时间:2023-06-02 分类: 计划生育 查看: 43
流产是孕妇最害怕的事情,但是还是有很多孕妇因为某些原因而导致自然流产,了解自然流产的症状有哪些,可以及时预防流产的发生。 “生个健康宝宝”是每个准妈妈心理的渴望。然而,准妈妈孕育宝宝的过程,既充满希望和快乐,又不可避免地遇到流产的问题。“如何保住肚里的宝宝呢?”这就需要准妈妈和准爸爸一起来小心注意,下面来看看详细的介绍。
1意外流产的分类和症状
1、先兆流产:是流产的最初的阶段,可历时几天或1~2周,出现少量阴道出血和轻度下腹痛,在晚期的先兆流产可有阵发性腹痛。早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息如胎儿存活,一般仍可继续妊娠。
2、难免流产:又称不可避免流产,指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,后羊膜已破或未破。妇科检查宫颈口已扩张,课件胚胎组织或胎囊堵在宫颈口内,子宫大小与孕周符合或略小。
3、不全流产:指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,此时,发生活动性持续性阴道流血,子宫不能很好收缩,流血不止,伴有剧烈腹痛可导致失血性休克而危及孕妇生命。妇科检查,可见宫颈口已扩张,不断有血从宫腔流出,有时胎儿已排出,胎盘组织还堵塞宫颈口或部分已排出在阴道内,子宫小于孕周,时软时硬。
4、完全流产:指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查宫颈软,外口略松,无活动性出血,子宫如正常大小或稍大。
5、过期流产:又叫稽留流产,指胚胎在子宫内死亡已超过两个月,而妊娠物滞留在宫腔内,但仍未自然排出者。如时间不足2月者,称胚胎发育终止或胚胎死亡。
6、习惯性流产:指自然流产连续产生三次或三次以上者。其临床特征与一般流产相同。
2自然流产怎么办
一、自然流产的症状有哪些?
1、阴道出血
孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素。
2、腹部绞痛
通常轻微的腹痛可以卧床休息,但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医。
3、子宫收缩
怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意。
4、腰酸、腹部下坠
当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查。
5、早期破水
当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医。
二、孕妇为什么会发生自燃流产?
1、基因缺陷
准妈妈和准爸爸如果有染色体的变异都会遗传给宝宝,基因突变成为自然流产的最主要的元凶。最明显的是头3个月内的流产,一半是由于胚胎的染色体异常造成的。包括:
数目异常:多见三体、X单体、三倍体等。
结构异常:多为染色体断裂、倒置、缺失或易位。
流产成为染色体异常胚胎的多数结局,只有极少数的可能继续发育成胎宝宝,但出生后也会发生畸形或有功能缺陷。
2、血型不合
如果准妈妈曾输过血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,就会使胎宝宝发生凝集和溶血,从而引起流产。
准妈妈和胎宝宝的血型不合主要有两种:
Rh型母儿血型不合:当母亲的血型为Rh阴性,胎宝宝为Rh阳性时,一旦胎宝宝血液进入母亲体内,母亲因Rh抗原致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎宝宝血液引起溶血,可造成胎宝宝黄疸、贫血、肝脾肿大和心衰竭等。
ABO型血型不合:当准妈妈为O型血,胎宝宝为A型或B型血时,准妈妈体内可产生抗A或抗B抗体,随血液进入胎宝宝体内就可产生溶血。
3、子宫畸形
准妈妈若是子宫畸形(如双角子宫、子宫纵隔及子宫发育不良等)均会影响胚胎着床和发育不良而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。
初次孕检特别重要,因为通常在初次孕检中,利用妇科窥器检查,就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况,排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常,准妈妈就应该遵循医嘱,及早处理。否则如果被动流产,对准妈妈的身体损伤会更大。
4、全身疾病
准妈妈若患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎宝宝体内,使胎宝宝停止发育导致流产。
