中药煎煮 时间不是越久就越好

煎药方法大有学问。若煎法不当，不但会降低药效，有时还会产生副作用。只有遵循一定的原则才能煎出高质量的药汁。著名医学家李时珍说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”如何煎中药?中药煎煮时间越长越好吗?一起来看下。

1如何煎中药

一、选好药锅

选择好煎药工具是煎药的首要环节。煎药最好选用砂锅或搪瓷锅。目前一些人选用铝锅，这是不合适的，更加不能使用铁锅煎药。中草药中含有一种叫鞣酸的化学物质，它碰上铁和其它贵重金属会生成不溶于水的鞣酸铁或其他鞣酸盐。它是一种对人体有害的物质。另一方面，草药中具有治疗作用的生物碱因得不到鞣酸而不能溶解于水，降低药效。如果实在没有条件，不锈钢锅也可以用，但药效会受到一些影响。

此外，煎药用锅必须清洁，每次煎药完毕最好立即去渣洗净。锅内若残存一些药渣，将会影响再次煎药的效果。而那些曾经用来熬肉汤或者做过菜的锅也是不宜使用的。

二、注意加水量

煎一剂药，应掌握好用水量。太多，则无端地延长药物煎熬时间，使一些不宜久煎的药物失效，况且药汁太多，病员也不能都喝下;大少则药物有效成分不易煎出，且易煎干。

煎药前先将药物浸泡20～30分钟，一般煎药时水面以高出药面1～2横指为宜。当然，用水的多寡也应根据药物种类来确定。一般属于滋补一类的药物煎头汁需水约300毫升，二汁约300毫升;解表药，头汁约300毫升，二汁约100毫升：一般药，头汁约200毫升，二汁约200毫升。

一煎之后应立即开始煎第二次，然后将两次煎好的药汁混合在一起，再分两次喝。第二次喝的时候通常药汁已经凉了，应该热一下以后再喝，不要喝凉的。因为现在大家都很忙，所以可以考虑在晚上时间较为宽裕的时候煎药，然后喝第一汁，第二汁放在第二天早上喝，可以节约时间。

最后，煎药时，不宜频频加水，这不利于药物的分解。若药物吸水膨胀，水被吸尽，可酌情加点热开水。煎熬需水量较大的草药，最好事先有准备地多加一些水。

三、掌握火候

古人对煎药火候，有近乎于苛刻的要求。北宋自然科学家沈括曾说：“药有可以久煮，有不可以久煮者，有宜急火，有宜温火者。此煮炼之节也。”若用火过急，会使汤液沸腾外溢，造成浪费;另外，药汁也会很快熬干，药效不能充分煎取出来，且容易煎干。小火煎煮则费工费时。常采取急火煎沸，慢火煎至液成的办法。一般感冒药不宜久煎，多以急火煎取;滋补药则宜小火久煎慢煨。

四、注意时间

药物有可以久煮的，有不可以久煮的;有久煮方能煎出药效的，也有久煮反而降低药效的。因此，把握好药物的煎熬时间亦极为重要，它们常根据药物的质地和功用来确定。

1.滋补类药物：俗称“补药”。这类药物多系植物根茎、果实;动物的甲、角、壳等，质地坚硬厚实，难于溶解，煎药前常须捣碎，并适当延长煎药时间。一般头汁煮沸后，文火煎半小时至一小时;二汁煮沸后再煎半小时左右。个别的须焖煮数小时以上。

2.解表发汗类药物：俗称“清热解毒药”。这类药物多系植物全草或花、叶，其质地轻扬，气味辛香，富含挥发油，煎熬太久则易使药物的有效成分挥发逸去，降低药效。一般急火煮沸，再煎5—10分钟即可。

3.一般性药：即普通治疗药，具有多方面功能，故宜视其具体情况而定。一般煮沸后再煎半小时即可。

2中药煎煮 时间不是越久就越好

煎药方法不同，中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一个病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。那么，中药怎么煎才是正确的呢?

其实，煎药是不能图省事的，煎药器具，加水量及煎煮时间都是有讲究的。多选用有盖的陶瓷砂锅或搪瓷锅，加水量，则以浸泡后水面高出饮片2-3厘米为宜，如果药味多、体积大、吸水强、煎煮时间长的中药加水宜多些，头煎加水量宜多些，二煎时适当减少。煎煮前先加水搅拌后浸泡30分钟左右。煎煮火候、时间等也直接影响汤药质量，一般先武火(急火)，煮沸后文火(慢火)保持煮沸状态，直至达到煎药要求。

不同的药煎法大不同，这直接关系到治疗效果，对于治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，这类药物性轻扬发散，气味芳香，含挥发油较多，长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短，宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药，烹煎时间则需延长，并用文火(小火)慢慢熬煎，头煎从汤沸后再熬30-60分钟，滤出药汤;二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬，能使药物成分充分溶解于汤汁之中，可使药效达到最佳。

实际上，煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了。再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解，反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。其次，过分浓缩的药汁又会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

