时间:2023-06-02 分类: 计划生育 查看: 39
自然流产连续3次以上者,称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份(即胎龄)。习惯性流产中,除经染色体等检查排除因遗传因素引起的之外,中药治疗有一定效果。中医学认为肾藏精而为气血之始,是生殖之根;脾主健运而为气血生化之源,为后天之本。下面来看看习惯性流产的中药治疗。
1孕妇习惯性流产有哪些临床表现
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多,每次发生流产的时间可在同一妊娠月份,也有时间长短不同者。其临床表现与一般流产相同,亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐痛,出血时间可持续数天或数周,血量较少。
一旦阴道出血增多,腹痛加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞宫颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产。仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,须立即清官处理。
根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及中期流产。早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠1 2周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母亲患疾病等因素有关。
此外,还可根据习惯性流产前有无正常生育史,将习惯性流产分为原发性及继发性两种。原发性习惯性流产指孕妇与同一丈夫结合从无正常妊娠,多次在妊娠20周前流产。继发性习惯性流产一是指孕妇与同一丈夫结合有过正常妊娠至少分娩过一次活婴,或虽然未分娩过,但流产多发生在妊娠20周以后。
2习惯性流产的中药治疗
习惯性流产的病因,主要是由于内外因素导致了人体气血虚弱,肾气不固,内热伤胎。其治疗原则,多从补虚论治,尤以补肾为核心。其治疗的步骤,强调对妇女未孕前的预防性治疗和怀孕后的保胎辩证论治相结合。既要注重妇女本身的论治,又要重视对男方精子质量、数量的诊查。
当归芍药散是医圣张仲景的名方,在《金匮要略》中主治妇人腹中诸疾痛。日本医学家非常推崇本方,一致认为该方治疗习惯性流产无致畸性,还能使胚胎健壮,减少流产的发生。新近的研究发现,本病患者在孕前预防性治疗非常重要,用五子衍宗丸与八珍丸每日各8克,口服,对气血不足、脾肾两亏的习惯性流产患者的黄体功能具有明显的促进作用,血清雌二醇 E孕酮P及促黄体生成激素H,在服用两个月后与治疗前相比有不同程度的改善,并具有统计学意义。五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子组成,功能填精、补髓、益肾,为纯天然植物药,对男女的性腺功能失调均具有良好的调节作用。在妇科尤能调经种子,预防先兆流产及习惯性流产的发生。八珍丸为气血同补的著名方剂,对患者症见神疲、面色发白或萎黄,心悸气短活动后加重,月经色淡质稀,腰酸而坠,苔白舌淡者尤为适宜。从323例习惯性流产临床有效方剂分析,药物以菟丝子、杜仲、川断、桑寄生、党参、白术、阿胶、首乌为常用之品,补肾安胎药以菟丝子为先,补气健脾以党参为要,养血药以首乌、熟地、枸杞子为佳。
对湿阻气滞、脾肾不足所致的习惯性流产,症见呕吐痰水,心中烦闷,腰腹疼痛,胎动不安,阴道少量流血,苔白薄,舌淡红,脉细滑,宜服用安胎饮(当归、枳壳、厚朴、菟丝子、荆芥、黄芪、艾叶、芍药等)以补肾安胎,化痰理气,同时嘱患者情绪宜稳定,饮食宜清淡,静养宜卧床。
我们用补肾益气、宁心安胎的药物研制成安胎冲剂(菟丝子、巴戟天、川断、黄芪、杜仲、苎麻根、麦冬等),治疗 105例习惯性流产属于黄体功能不全者,症见腰酸神疲,忧郁焦虑,活动后心悸气短,舌淡脉细,基础体温高相期小于11 天。血清孕酮值偏低,从确诊为怀孕后连续服用安胎冲剂每日二次,每次20克,直至怀孕后第5个月。结果:妊娠到正常预期分娩者103例,仅有两例于妊娠4个月自然流产。分析该两例除有上述“虚象”表现外,兼见淤血内阻表现,平常月经量少,色暗紫有血块,胸腹时有刺痛,舌淡边有淤点,脉细涩。故用单纯补益气血之剂无效。《医林改错》提到:“子宫内先有淤血占其地,胎至三月再长,其内无容身之地,血既不入胞胎,胎无血养,故小产。”对该类习惯性流产宜在怀孕前即给予逐淤之品,可用少腹逐淤汤加减(小茴香、炮姜、川芎、肉桂、蒲黄、五灵脂、当归、艾叶、黄芪等)以补气化淤。待临床淤血征象(舌淤点,腹刺痛,月经少)消失后,全身及子宫的局部血循环、胚胎着床的内环境改善后再考虑怀孕,则不至于再出现流产。