高热可引起子宫收缩而导致流产。
准妈妈如患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压等慢性病,会因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎宝宝畸形,从而导致流产。
还有一些情况并不常见,如准妈妈患有严重疾病的时候,引发严重的营养不良,有可能使胚胎无法持续发育,最终导致流产。
自然流产的症状有哪些,为什么会自然流产,以上就是为您介绍的内容,供参考。
3孕妈妈用药不当会不会造成流产
孕期是女性一生中的一段特殊时期,孕期用药要特别注意,几乎所有药物都能通过胎盘,因此孕期用药等于母婴两人同时接受治疗,医生在给药时应考虑到是给母子两个人同时用药。并且孕期母体代谢有改变,胎儿处于发育生长过程,其生理情况有异于成人,如孕期用药不当,则易引起胎儿的发育障碍、流产、早产,甚至出现畸形等。
妊娠早期用药不当可阻止胚胎发育。怀孕2~4个月是胎儿心脏发生、发育的最关键时期,此期胎儿的胎盘已经形成,药物可通过胎盘屏障进入胎体,引起胎儿脏器发育畸形功能异常,重者可引起胎儿官内死亡。
在妊娠中晚期,由于胎儿大部分脏器已经发育成形,即使用药不当也不致引起畸形,但可导致其脏器的功能障碍。这是因为胎儿脏器虽然已分化定型,但功能尚不健全,胎儿肝脏还缺乏解毒的酶,使其对各种药物的解毒功能不足。胎儿的血一脑屏障渗透性强,许多药物易在脑内积聚,而且胎儿的肾脏滤过功能低下,药物排泄缓慢,使药物在体内长时间蓄积,从而导致脏器功能不全,如耳聋、感觉迟钝等。
孕期用药要特别慎重,若用药不当,不但可导致胎儿畸形,还可能产生一些非畸形的有害影响,尤其是孕期应尽量避免用药,而必须应用时宜采用最小的有效剂量。但另一方面,又不可因害怕药物对胎儿的影响而置孕妇疾病不顾,因孕妇疾病不治疗可能对胎儿产生其他影响。因此,应权衡利弊,具体病例具体分析处理,确保母子安全为主。妊娠期间要少用或不用药,任何药物的应用,应在医生指导下,严格掌握,合理使用,切勿滥用,以防给母子带来危害。
4流产因素和小贴士
因素1:子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛的发育。此时,就像树根发生了坏死,枝叶也会枯萎一样,随着胚胎的死亡,自然流产就随之发生。
提示:子宫内膜炎表现为白带量增多、经期延长、腰骶部疼痛等。有经验的医生根据病人症状和b超检查,即可作出诊断。准备怀孕的女性如有这类症状,应及时检查治疗。
因素2:慢性阴道炎
女性生殖道有一层薄薄的上皮,可防止女性生殖器感染,又可避免上皮下淋巴细胞与精液直接接触。当炎症破坏这一屏障时,精液会直接与这些淋巴细胞接触,促使女性产生抗体。这些抗体即优生学上常说的抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。
提示:①孕前积极治疗生殖器炎症,直至治愈。②同时做免疫学检查。如发现抗体阳性,要治愈后再考虑怀孕。③避免经期同房,以免感染和产生抗体。
5流产如何治疗
治疗原则
(一)先兆流产应卧床休息,忌房事。必要时给予镇静剂、维生素e、黄体酮等。
(二)难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克,同时清理宫腔,并给予宫缩剂止血。
(三)稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常,作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备,以防刮取粘连机化的胎盘时大失血,并及时给予宫缩剂。
(四)感染性流产必须先给抗生素数日,适时清理宫腔,以防炎症扩散。
(五)习惯性流产应力求查明原因,对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查,有条件时可行染色体检查、abo系和rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。
(六)早期妊娠流血应与葡萄胎异位妊娠等鉴别,阴道内排出的组织块应送病理学检查。
用药原则
先兆流产治疗2周后,阴道流血不止或增多,则提示胚胎发育异常,应考虑终止妊娠;难免流产及不全流产应及时清宫;过期流产刮宫前应备血,刮宫时开放静脉;感染性流产应及时应用有效抗生素。
辅助检查
初次流产造产流产原因明确,一般查“a”项即可。反复流产原因不明,需查找原因时,可选查“b”项。
1.尿妊娠试验:先兆流产一般应为阳性;难免流产和不全流产少数阳性,多为阴性;完全流产和过期流产应为阴性。
2.尿hcg测定:早孕期不低于1万u愈后不良,在正常范围内多可继续妊娠。