时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
小儿脑瘫疾病大家都听说过吧,这个疾病是孩子从胎内就带有的,很多时候都是属于一种先天性的疾病,而小儿脑瘫疾病的类型也有很多种,还有一种脑瘫疾病叫做共济失调型的脑瘫疾病,这样的脑瘫疾病说明孩子的疾病症状开始加重了,对孩子的影响来说就更大了,那么共济失调型脑瘫的临床症状有哪些呢?一起来看看都有什么吧。
1脑瘫的治疗
1、脑瘫的治疗方法一是治脑,二是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。
脑的运动就是学习,家长要努力教孩子说话、联想,不能着急,要十遍、百遍反复地教,未死的脑细胞总是可以训练出功能来的。在这一方面,药物、针灸、理疗等脑瘫的治疗方法只能起辅助作用。家长必须明白,目前尚无真正有效的生脑药,所以,千万不要把时间浪费在寻找特效药上,以免耽误了有利的康复时机。
2、治瘫也是靠运动——主动的活动与被动的按摩神拉。运动要循序渐进,持之以恒,不能过急、超量,否则也会造成损伤。要耐心地按年龄教患儿坐、 立、走路、拿东西,家长自己不能着急,更要教孩子不能着急。患儿因有“剪步”,家长要特别注意将其两腿分开,睡眠时也要撑开垫好。轻度屈膝、足尖走路而其他都正常的患儿,一般学龄前应该能够康复。即使症状很严重的患儿,经过训练也应见效。训练患儿走路、拿东西、说话有一套科学的方法,还有一套疗效评定的标 准。家长可以带患儿到专门的脑瘫医院或康复医院住一段时间,在护理人员的示范下学习怎样在日常生活中帮助患儿做康复训练。患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则须请专家做手术。但是,术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿术前痉挛但能站立,手术后肌 肉无力,因未锻炼好,反而站不起来。
2共济失调型脑瘫的临床症状有哪些
共济失调型脑瘫的特点是患者不能持续性姿势控制,协调运动障碍,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳,伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。根据其小脑损伤部位分为以下几类:
躯干共济失调
躯干共济失调主要表现为患者的步态和姿势平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、闭目难立征阳性,睁眼、闭眼不稳,上肢共济失调不明显,眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部受损害。
四肢协调性共济失调
四肢协调性共济失调主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见,步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球受损害。
全小脑共济失调
全小脑性共济失调病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传入、传出纤维,临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调。
其他共济失调
部分患者有较明显的周围神经损害、脊髓后索损害,表现有深感觉障碍性共济失调。其特点是没有视觉辅助时,共济失调症状更明显,行走时常常低头视脚下路面,不敢正视前方,夜间行路更困难,洗脸时身体易向脸盆方向倾倒,患者闭目难立征测试在闭眼时更明显不稳,常伴有深感觉减低或丧失。
3怎么预防婴儿脑瘫
1。第一种康复训练是将患儿取仰卧位,训练者用双手分别握住患儿两臂上举过头,然后将两臂左右交叉,从而带动患儿身体向两边侧转身。患儿取仰卧位,训练者握其两脚踝部,向左翻时,右腿曲向左侧扭动,并同时逗引其头向左侧旋转,这样身体的重心就随着头,腿的带动翻过来,这样很好得训练了的转移重心,上下肢得以协调。
2。第二种是对与站立时足跟不能着地的小儿训练,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度要尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。怎么预防婴儿脑瘫
3。第三种是要训练患儿模仿能力,与之谈话。技巧是语言训练的声音要准确,音量要大、语调要有高低、速度要放慢、要带有表情和动作,要使患儿感兴趣。要有耐心,使患儿感到亲切、无恐惧害怕等心理。当脑瘫患儿有进步时,一定给以鼓励和奖赏。
4脑瘫是如何形成的
1.产前因素:多由父母的不良行为造成,如父母双方或一方长期吸烟、酗酒、过多服用避孕药、长期受到辐射等;孕妇患有一些慢性代谢性疾病,如糖尿病、高血压综合征等而需长期服药。这些因素均会影响胎儿的正常发育,容易诱发先天性脑发育畸形或发育不良、先天性感染、染色体异常等病变,进而引起脑瘫;母亲有多次流产史、死胎史、宫内出现感染或炎症等,会增加小儿患脑瘫的风险。
2.产中因素:如分娩时间过长,致使婴儿大脑缺氧;出生过程中,婴儿大脑受到创伤而使其正常结构及功能受到损伤,产钳的使用会加大受损风险;新生儿休克会使大脑处于缺氧状态而易诱发脑瘫。
3.产后因素:产后一些疾病的出现,如新生儿黄疸病、脑水肿、脑内出血、中枢神经系统感染、败血症、高烧不退等,均会使正常脑部组织受损而导致相关部位出现功能障碍(如大脑基底节受损、脑室周围白质异常等),最终形成脑瘫。
5脑瘫的诊断方法是什么
脑瘫的诊断主要依靠病史及体格检查。病史中首先要了解有无引起脑瘫的危险因素,要详细询问患儿发育过程,特别是运动发育有无落后,要注意了解发病的时间及病情的进展情况。脑瘫的患儿都应在婴儿期出现症状(运动发育落后也属症状之一),病情越重,出现异常的时间就越早。要熟悉正常小儿发育过程的里程碑(如3个月会抬头、6个月会坐、7~8个月会爬等等)。
体格检查重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。