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小儿脑萎缩的病因有哪些?

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10

小儿脑萎缩在医学上又称作脊髓小脑萎缩症,一般情况下是一种家族性的遗传病,如果父母亲当中有一人患有这种症状,那么子女就有一半的可能会患上这种疾病,他们走路的时候动作会摇摇晃晃,像是企鹅一样,又得到一个有趣的称呼为“企鹅家族”。那么,小儿脑萎缩的病因有哪些?一起来看看都有什么吧。

1脑萎缩的检查

1、临床检查诊断:

大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+);

2、影像检查诊断:

通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;(有关图形请参考脑病CT/MR图集)

3、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细:

脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。

综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。

自我检查方法

1.自己是否患有小脑萎缩,现推荐以下简易自我检查方法。1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。

2.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。

3.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。

2小儿脑萎缩的病因有哪些

小脑萎缩属中医"痿证"范畴,为正虚邪实之证,按照中医理论,常责之于肾虚。肾藏精,主骨,生髓,通脑,肾虚则脑髓失充,筋骨失养,骨摇肢颤。遗传因素(85%):

本病病因不明,但大多有家族遗传倾向,20岁以前起病者多为常染色体隐性遗传,而20岁以后起病者则多为常染色体显性遗传。国内外众多学者经过长期研究,将Friedreich共济失调缺陷基因定位于9q13~q21,将OPCA遗传基因定位于6p24~p23之间。同时发现与病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修复功能异常等诸多因素有关,但其确切病因尚不十分清楚。

病理:

病理方面,其表现多种多样,常见的有神经细胞的萎缩、变性,髓鞘的脱失,胶质细胞轻度增生,从而出现小脑半球及蚓部、小脑中下脚广泛变性,浦肯野细胞消失;脊髓后柱及克拉克柱的神经细胞萎缩或消失,继发胶质细胞增生,后根与脊神经节变性、髓鞘脱失,尤其在腰、骶段脊髓更为明显。

3脑萎缩护理

1、禁食酒类、辛、辣等刺激性食物。多食新鲜类食物;如:活鱼、虾、鲜蛋、疏菜、水果等,不宜食干菜和腌熏制品。这是常见的脑萎缩的注意事项。

2、鼓励患者做力所能及的功能锻炼,目的是防止肌肉萎缩影响关节功能而造成瘫痪。

3、保持心情舒畅避,避免情绪激动,也是常见的脑萎缩的注意事项。

4、如瘫痪卧床患者应加强护理,注意卫生、定期翻身,避免褥疮发生。

5、脑萎缩的注意事项还包括家属应鼓励患者要有战胜疾病的信心,遵医嘱,按疗程、按时间坚持用药。

4脑萎缩的症状有哪些

1.全身症状

病变早期,患者常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋;渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问。在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素增生,甚或可见偏瘫、癫痫,或共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失。

2.记忆障碍

近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。

3.性格行为的改变

性格改变常为本病的早期症状,患者变得落落寡合,不喜与人交往,或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动,羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变。

4.智能减退、痴呆

表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。病至后期,终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,杂言无章,终至完全痴呆。

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5脑萎缩如何预防

1、积极防治血管性疾病,预防脑萎缩,应该积极防治某些全身性疾病,尤其是影响血管健康的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等,做到早发现、早诊断、早治疗,这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式,改善营养结构,纠正不良生活习惯;重则药物加以控制,当然用药应当循序渐进、持之以恒。

2、增加社会活动,用进废退,经常读书看报、写写算算,有规律地运转大脑,不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃,有利于改善脑部的血液循环,推迟脑细胞的老化,延缓脑萎缩的进程。积极参加各种社会活动,"多一分社会交往就多一分身心健康",杜主任建议中老年人应该走向社会,多增加外出活动机会、刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生,从而可以延缓衰老,减慢脑功能衰退。

3、清淡饮食,大便通畅,便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一,而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重,因此,杜主任认为,中老年人保持大便通畅非常重要。平时可多吃蔬菜水果,清淡饮食,便秘重者可配合饮用一些肠清茶、番泻叶等。此外,银杏、丹参等活血、健脑的中草药对预防脑萎缩也有一定的效果。最后,专家提醒正在或已经步入中老年行列的人群,平时应该定期检查,及早发现有无脑萎缩的危险因素,早期干预,早期预防,尽量延缓疾病的发生和发展。

4、加强营养、改善营养状况,保持膳食平衡和心理健康;多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼;增进认知活动,努力恢复以前的生活经验和能力。

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