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病毒感染会导致胎儿畸形吗

时间:2023-06-02 分类: 计划生育 查看: 51

生一个健康聪明的宝宝是每位准父母的心愿,所以孕妈们都会定期产检来了解胎儿的健康状况,进而有效排除胎儿畸形的情况发生,那么胎儿畸形究竟受哪些因素影响呢?病毒感染会导致胎儿畸形吗?来看下小编的介绍吧。

1孕妇病毒感染对胎儿的影响

孕妇感染巨细胞病毒对胎儿可产生严重的危害。一般情况下,在怀孕头三个月胎儿感染率最高。

在孕早期感染巨细胞病毒,可造成胎儿多种先天畸形疾病或者流产。例如造成胎儿智力低下、小头、小耳、视神经萎缩、脉络膜视网膜炎。在严重的情况下会造成流产、早产、死胎等,或者是胎儿出生后体重过轻。

在孕中期感染的巨细胞病,病毒主要通过胎盘让胎儿受到感染,或者病毒通过胎膜使羊水受到污染,被污染的羊水会被胎儿吞咽,致使胎儿合并感染。

在怀孕后期,由于孕妇体内激素的改变,大量巨细胞病毒可被激活,而且部分病毒细胞可从宫颈管排巨细胞病毒,在分娩时,胎儿通过经软产道,可接触或呑咽含病毒的宫颈分泌物、血液而感染。

如果胎儿及新生儿感染到巨细胞病毒,可出现肝脾肿大、黄疸、血小板减少,或者出现瘀点瘀斑 、脉络膜视网膜炎、脑炎体钙化等情况。隐性症状一般在出生后1天至数天内出现,还可造成耳聋、精神性和身体性发育减缓。

以上就是孕妇病毒感染对胎儿的影响的介绍,相信朋友们都应该清楚的了解了吧。这里要提醒的是:孕妈妈们一定在饮食上多注意卫生,还要记得要多饮用水帮助体内毒素排出,最好避免食用辛辣刺激的食物,以免对自身健康造成很大的危害。

2病毒感染会导致胎儿畸形吗

胎儿先天性发育异常,与遗传因素、物理因素、化学因素及生物因素有关。其中生物因素主要是病毒感染。可导致胎儿畸形的病毒有风疹病毒、水痘病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

孕妇在妊娠过程中,特别是怀孕初的3个月以内,如果感染了这些病原体,则胎儿发生畸形的可劁生要比正常孕妇高得多。病毒致畸的机理在于病原体通过各种途径,如呼吸道黏膜、口腔、生殖道以及破损皮肤等,进入血液,造成病毒皿症,并通过血液侵犯到胎盘及胎儿,形成宫内感染,最后影响胎儿的正常发育,导致胎儿畸形。

1.风疹病毒:孕妇孕早期如果感染风疹,会导致胎儿心血管异常(如动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损等)、先天性耳聋、先天性白内障、小头畸形、智力障碍,以及出生后迟发性损害,如糖尿病、中枢神经系统异常等。

2.巨细胞病毒:孕妇感染巨细胞病毒后,常导致早产、流产或胎死宫内,出生后的新生儿会出现黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、肺炎,并可伴有中枢神经系统损害。部分患儿可有小头畸形、行动困难、智力低下等现象。有些受巨细胞病毒感染的胎儿,出生时可能不出现异常,但出生数月或数年后发生中枢神经系统损害,如智力低下及耳聋等。

3.单纯疱疹病毒:单纯疱疹病毒有两个血清型,即I型(HSV-I)和Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。HSV-I主要引起生殖器以外器官及皮肤黏瞑的感染。此型病毒较少感染胎儿。HSV-Ⅱ主要引起生殖器及腰以下皮肤疱疹,常通过性交传染,故国外将其列为性病。此型病毒多会感染胎儿,致胎儿小头症、智力障碍、脑内钙化、白内障、心脏畸形、视网膜异常。如孕妇阴道有Ⅱ型病毒感染,胎儿经产道出生时也会受感染而发病。

