时间:2023-06-02 分类: 整形美容 查看: 43
招风耳是一种较常见的先天耳廓畸形,多见于双侧,特点是耳廓略大,上半部扁平。对耳轮发育不全,性态消失。美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫招风耳矫正术。
1招风耳手术最佳矫正年龄
招风耳的形成是由于耳朵的软骨在胎儿形成的时候没有发育完善造成的,生活中长有招风耳的人也不算多,所以他们在生活中容易遭到别人的嘲笑,造成很大的心理负担。有家长想出点办法,比如用胶布把孩子的耳朵贴起来等。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科潘淑娟博士说,这种畸形对听力无影响,也不影响外耳发育,但在面部非常突出,影响美观,很多家长担心是他人的指点和嘲笑,会给孩子造成心理影响。所以,家长可以在5岁后带孩子去医院修正。招风耳整形 5岁后可修正
所谓招风耳又叫扇风耳、扁平耳,是一种常见的先天性畸形,多见于双侧。表现为耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大。具体到耳廓的形态上则表现为耳甲明显变大,对耳轮消失。潘淑娟博士说,一般5岁之后,人的外耳即发育完全,因此大多数病人可在5岁后施行手术。手术时间越早,患儿承受的压力越小,心理发育越不受影响。
一般来说最适应进行招风耳矫正的时间是5—6岁。手术可以将两侧突出的耳朵向头颅靠近,使畸形耳廓恢复自然形态。手术本身并不复杂,医生通过对皮肤及软骨进行矫正,相向缝合耳软骨形成管形,重塑对耳轮的形态。年龄小的尚不知道配合的孩子需要进行全身麻醉,成年人则可以采用局部麻醉。通常手术需要2小时左右。手术后耳朵后面会留下一条线状瘢痕,但随着时间的推移它会逐渐淡化模糊。她表示,即使只有一只耳招风,也常需要双侧同时手术,以使两只耳朵达到平衡对称。
招风耳整形 中耳炎不可手术
潘淑娟特别提醒,患有急、慢性中耳炎者要先进行中耳炎的治疗,待病情缓解、炎症消除后才能开展手术,而有瘢痕增生体质的人群则不宜进行手术。手术较常出现的并发症为双侧耳廓不对称,对耳轮形态锐利不够圆滑等。还有少数病人会出现复发,通常见于未切开软骨者,这是由于软骨弹力回缩力过大,将缝线撕脱所致。另外少数病人还可能出现伤口、软骨感染等可能,预防对策为围手术期加强抗感染治疗。
招风耳整形和割双眼皮、隆鼻一样,是个小手术。一般常规应用抗生素3-5天,术后10天左右便打开敷料拆线。但是应该忌食刺激性食物,如生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。招风耳整形术后近期内应避免压迫,撞击耳部,以免内部缝线断裂。
2招风耳矫正的方法
软骨切除Barsky法
(1)用手指轻压上部耳轮,便自然显现出圆嵴状的隆起,使其对耳轮及其后脚成正常位置。
(2)定切口:用注射针头在圆嵴状隆起部和耳甲缘,由耳前向耳后穿透耳廓,在针尖处涂龙胆紫后,拔取针头,使耳后皮肤及软骨后面均留有标志。在相当于对耳轮及其后脚处的耳后皮肤上作弧形切口,剥离暴露软骨。
(3)沿对耳轮后脚及标定点作软骨切口,成近平行的三条切口,切透软骨但不切穿耳前皮肤,在平行切口间做多数小切口,耳甲区切除新月形软骨条。
(4)缝合切口内外侧软骨膜,使软骨折成近管状向前隆起,切除多余的皮肤后缝合之[1] 。
软骨切除法
(1)定切口:术前用手指向后轻压上部耳轮,便会自然显现出圆嵴状隆起,便是耳轮及其后脚的正常位置。在耳后与头接触点划线,然后压耳向后,使其成正常耳位置而染色,标出需要切除的椭圆形皮肤。
(2)切开:沿划线切开耳后皮肤,切除近耳根部的月状软骨条,切缘向内倾斜。垂直褥式缝合软骨,缝线向耳后向前穿过一侧软骨缘,但在对侧皮下再返回该侧软骨缘,同法缝对侧软骨缘后,拉紧缝线,而在软骨后面结扎。
(3)切除耳后多余皮肤,创口间断缝合。
(4)用松散敷料仔细充填耳廓前后,保持矫治后的形态和位置,再用较多纱布覆盖,绷带缠绕加压包扎10~14天,一般10天拆线。继续包扎2~3周,在3个月内,睡眠时避免受压
