时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
发作形式可以强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续性收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性收缩)。但凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤,都可能造成抽搐现象,而其中为热性痉挛的比例最高。
1抽搐的病因
抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续性收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性收缩)。
抽搐相关疾病:低钙血症和低镁血症、惊厥、癫痫。
高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽搐,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。
2孩子抽筋怎么回事呢
宝宝突然抽搐,爸爸妈妈想必非常惊慌。惊慌之余,爸爸妈妈一定要正确处理孩子的癫痫发作,知道什么该做,什么不该做。
癫痫发作了,什么该做?!什么不该做?!
很多癫痫发作会自发停止。但是在发作过程中,宝宝可能会受伤。因此在发作过程中,最主要的目标是防止受伤。
要做的事情
1.防止宝宝摔倒;
2.让宝宝平躺在空旷、安全的地面上,如果地面上太硬就铺个毯子;
3.垫高头部;
4.松开较紧的衣物,特别是领口;
5.如果宝宝呕吐了或者唾液、粘液太多,让孩子转个身或者俯卧,防止误吸;如果看起来舌头堵住呼吸道的时候也是如此;
6.让宝宝随身携带有癫痫发作处理方式信息;
7.和宝宝待在一起,直到恢复或者有专业医疗救助到达。
不要做的事情
1.不要放任何东西在宝宝的牙齿之间(包括你的手指),这会增加受伤的风险;
2.不要移动宝宝,除非他们正处在危险的地方;
3.不要企图限制、固定宝宝,不要阻止宝宝的抽搐,他们发作的时候不能控制自己,也不知道周围在发生什么;
4.不要经口给宝宝任何东西,除非抽搐停止了,宝宝彻底清醒后;
5.不要进行心肺复苏(CPR),除非发作明显停止了,并且没有呼吸或脉搏
抽搐+高热,又怎么办?
如果婴儿或小孩在高热时出现抽搐,特别是孩子之前有过高热惊厥,你要做的是把注意力放到给孩子降温上。
让孩子直肠用一片对乙酰氨基酚栓剂;
不要经口给任何东西;
用冷水给孩子的额头和颈部降温,身体的其余部分用温水擦拭降温。用冷水和酒精会让发热更加糟糕;
发作过去后,孩子清醒了,可以给孩子正常剂量的布洛芬和对乙酰氨基酚。
发作过后,最重要的事是找到发热的原因。
脑膜炎在一些情况下会引起高热惊厥,因此必须想到这个可能,特别是在小于1岁的孩子,还有热退后孩子还看着病恹恹的。
何时需要紧急就医?
1.宝宝首次出现癫痫发作;
2.发作持续2-5min;
3.发作过后不能清醒或行为无法恢复正常;
4.一次发作紧接着下一次发作;
5.在水里发作;
6.宝宝在外,没有携带癫痫发作处理信息;
7.发作与以往的发作不同,哪怕只有一点点不同;
8.如果发作前后出现如下症状:不正常的动作、抽搐、意识不清、嗜睡、恶心、合作有问题、起疹子、过于镇静、发抖(孩子发作过后一小段时间内会出现睡着、嗜睡或意识模糊的情况,是正常的)。
3抽搐的症状
1、全身强直性抽搐:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。
2、局限性抽搐:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
3、高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽搐。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。
4医生的紧急救护措施
1.立即用以下任一种药止惊:静脉注射安定,或肌注苯巴比妥钠,或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠,或以5%副醛肌注。如以上药无效时可选用阿米妥钠。
2.必须针对病因治疗,感染性惊厥应给抗生素治疗。
3.伴有高热者应配合降温处理。
4.给氧吸入。
注意:新生儿惊厥应针对病因止惊,原因一时难以查清时首先试用25%~50%葡萄糖20~30ml静脉注射(因新生儿低血糖多见),如15分钟不见效果则采用10%葡萄糖酸钙5ml加10%葡萄糖2ml缓慢静脉注射(因新生儿易发生低钙血症),如仍无效,可静脉注射维生素B6。
5不同部位抽筋急救方法
1、手指抽筋:可以先握紧拳头,然后用力伸张,迅速重复数次,直至复原为止。
2、手掌抽筋:首先,手指交叉握紧,反转掌心向外,用力伸展向身后弯,多次运动后即可复原。
3、脚趾抽筋:将腿伸直,用抽筋的脚趾抵住另一只脚的脚跟,抬起未抽筋的脚,尽力向后压抽筋的脚掌。
4、大腿抽筋:弯曲膝盖,置于胸前,双手抱住小腿,用力收缩数次,然后将腿伸直,如此反复多次即可。
有时抽筋处还会隐隐作痛几天,这多是牵拉过程中对肌肉纤维的损伤造成的。对于这种情况,应该轻柔按摩患处缓解疼痛,有条件的在按摩时还可以外涂正红花油等外用药。