急性脊髓炎针灸穴位

急性脊髓炎又称急性非特异性脊髓炎，是一种比较常见的脊髓疾病。主要表现为脊髓病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失，膀胱、直肠、植物神经功能障碍。患者无性别差异，可见于任何年龄，但多见于青壮年。下面来看一下急性脊髓炎的针灸治疗方法。

1急性脊髓炎的针灸治疗方法

急性脊髓炎一般采用激素疗法及应用大量维生素B族药物。亦可用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素等配合中药、针灸、推拿、体疗、理疗等治疗手段。急性脊髓炎的轻型者经治疗后在6-8周内即逐渐恢复。恢复越晚，其恢复的程度越小。

此病属中医痿症范畴。

辨证

发病急剧，有的患者往往先有全身不适，腰背酸痛，食欲减退，甚至发热等症状。继而突然出现下肢麻木无力，于数小时或数日内达到高峰，主要表现为急性脊髓横贯损害症状。少数患者以尿潴留症状起病。

1.运动症状 首先出现脊髓休克症状，表现为病变脊髓节段所支配的肢体或肌肉张力松弛、腱反射减弱或消失，没有病理反射。持续2-3周后，逐渐出现上运动神经元损伤的体征，出现程度不同的瘫痪，肌张力升高，腱反射亢进，有病理反射。如果脊髓的炎症比较广泛，累及胸、腰、骶段，脊髓休克过后，下肢仍表现为下运动神经元损伤的体征。

2。感觉障碍症状 病变脊髓节段以下的所有感觉均消失，有些患者在感觉消失区的上缘可有一感觉过敏区，偶有束带样疼痛感。

3.膀胱与直肠功能障碍 脊髓炎症在腰骶段以上者，初期表现为大小便潴留。脊髓休克期过后，逐渐可恢复正常。

4.植物神经症状 受累脊髓上缘以下所支配的区域无汗，皮肤干燥，有时出现水肿。

5.脑脊液改变 蛋白质、白白细胞轻度升高。早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。免疫球蛋白多有异常。

急性脊髓炎少数患者出现上升性脊髓炎。瘫痪最初从足开始，数日内迅速向大腿、腹部、肋间肌、上肢、颈部发展，可引起呼吸麻痹，此类患者的死亡率很高。

治则

本病治宜祛邪、调理脾胃，促使输布精微，取督脉、太阴、阳明经穴为主，以少阴经及其他经穴为辅。

针灸

主穴：大椎、合谷、太冲、脾俞。

配穴：1.上肢瘫痪：肩髃、曲池、外关、合谷、八邪;颈4-胸1夹脊。2.下肢瘫痪：髀关、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、昆仑、太冲;腰2-5夹脊、上髎、次髎、环跳。3.膀胱直肠功能障碍：关元、中极、三阴交;肾俞、次髎、中髎、阴陵泉。

2急性脊髓炎吃什么好

1、豆类食品

豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用，如：大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。

2、果实食品

中医认为急性脊髓炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损，而果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有

3急性脊髓炎的健康宣教和护理

如果想要护理好急性脊髓炎的患者，我们必须在疾病的开始阶段就给出疾病的护理，但是急性脊髓炎的患者一旦出院的话，还有很多需要我们注意的地方，比如说患者出院之后的肢体功能恢复是一个问题，想要护理好患者的话，我们还应该知道患者出现了急危重症怎么处理。

健康教育

(一)环境

环境安静、舒适.避免噪音刺激，保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30分钟。

(二)饮食指导

给予高热量、高蛋白、高纤维素的饮食。

(三)日常活动

1.注意清洁卫生，防止细菌感染。

2.避免紧张和劳累，保证良好的休息。

3.最大程度的配合康复训练，活动时要有人守护，防止受伤。

(四)心理指导

嘱患者保持良好的心理状态，避免情绪激动，多关心病人并与病人多沟通.告之疾病的注意事项，积极配合治疗。

(五〉医疗护理措施

遵守医嘱的服药时间，掌握用药原则，尤其是激素不得擅自增减和改变用药时间而影响治疗，定期复查。

急危重症的观察及处理

(一)观察

1.严密观察呼吸情况，包括频率、深度、节律，听诊病人前胸和后背的呼吸音，了解呼吸型态。

2.严密观察病人有无缺氧症状，如烦躁，出汗，紫站等。

(二)处理

1.可给予低流量吸氧，并给予吸痰，保持呼吸道通畅，做好气管切开的准备。

2.如突然出现呼吸困难，紫绀明显，立即行气管切开术改善通气，呼吸循环衰竭可行人工呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。

4怎样防止急性脊髓炎恶化

防止急性脊髓炎恶化的方法如下：

1、尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下留置导尿管，每4小时放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时，应选用抗生素。

2、预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食物，并可服缓泻剂，必要时灌肠。

3、预防肢体挛缩畸形，促进机能恢复：应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合按摩、理疗和体疗等。

5急性脊髓炎的辅助检查

急性脊髓炎通常可以根据起病情况，将脊髓炎分为急性脊髓炎(数天内临床症状发展到高峰)、亚急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超过6周以上)。而根据临床病变损害的形式，则有急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。对于以上急性脊髓炎的区分，我们可以去医院进行以下辅助检查：

1、脑脊液：脑脊液压力正常，外观无色、透明，白细胞数正常或增高(10～100)×10^6/L，糖、氯化物正常。急性期可有少量中性粒细胞，晚期细胞数逐步减少，并逐步恢复正常。脑脊液中蛋白质含量正常或轻度增高。脑脊液中IgG含量与总蛋白量的变化相平衡，多数正常。即使脑脊液总蛋白在1.0g/L以上的病者，指数仍可正常范围内。这些结果提示脊髓炎病者的脑脊液蛋白质(包括IgG)增高，主要由脊膜受累、血脑屏障破坏所引起。

2、电生理检查：①视觉诱发电位正常，可与视神经脊髓炎及多发性硬化鉴别。②下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低。③运动诱发电位异常，诱发电位也可作为判断疗效及预后的指标。④肌电图呈失神经改变。