简易食疗方的应用,为治疗习惯性流产开拓了便捷的途径,从确诊为怀孕后开始,隔日以苎麻根50克煎汤代水,配以核桃肉30克,莲子内20克,山药100克,糯米100克服用,连服3个月,对神疲体弱、腰酸气短的习惯性流产能明显消除症状,改善体质,预防流产的发生。该食疗方以甘寒之苎麻为主药,前贤谓其大补阴而行滞血,与甘润之山药,甘寒之莲子,甘温之胡桃肉、糯米相合,为清补之剂,能健脾补肾安胎,对体质较弱的流产患者用之最宜。
总之,在以补肾为治疗原则的基础上,根据孕妇的体质,或温肾健脾,或疏调气血,对习惯性流产的保胎防漏有一定效果。
3什么情况下容易习惯性流产呢
一、胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
二、内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
三、生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
四、孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
五、外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。
通过以上对于什么情况下容易习惯性流产以及女性习惯性流产的注意事项的详细介绍。相信对于一些怀孕初期的女性和准备怀孕的女性。对于习惯性流产是有了进一步的了解。建议女性怀孕的头3个月一定要多注意生活和饮食的习惯。不吃生冷,易引起宫缩类的食物。
4哪些女性朋友容易患习惯性流产
1、血型不合:男女双方血型不合,也是流产的常见原因。主要见于女方是“O”型血或“Rh”阴性血者。血型不合可造成胚胎停止发育、胎儿溶血等。这种流产一般发生在多次流产的病人中,首次妊娠病人相对几率较低。
2、阴道炎:阴道炎若是未能及时的控制病情的女性,则有可能会出现流产等现象。因此,孕妇则需要特别的谨慎。甚至导致阴道炎症的病毒会影响到胎儿的健康,所以有阴道炎症的女性一定要治疗痊愈后在怀孕。
3、子宫内膜炎:慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。在胚胎的发育初期,需要通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛的发育。子宫内膜炎表现为白带量增多,经期延长,腰骶部疼痛等。有经验的医生根据病人症状和B超检查,即可作出诊断。准备怀孕的女性如有这类症状,应及时检查治疗。
4、病原微生物感染:在反复流产的病人中,病毒感染也是常见原因。常见的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫感染。这些病原微生物可通过胎盘感染胚胎或胎儿,造成胚胎、胎儿发育畸形,最终流产。弓形虫感染不仅是养宠物引起的,进食半生的牛羊肉也会感染。由于这种感染没有特异性,多数病人可以没有症状,因此很容易被忽略。
妇科专家提醒:习惯性流产严重危害女性健康及家庭和睦,一经发生,应立即到专业医院查明病因,对症治疗,以保障下次孕育的顺利进行。
5预防习惯性流产的四大食疗方
人参鸡腿糯米粥
原料:鸡腿1只,生晒参20克,红枣15克,水发糯米150克。
调料:盐、鸡精、生粉、料酒、食用油各适量,姜片、葱花各少许。
做法:将鸡腿洗净去骨,将肉切块,放入调味料拌匀,腌渍10分钟,糯米、生晒参、红枣洗净。
2、向砂锅注入适量的清水烧开,倒入生晒参、红枣,小火炖10分钟,倒入糯米拌匀,小火再炖30分钟至米熟,放入姜片、鸡腿拌匀,煮1分钟,放入盐、鸡精调味,搅拌使食材入味,撒上葱花即可。
枸杞首乌鸡蛋大枣汤
原料:枸杞8克,红枣15克,何首乌10克,鸡蛋2个。
调料:盐2克,香油适量。
做法:1、将鸡蛋打入碗中,用筷子打散调匀备用,枸杞、红枣、何首乌洗净。
2、向锅中注入适量的清水烧开,放入何首乌,用小火煮20分钟,将何首乌捞出,加入红枣、枸杞,用小火再煮10分钟,至其熟软,放入盐、鸡精调味,倒入蛋液,搅拌均匀,淋入香油搅拌片刻。
3、关火后盛出煮好的汤料,装入汤碗中即可。
白术山药猪肚汤
原料:白术10克,山药30克,红枣20克,枸杞10克,猪肚400克。
调料:盐、鸡精、料酒、胡椒粉各适量。
做法:1、将猪肚洗净切条,白术、山药、红枣、枸杞洗净,向锅中注入清水烧开,倒入猪肚拌匀,煮至沸,氽去血水,将猪肚捞出,沥干水分备用。
2、向砂锅中注入清水烧开,放入备好的药材,倒入猪肚,淋入料酒烧开后用小火炖1小时,至食材熟烂,放入盐、鸡精、胡椒粉搅拌片刻,至食材入味。
3、将炖煮好的猪肚汤盛出,装入碗中即可食用。
杜仲核桃仁猪腰
原料:杜仲30克,核桃仁20克,猪腰100克。
调料:盐、鸡精、姜片、葱花各少许。
做法:1、将猪腰撕去外膜,洗净切片。
2、向锅里注入少许盐水,放入杜仲,用小火炒干,把炒干的杜仲倒入砂锅中,注入清水,用大火煮开,加入处理好的猪腰、姜煮开后,捞去浮沫,放入核桃仁,用小火煮15分钟至食材熟透,加盐、鸡精调味,搅拌片刻,撒上葱花。
3、将炖煮好的杜仲核桃仁猪腰汤盛出,装入碗中即可食用。