有些药物需要特殊的煎煮方法，在药方中医生都会注明，如先煎、包煎、后下药、溶化(烊化)，其它还有另煎、泡服、冲服、煎汤代水等的用法，在服药前一定要问清医生或药师，相信如果能够正确煎煮及服用方法，就能真正发挥药物的作用，达到治病的目的。

3中药什么时候喝最好

现代中医学认为，原则上，服药应该避开进食的时间，从饭前半小时到饭后1个小时都不要服中药，以防食物影响胃肠道对药物的吸收。有三类药物通常严格要求空腹服用：

首先，治疗胃溃疡、胃黏膜糜烂时，常用海螵蛸、白芨等中药，来抑制胃酸的分泌，并在胃内壁产生一层保护膜，这类药物应尽可能选在饭前空腹服用。

其次，一些泻下的药物，如治疗便秘的大黄等，也应该空腹服用。

最后，滋补类药物也多建议空腹时服用。但需要强调的是，由于个人体质不同，对药物的反应也不一样。就像上面提到的那位王阿姨，在空腹服药后出现了胃疼等副作用，就应该考虑改为饭后服药。

具体服药的时间选择，还应考虑到药物的性质和作用特点。安神药应该选择在睡前约1小时服用;驱虫药也应该在睡前服用，利用晚上时间充分杀虫，次日可将虫体排出体外。治疗疟疾的药，应在有规律的发作前2小时服，这样有利于杀死疟原虫，控制疟疾的症状发作。

4吃中药的禁忌事项

在吃中药的时候，为了不影响药物的发挥，有一些饮食禁忌，是你需要了解的。

服用中药时不宜吃生萝卜(服理气化痰药除外)，因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参、黄芪等滋补类中药时，吃萝卜会削弱人参等的补益作用，降低药效而达不到治疗目的。

生冷食物性多寒凉，难以消化。生冷类食物还易刺激胃肠道，影响胃肠对药物的吸收。故在治疗“寒症”服中药如温经通络、祛寒逐湿药，或健脾暖胃药，不可不忌生冷食物。

一般服用中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。尤其在服用 “阿胶”、“银耳”时，忌与茶水同服，同时服用会使茶叶中的鞣酸、生物碱等产生沉淀，影响人体吸收。如平时有喝茶习惯，可以少喝一些绿茶，而且最好在服药 2～3小时后再喝。热性辛辣食物性多温热，耗气动火。如服用清热败毒、养阴增液、凉血滋阴等中药或痈疡疮毒等热性病治疗期间，须忌食辛辣。如葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣热性之品，如若食之，则会抵消中药效果，有的还会促发炎症，伤阴动血(出血)油腻食物性多粘腻，助湿生痰，滑肠滞气，不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。

服用中药期间， 如进食荤腻食物，势必影响中药的吸收，故对痰湿较重、脾胃虚弱、消化不良、高血压、冠心病、高脂血症、高血粘度以及肥胖病等患者更须忌食动物油脂等油腻之 物。

一般中药均有芳香气味，特别是芳香化湿、芳香理气药，含有大量的挥发油，赖以发挥治疗作用，这类芳香物质与腥膻气味最不相容。若服用中药时不避腥 膻，往往影响药效。如鱼、虾、海鲜腥气，牛羊膻味。对那些过敏性哮喘、过敏性鼻炎、疮疖、湿疹、荨麻疹等过敏性皮炎患者，在服用 中药期间必须忌食腥膻之物，还应少吃鸡、羊、猪头肉、蟹、鹅肉等腥膻辛辣刺激之发物。因为这类食物中含有异性蛋白，部分病人特别敏感容易产生过敏，从而加 重病情。

5煎中药用什么锅

很多家庭平时不备煎药的沙锅，一旦需要熬中药时，就用不锈钢锅或铝锅来应急。这个时候就会产生一些问题，需要大家特别注意。

不锈钢锅传热太快，煎药时要经常搅拌，否则药材黏在锅壁，稍不留神就容易煳锅。不过，除了这个缺点，不锈钢锅还是不错的备选对象。用铝锅、铁锅煎药的问题可就多了，因为铝、铁是活泼元素，容易与中药里的多种化学成分发生反应，降低药效，甚至还可能产生毒副作用。例如：铝、铁可以与中药中的鞣质起反应，生成鞣酸铝、鞣酸铁，产生黑绿色沉淀，服用后引起恶心、呕吐;铝、铁还可能与黄芩、葛根、补骨脂中所含的黄酮类成分，或与大黄、何首乌中的蒽醌类化合物生成难溶性的络合物，有些络合物被人体吸收后，蓄积在肝、肾、脑等组织中，会产生程度不同的毒副作用;铝、铁还会与朱砂等含重金属的中药发生置换反应，生成有毒的游离汞……每种中药里都含有几十种乃至上百种化合物，用铝锅、铁锅熬药时可能发生无法计数的化学反应。

而沙锅的主要成分是硅酸盐，化学性质稳定，受热均匀，传热缓慢，煎药时水分不容易蒸发，是煎药的首选。需要注意的是，沙锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此，刚煎过药的沙锅不要立即用凉水清洗，可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净;沙锅上的油污不能用洗洁精浸泡，以防污水渗入细孔中，可用喝剩的茶叶渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘热，再用刷子刷洗。