时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 12
神经性厌食症也叫做厌食症,这个是患者自己有意造成的体重明显下降的,而且极力想要维持这种状态的一种心理生理障碍,这个主要是发生在青少年的身上,发病年龄主要是集中在13至25岁期间,主要是女性朋友,男性发病的几率比较低,那么精神性厌食症是什么原因所致的呢?我们一起来看专家是怎么说。
1神经性厌食症预防
日常饮食及生活请多注意:
1.多注重蛋白质,脂肪和碳水化合物的补充,如多吃肉类,蛋,奶类及蔬果等。
2.三餐定时定量进食,必要时上下午可各加一次点心。
3.饭后不独处,以防催吐。
4.保持生活规律,心情愉快。
5.培养自己正确的审美观,不要盲目追求时尚。
6.无法自制时,须及早就医治疗,或住院控制。
2神经性厌食症的原因是什么
[病 因]
本病的病因目前尚不明确。大多数的专家认为,该病的发生是多种因素作用的结果:
1 社会心理因素:
13岁以后,是性的生理及性的心理发展最快的阶段。对于性心理发育尚不成熟的女孩,对自身的第二性征发育和日益丰腴的体形缺乏足够的心理准备,容易产生恐惧不安,羞怯感,有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。
2 社会文化因素:
社会的压力可严重地影响个人的观念及行为。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志,使体重偏低受到人们的青睐。
3 其他社会学因素:
在多数对神经性厌食症的患病率调查中发现,本患者多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中,私立学校的女生患病率高于普通学校。
4 个体的易感素质:
常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质;而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感,对家庭过分依赖,内向,害羞等。
5 本病的发生也可能与某些遗传素质有一定的关系。
3神经性厌食症症状
1、无休止地减少体重,惧怕体重增加。
2、到疾病后期,由于长期不足量的进食,可能出现食欲减退。
3、患者主要以围绕减少体重进行各种活动,如有意节食,严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量,增加每日的活动量,以远低于病人应有的体重标准,常呈现出憔怀,极度消瘦,严重营养不良的躯体状态,相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”,而为此不安,坚持“减体重”的活动。
4、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状,食量远较常人为少,或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿,而有阵发性贪食,呈少食或禁食和贪食相交替。
5、神经性厌食症有哪些表现?神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响,有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。
6、神经性厌食症好发于女性,特别是12~18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。
7、神经性厌食症有哪些表现?专家指出,患者常常有体象障碍自觉过胖,或部分躯体过胖。即使已明显消瘦,仍会认为并不瘦。
8、一般神经性厌食症患者极度担心发胖,常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。
9、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪,容易引发并发症。
10、神经性厌食症有哪些表现?专家指出,有些患者出现体重减轻的症状,较以往或常人低25%以上,严重者可达到消瘦程度。
11、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经,男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者,性心理和生理发育迟缓。
4怎么诊断神经性厌食症
神经性厌食症(AN),它是一种死亡率非常高的精神类疾病,大约有10%的患者是死于营养不良和电解质失衡、免疫功能降低、器官衰竭等并发症。儿童和青春期的患者因为缺乏营养可能出现生长迟缓、体内激素水平降低、肾上腺皮质激素水平升高。
目前国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准,认为其发病年龄约在10~30岁。根据我国神经性厌食病例的特点,少年神经性厌食诊断应为:
①年龄10岁以上。
②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。
③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。
④伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。
⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。
⑥少数患者以身材保持苗条为美,唯恐长胖而有意识地控制饮食,而宁愿挨饿瘦者。
神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。住院病例还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。
根据ICD-10规定,肥胖被当作一般性医学症状,但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而,若某些证据显示特殊的肥胖个案之心理因素对其病程发展影响甚巨,则可以使用“影响医学状况之心理因素”加以讨论,包含心因性厌食症、心因性暴食症以及其他饮食疾患等。
心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”,强烈害怕体重增加,并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。可以根据以下三项准则来判断之:
体重就年龄与身高而言低于正常水平 (发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为“未增加预期之体重”)
患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖。
常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲。
心因性厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深,能够成功减轻体重被视为自律的表征,而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控 制失败。有些患者也会承认自己是瘦的,但否认体重持续减少带来的严重合并症。已经行经的妇女会有停经的表现,也常被视为是判断该病患的准则之一。
5神经性厌食症患者的饮食保健方法
一、神经性厌食症患者的饮食保健方法之食疗:
1、鹌鹑炖肉汤
[原料]山药20克,党参20克,鹌鹑(去毛与内脏)1只,盐1克。
[制作]将鹌鹑洗净,切块,放沙锅中加山药、党参、精盐,大火烧开,改小火炖30分钟,肉熟后肉饮汤。
[服法]佐餐食之。
[功效]健脾养胃,适用于体倦乏力,神经性厌食症等症。
2、山药鱼片汤
[原料]鱼肉250克,海带丝50克,豆腐100克,调料适量。
[制作]将鱼肉切片,山药剁碎,在锅内加水,放入海带丝和山药末,煮开后再放豆腐块和鱼片,加盐,煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。
[服法]佐餐食用。
[功效]健脾胃,滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。
3、山楂麦芽馀
[原料]生山楂25克,炒麦芽15克。
[制作]将生山楂去核,切片,与炒麦芽同用开水沏泡,渴饮。
[服法]代茶饮。
[功效]健胃,导涑肖食。适用于消化不良,宿食停滞,神经性厌食等症。
4、山金胡萝卜汤
[原料]山药30克,内金10克,新鲜胡萝卜200克,红糖20克。
[制作]胡萝卜洗净切片,放锅内与山药、内金同煮30分钟,加红糖即可。
[服法]饮汤食胡萝卜、山药、内金。
[功效]补中健胃,帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良,纳食少等症候的缓解。
二、神经性厌食症患者的饮食保健方法之饮食宜忌
宜:
1、通过食疗也可以增强食欲,消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥,炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。
2、多食新鲜的水果和蔬菜。
忌:
1、少吃零食。
2、节制零食和甜食。