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小臂肌肉萎缩的治疗方法

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 11

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化、脊髓进行性肌萎缩表现相似,但预后截然不同。很多人都选用手术的治疗方法来解决肌肉萎缩的问题。其实如果肌肉萎缩只是轻微的,就可以用放松肌肉的方法来缓解肌肉萎缩。一起来看看治疗小臂肌肉萎缩的其它方法。

1手臂肌肉萎缩的鉴别诊断

一、急性或亚急性肌萎缩

一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。

二、进行性四肢远端性肌萎缩

常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

三、进行性四肢近端性肌萎缩

常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的lsquo;鸭步rsquo;步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病,见于青年人,表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩,腓肠肌偶呈假性肥大。此病有时可见到肌纤维颤动,并可用新斯的明诱发。无鸭步与翼状肩胛。

四、局限性肌萎缩

以局部的肌肉或肌群为主的萎缩,常由各种单神经炎或损伤所致,一般伴有该神经支配相应的感觉区障碍,病变部位可根据其解剖定位,常见的病因有单神经炎(如桡神经、腓神经、坐骨神经损伤等),腕管综合征,臂丛神经损伤,神经纤维瘤等。其他还有:

1.脊髓灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿,或局限于手部,不侵犯前臂及上臂,萎缩进行到一定程度时就停止。它伴有感觉障碍,好发于老年,常由梅毒血管病变引起。

2.青年一侧性上肢肌萎缩症发病于14~24岁,男性多见,起病隐袭,表现为前臂中点以下变细,大、小鱼际和骨问肌萎缩明显,常为单侧,萎缩界限鲜明,无感觉障碍,但植物神经障碍比较明显。此病进行至1~3年内自行停止。

3.反射性肌萎缩是指由于局部病变如关节病变使肌肉产生的一种废用性萎缩。见于创伤性、感染性、风湿性关节炎。类风湿性关节炎可致全身性肌萎缩。

诊断:胳膊手臂肌肉有些萎缩,手指有麻木现象。

2小臂肌肉萎缩的治疗方法

1.肌肉萎缩患者维持消化功能正常,是肌肉萎缩的治疗康复的基础。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重,不利于肌肉萎缩的治疗。

2.劳逸结合。肌肉萎缩的治疗要忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而肌肉萎缩的治疗不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

3.肌肉萎缩的治疗还要严格预防感冒。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌肉萎缩患者一旦感冒,肌肉萎缩会加重,肌萎无力、肌跳加重。

4.除了以上肌肉萎缩的治疗方法外,患者的饮食需要以高蛋白、高能量的食物为主,可以增强肌肉和肌力,以缓解肌肉萎缩的症状。

手麻木肌肉萎缩肌炎患者除了在医生的帮助下,于上述治疗手段中选择适合自己的手段接受治疗之外,还必须坚持下去,而不是“见好就收”,所谓“病来如山倒,病去如抽丝”,断断续续的治疗只会使病情也反反复复,难以根治。

3肌肉萎缩患者的护理中需要注意哪些

1、注意预防各种感染,生活要保持有规律,起居有常,首先要按排好一日的生活秩序,按时睡眠起床,不要熬夜,劳逸给合。

2、注意适量运动,增强身体的体质,但是也不能运动过量,患者的运动过量会加重症状,所以患者一定要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情严重的患者或是长期期卧床不起的,要给予适当的按摩以防止褥疮的发生。

3、避风寒、防感冒,肌肉萎缩的患者抵抗力是较差,伤风感冒不仅仅会导致疾病复发或者是加重,也会延长病程,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。当然患者的饮食也是要注意的,除了要吃一些高蛋白和高热量的食物,也要注意配合药膳的食用,如,山药等。

4生活中如何预防肌肉萎缩

1、保持乐观愉快的情绪:

较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋、抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。因此,生活中预防肌肉萎缩,最重要的就是保持乐观愉快。

2、严格预防感冒,胃肠炎:

肌萎缩患者,由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌无力,肌跳加重,特别是球麻痹患者,易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。

3、劳逸结合:

肌肉萎缩的预防措施有哪些?忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼,会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,肌细胞的再生和修复。

4、合理调配饮食结构:

生活中肌肉萎缩的治疗方法是,补充高蛋白,高能量饮食,提供神经细胞、骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,禁食辛辣食物,戒除烟,酒。中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式,以维护患者营养及水电解质平衡。

5肌肉萎缩的分型症状

1、急性或亚急性肌萎缩:一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。

2、进行性四肢远端性肌萎缩:常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

3、进行性四肢近端性肌萎缩:常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

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