肌营养不良的治疗方法

说到肌肉营养不良症，大家可能都很少听说过，它简称肌营养不良，是一种因遗传因素导致的骨骼肌表现出萎缩和无力的症状疾病，对于它的发病机制仍然处于探索研究中，但有一点是可以确定的，就是这种病是因为遗传异常导致的。所以至今也无任何药物可以治愈这种疾病，只能靠一些方法来缓解改善。肌营养不良的治疗方法有哪些？下面我们就来看看吧。

1引起肌营养不良的病因

一.后天失养 脾气虚弱：

脾乃后天之本，气血生化之源，主肌肉及四肢。正常生理状态上，能过胃之受纳腐熟水谷，脾之运化功能，摄取营养精微物质，变化而为气血。脾脏健运，气血生化有源，肌肉筋脉，得其所养而筋健肌充，体健无病。“进行性肌营养不良症”中儿患者较多是因为小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，加之先天之不足，脾气虚弱，脾失健运，不能生化气血，则气血亏虚不能濡养肌肉四肢，日见肌肉萎缩无力。

二.先天不足 肝肾亏损：

肌营养不良症是由于遗传而来已经现代医学证实。中医自始有对遗传因素对人之影响的认识。先天禀赋之强弱，直接影响人的生、老、病、死。故专家们认为，本病由于父母肾气不足，导致小儿禀受父母之精气不足是主要致病原因。腰为肾之府，先天肾之精气不足，不能荣养腰府，故小儿见腰背无力;肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体无力，这也就是所言的“肝病则四肢不用”，阴虚日久可致肝阳上亢，肝阳化风，风动则摇，故可见患者走路左右摇摆如鸭步状。

三.痰瘀互结 留着肌肉：

脾主运化水湿，若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，面则酿生痰浊。气为血之帅，血为气之母。由于先天不足，脾肾气虚，久则气无力以推动血液运行渐至血瘀之证，痰浊血瘀互结，留着肌肉，阻滞经脉，日见局部肌肉假性肥大，肌肉增粗变硬。

2肌营养不良的治疗方法

方法一、药物治疗：

1、西医

常用的药物：

三磷酸腺苷(ATP)：肌注药，常能暂时缓解症状。但肌注后，尿酸排泄增加，代谢活跃，停药后症状发展迅速。

三磷酸苷(UPT)：肌注药，通过糖代谢而改善症状。停药后瘫痪发展更快。

维生素E：通过细胞膜功能的改善提高受累骨骼肌的肌力。

另外还有：增肌注射兴高采烈、地塞来松、葡萄糖、胰岛素、心可定、等等

2、中医

体疗：临床实践表明，适当的体育锻炼及各关节的充分活动虽然不能治愈本病，但至少可以延缓更严重的肌肉萎缩、肌无力和关节挛缩的发生。因此，鼓励病人进行尽量多的活动在本病的治疗中起着较为重要的作用。

方法二、物理治疗：

物理治疗可延缓更严重的肌无力、肌萎缩和关节挛缩的发生。但临床应用中的治疗效果只能起到辅助的作用，其疗程长，显效慢，费用十分的昂贵，不能成为主要的治疗手段。

方法三、手术治疗：

手术治疗存在一定适应症，并非所有患者都适合。且一般外科手术都不可避免地会存在副作用，对患者机体创伤较大。引发其它并发症的发生，存在较高的风险性。

方法四、推拿治疗：

点穴方法

1、用拇指推脾经、大肠、三关、六腑各100次。

2、用四手指罗纹面绕脐作顺时针方向摩腹5分钟，以脐周发热为宜。

3、用食、中二指摩脐2分钟。

4、用拇指点揉足三里2分钟。

5、用两手沿脊柱两旁由下而上连续地捏拿患儿肌肤，两手交替边捏拿边向上推进，自尾骶部开始，捏拿至枕颈部，反复操作3～5遍。

上述方法每次反复操作两遍，每日两次。

3如何预防肌营养不良症

(1)产前明确定性别检测：产前确定性别对进行性肌营养不良家属的高危胎儿有重要意义。女性携带者，男性患病者的肌营养不良症具有杜兴氏型(dmd)特点，因此可疑杜兴氏型(dmd)携带者的产妇妊娠后期应做羊水检查，以探测其基因位点有无突变;对杜兴氏欣(dmd)携带者孕妇确定为男孩后应先用胎镜抽取胎儿血，cpk或血清肌红蛋白(mb)在决定是否终止妊娠。

(2)遗传咨询、检测携带者：优生优育是预防肌营养不良症发生的积极有效方法。对有肌营养不良症家族史的人群应找专科医生作详细家谱分析。肌营养不良症四个型中假性肥大的杜兴氏型(dmd)对儿童健康危害最大。因此检测携带者对杜兴型(dmd)的预防和婚姻状况有很大指导意义。

(3)检测cpk。肌营养不良假性肥大型患者血清中的cpk增高，活性的测定可以查出部分病基因的可疑携带者。特别是杜兴氏患者大约有60-80%的肯定携带者和高度可疑携带者中肌酸磷酸激酶活性增高。

4肌营养不良有哪些症状

一、肌营养不良常见症状

全身毛发呈灰白色、面颊明显内陷、面肌萎缩、面部皮肤皱纹增多、胚胎发育慢、能量不足、水样便、消瘦、腹泻、皮肤干燥

二、肌营养不良症状分类

消瘦型营养不良临床表现

多见于1岁以内婴儿，体重不增是营养不良的早期表现，之后，体重逐渐下降，患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、面部皮 肤皱缩松弛、头发干枯，四肢可有挛缩。皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指 标之一。营养不良初期，身高不受影响，但随着病情加重，骨骼生长减慢，身高低于正常。轻度营养不良时精神状态正常，重度可有精神萎靡，反应差，体温偏低， 脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白明显下降时，可有凹陷性浮肿、皮肤发亮，严重时可破溃、感染形成慢性溃疡。重度营养不良可有重要脏器功能损害。

水肿型营养不良临床表现

蛋白质严重缺乏所致水肿型营养不良，又称恶性营养不良病(Kwashiorkor)，可见于1~3岁幼儿。由于水肿，不能以体重来评估其营养状况。水肿可由足背的轻微凹陷到全身性，常伴肝大，毛发稀疏，易脱落。

消瘦-水肿型营养不良临床表现。

5进行性肌营养不良的常见检查方法

一、血清酶测定

1、血清肌酸磷酸激酶(CPK)：CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标，可在出生后或出现临床症状之前已有增高，当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者，阳性率为60-80%。血清中肌酸磷酸激酶CPK含量增高，在活动性肌病中，尤其是假肥大型肌营养不良病人中，可显着升高达1000至数千单位。

2、血清肌红蛋白(MB)：在本病早期及基因携带者中也多显着增高。

3、血清丙酮酸酶(PK)：也很敏感，20岁以下正常男女血清PK值为119.00，20岁以上男性为84.30，女性为77.50，以上三项血清酶中CRK，PK的阳性率高于Mb，三项综合检出率为70%左右。

4、其它酶：如醛缩酶(ALD)，乳酸脱氢酶(LDH)，谷草转氨酶(GOT)，谷丙转氨酶(GPT)等，也可增高，但均非肌病的特异改变，亦不敏感。

二、尿检查：尿肌酸排出增多，肌酐减少。

三、肌电图：具有肌原性损害肌电图特征。