

  女性最好要避免剖腹产,这是因为剖腹产后再次怀孕分娩,那么剖腹产和重复剖腹产的潜在风险是很严重的。举个例子,之前的剖腹产留下的子宫疤痕会导致更大风险的胎盘前置状况(胎盘部分或完全覆盖子宫颈)和胎盘增生(胎盘完全探进子宫平滑肌而不是简单地附加到衬)。这两种情况都可能导致母亲在劳动或者是产后引发致命性出血。

  这些和其他的风险会随着连续的破腹产持续的增长,一旦接受了破腹产,那么仍然会有下一次的破腹产依然是在的现实状况。据调查显示,91%第一次选择剖腹产的妈妈最终会选择再一次的剖腹产而不是阴道分娩。过去,剖腹产是为了挽救母亲或婴儿的生命,但是现在,选择剖腹产的标准在降低,但很多医疗事故和破腹产有关。

   5种避免剖腹产的方法

  不可控制的状况会导致你得选择剖腹产,但你可以采取以下步骤来增加阴道分娩的几率。

  1.寻找一个更倾向于阴道分娩的医疗服务方,如家庭医生、助产士就是不错的选择。如果你选择了产科医生,要询问他帮孕妇进行的第一次剖腹产率以及他的医疗实践情况,因为你的孩子要在他手上出生。

  2.比较你所在地医院的剖腹产率。

  3.避免被诱导。宫颈提前准备将会导致你进行剖腹产,提前的硬膜外麻醉也会增加你剖腹产的几率,要多咨询医生细节。

  4.尽可能地在家中生产(国外)。你将会减少被连接到电子胎儿监护仪上的几率,也不会受到太多的其他干预来增加你的不是,最终导致剖腹产。

  5.聘请一个助产师。在一组对420名女性随机分配助产师或没有助产师的研究中,有助产师的小组的剖腹率为13%,没有助产师的则为25%。

3剖腹产有哪些危害呢

1、剖腹产男婴免疫力更低

同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗?

产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。

其中自然分娩68例,剖宫产64例。研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。

专家在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来,剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力,增加新生儿感染的机会。因此专家建议,在条件允许的情况下,产妇最好自然分娩,这样更有利于新生儿健康。

医师在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。

关于剖腹产有哪些危害,我希望通过以上的文章,广大的孕妇能够有一个全新的认识了吧!当然我还想说明一下,虽然说剖腹产确实有一些潜在的危害性,但是也不能完全否定这种先进的生产方式,因此在我们分娩的过程中,一定要根据自身的具体情况的均衡地选择分娩方式,这样才能最大限度的保证手术的顺利进行。

4剖腹产收肚子怎么做最好呢

1、用束腹带是最直接最有效的方法,但是必须等手术口痊愈以后才能使用,使用过程中要适当运动,并且配合节食,瘦腹效果更佳。

2、等拆线后没有满月之前在房间内做一下走动,等满月后一定要做一些简单的家务,还要适当跑步,每天早晨和傍晚适当慢跑三十分钟。晚上配合仰卧起坐运动,这样就能起到很好的减肥瘦腹的效果。

3、合理膳食也有助于剖腹产后瘦肚子。剖腹产后妈妈们不仅不能暴饮暴食,还要合理搭配膳食,每天早晚喝两杯牛奶,多吃水果蔬菜,蔬菜水果含有丰富的维生素和纤维。尽量不吃甜食,不吃油炸食品。

4、做瑜伽也可以有效地帮助剖腹产后妈妈们瘦肚子。瑜伽本身就是女士塑身运动,剖腹产后做瑜伽,能够有效的塑造美好身材。

5、实心球上抛运动。坐在一个可以调节角度的板凳上,把板凳调节到与地面成45度角。向下躺,头部朝着地板的方向,双脚勾住板凳的支撑杆。两手拿一个实心球在胸部上方。当你上半身上升时,把球向上直抛。把球抓住,回到开始的动作,重复12到15次。

5剖宫产后该怎么护理

要少用止痛药物

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

术后应该多翻身

麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。

卧床宜取半卧位

剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。

产后注意排尿

为了手术方便,通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才又恢复排尿功能,这时可以拔掉导尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。

保持阴部及腹部切口清洁

术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1-2次,注意不要让脏水进入阴道;如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈,使整个产假都“泡”在伤口处理上。

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