4.水痘病毒:水痘病毒可导致胎儿四肢发育不全、先天性白内障、小眼、视网膜炎、视神经萎缩、小头畸形、肌肉萎缩等。

5.流感病毒:孕妇感染该病毒后可导致胎儿兔唇、无脑、脊柱裂等畸形。

3如何排查胎儿畸形

1.优生五项

检查最佳时间为孕前,孕早期需再做复查。

TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、以及单纯疱疹病毒等可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体。由于TORCH综合征容易造成较为严重的不良妊娠后果,需引起孕妈妈的重视。

TORCH检查是我们常说的优生五项,即通过验血检测女性、母体内是否有弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病原体感染。

如果准妈妈在妊娠4个月以前感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。

需要注意的是,孕妈妈最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。

2.NT检查

检查时间孕11—13周末。如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。

胎儿颈后透明层简称NT,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。

NT值如果超过正常值,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高,建议孕妈妈进行后续的排畸检查,以进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。

3.唐氏筛查

唐氏综合症也称21-三体综合征,是目前所知造成智力低下的首要原因。

因为此病迄今尚无法根治,所以,一直是我国产前筛查的重点,唯一可采取的手段,就是通过唐氏筛查、产前诊断及早发现,及时终止妊娠。

唐氏筛查是通过化验孕妈妈的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妈妈的年龄、体重、是否吸烟、是否患有疾病等临床信息,综合计算出胎儿先天缺陷的风险。

检查时间为15~20周。

需要注意的是,当唐筛检查指数超出正常值时,孕妈妈需进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,两者结果正常,才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。

4.四维彩超

四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿大型先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

检查时间孕22~24周。

5.妊娠期糖尿病筛查

妊娠糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿、早产儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高。

检查时间孕24周。

需要注意的是检查前需空腹。

4胎儿畸形防治

1.胎儿畸形预防

(1)婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病只有治愈后才能怀孕.

(2)孕前服用叶酸:怀孕前三个月开始服用叶酸,可有效预防胎儿神经管畸形。

(3)高危孕妇应行产前咨询。

(4)怀孕后定期产检:避免接触不良环境和药物,需要用药时应咨询医生,避免用药不当影响胎儿。戒酒戒烟,B超检查等,必要时行产前诊断。2.胎儿畸形治疗

胎儿畸形治疗可以分为宫内治疗和产后治疗。部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、苯丙酮尿症的药物治疗等,可在出生后进行手术治疗。

5胎儿畸形症状

由于不同原因致使胎儿畸形,也会产生许多不同的胎儿畸形症状。其中常见的胎儿畸形症状表现如下:

1.神经管缺陷。由综合因素所致,使得在胚胎早期阶段畸形,导致神经管关闭缺陷。神经管缺陷包括常见的无脑儿、枕骨裂、露脑与颅脊椎裂。约80%神经管缺陷者伴脑积水。据不完全调查,我国各地区的发病率有着较大的差异。我国北方地区高达6‰~7‰,占胎儿畸形总数的40%~50%,而南方地区的发病率仅为l‰左右。

2.唇裂和唇腭裂。唇裂时腭板完整,唇腭裂时有鼻翼、牙齿生长不全。严重腭裂可通至咽部,严重影响哺乳。对于这类疾病,产前诊断较困难,B型超声只能发现明显的唇腭裂,胎儿镜虽能直视诊断,但损伤较大。在新生儿期整形矫治疗效较好。 据说,唇裂和唇腭裂发病率为l‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%;母为患者,后代发生率l4%。

3.联体双胎为单卵双胎所特有的畸形。B型超声检查有助于诊断。确诊后应尽早终止妊娠,宜经阴道毁胎。足月妊娠时应音Ⅱ宫产。

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