软骨切除Barsky法
(1)用手指轻压上部耳轮,便自然显现出圆嵴状的隆起,使其对耳轮及其后脚成正常位置。
(2)定切口:用注射针头在圆嵴状隆起部和耳甲缘,由耳前向耳后穿透耳廓,在针尖处涂龙胆紫后,拔取针头,使耳后皮肤及软骨后面均留有标志。在相当于对耳轮及其后脚处的耳后皮肤上作弧形切口,剥离暴露软骨。
(3)沿对耳轮后脚及标定点作软骨切口,成近平行的三条切口,切透软骨但不切穿耳前皮肤,在平行切口间做多数小切口,耳甲区切除新月形软骨条。
(4)缝合切口内外侧软骨膜,使软骨折成近管状向前隆起,切除多余的皮肤后缝合之[1] 。
软骨切除法
(1)定切口:术前用手指向后轻压上部耳轮,便会自然显现出圆嵴状隆起,便是耳轮及其后脚的正常位置。在耳后与头接触点划线,然后压耳向后,使其成正常耳位置而染色,标出需要切除的椭圆形皮肤。
(2)切开:沿划线切开耳后皮肤,切除近耳根部的月状软骨条,切缘向内倾斜。垂直褥式缝合软骨,缝线向耳后向前穿过一侧软骨缘,但在对侧皮下再返回该侧软骨缘,同法缝对侧软骨缘后,拉紧缝线,而在软骨后面结扎。
(3)切除耳后多余皮肤,创口间断缝合。
(4)用松散敷料仔细充填耳廓前后,保持矫治后的形态和位置,再用较多纱布覆盖,绷带缠绕加压包扎10~14天,一般10天拆线。继续包扎2~3周,在3个月内,睡眠时避免受压
3招风耳矫正的术后护理
1、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
2、术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。
3、保证手术部位清洁,防止感染。
4、应用抗生素3—5天预防感染。
5、禁食辛辣及刺激性食品。
4招风耳有什么好处和坏处
招风耳为常见的先天性耳廓畸形,一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在,也可能同时发生。招风耳双侧性较多见,但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。 在东方民族中,为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和富裕的确良象征,更有甚者,认为招风耳是孩子聪明的标志。因此,招风耳在我国虽然常见,但要求治疗的人却很少。然而,在西方国家中,情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福,也不认为聪明。相反的,常常会成为同伴取笑的对象,“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号,使患儿的心理和精神受到压力。 招风耳整形术的适应症:招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展,一般可在5-6岁时即可手术。此时,耳廓仅与成人相差数毫米,手术对其发育影响不大,双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。招风耳整形术的禁忌症: 患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗,瘢痕增生者不宜手术。 术后处理及注意事项: 一般常规应用抗生素3-5天,术后10天左右打开敷料拆线,忌刺激性食物如:生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫,撞击耳部,以免缝线断裂。
5招风耳术后的并发症
招风耳的并发症有哪些?
如果由正规训练过的医师来完成手术,招风耳的并发症通常很少见或很轻微。
有时耳朵在术后会出现血肿;这需要用针头抽出或任其自行吸收。耳朵的软骨偶尔会发生感染,并会导致瘢痕形成;感染通常用抗生素控制,有时需要进行外科引流。如果伤口愈合不佳,招风耳可能会复发。