得了小叶增生需要手术吗

专家指出：从未怀胎生子和不给孩子喂奶的女性因为得不到孕激素的保护，乳腺就容易出现问题。乳癌的高发期是45岁到55岁，虽然有年轻化的趋势，但二十几岁的女性得乳癌的在临床上还是很少见，所以，年轻女性不必太过紧张。但有乳腺癌家族史、内分泌失调的女性要很小心。没生过小孩、月经开始早于12岁或绝经晚于52岁，晚婚、少育、初产年龄大于35岁及哺乳时间短的女性都是乳癌的高发人群。

1乳腺小叶增生的治疗误区有什么

乳腺小叶增生早期发生时候容易被患者朋友所忽视，在临床当中，有超过七成的乳腺小叶增生在疾病发生早期没有重视疾病，任疾病发展，最后导致了严重后果的发生。

乳腺腺病和乳腺小叶增生也很容造成混淆，前者一般发生于30-45岁之间的患者身上，虽然比较容易引起重视，但是比较难治愈，如若久治不愈还容易造成患者情绪压抑，从而加重病情。

囊性增生为三期乳腺增生，此疾病是由于乳腺二期增生所演变的，一般多发生在40-55岁这一年龄段的患者身上，症状比较严重，而且恶变率也比较高，患者积极治疗和定期的检查是非常有必要的。

乳腺囊肿则为四期乳腺增生疾病，由于上皮细胞堆积死亡，如此很容易形成囊性肿块，此情况的癌变率在90%以上。

乳腺癌也属于末期乳腺增生的一种，多是由囊性增生所演变而来的，早期乳腺癌可通过手术治疗，但是否保留乳房还要看患者的具体情况，所以不管患者的疾病处于第几期，都应该及时进行治疗，不可任其发展，这样才能避免严重情况的发生。

2得了小叶增生需要手术吗

女性乳房疼痛是最常见的问题，但由于症状不具特异性且可能性又太多，所以给患者及医生带来很多困扰。尽管这一类疼痛与周期性内分泌变化有关，多数是生理性的，但人们对乳房疼痛的恐惧，常常使人心烦意乱而影响到日常生活和工作。【1】经前期乳房胀痛。有半数以上女性来月经前，会双乳胀痛。轻者乳房胀痛、发硬、压痛;重者在乳房受到轻微震动或碰撞便会胀痛难忍，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺小叶增生、乳腺组织水肿引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，生理变化消失，乳房胀痛会随之解除。【2】x生活后乳房胀痛。不和谐的x生活也可引起乳房胀痛或使原有的疼痛加重，这与x生活时乳房生理变化有关。xing欲淡漠或x生活不和谐的女性，因为达不到性满足，乳房的充血、胀大会不易消退或消退不完全，而持续性充血会使乳房发胀、疼痛。

1、精神因素 精神刺激可改变人体内环境，从而影响内分泌系统功能，导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，都可能使本来应该复原的乳腺小叶增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺小叶增生，因此这就属于引发乳腺小叶增生的原因。 2、因肝肾不足所致 中医学多乳腺小叶增生的发病原因的解释：乳腺小叶增生症的病因病机，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，肝气不舒，肝郁气滞;或思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气相结，瘀滞而成块。这些乳腺小叶增生的原因较为常见。 3、内分泌失调造成 女性乳房随着卵巢功能的周期性生理变化而亦发生周期性变化。这种变化使乳管及腺泡发生增生性改变，导致了“经前期乳房胀痛感”。这也是导致乳腺小叶增生的原因之一。

治疗乳腺疾病的几种方法： 1.手术的治疗：所采用的方法是使用手术的方法来进行切除，它的优点是能够快速的将纤瘤去切除，但是缺点是复发机率极高，接近100%，现在这种治疗的方案风险较中药治疗要大。 2.西药的治疗或者中药加西药的治疗：这种方法是一种激素的疗法，见效比较快，但是停药即发，适合手术前的肿物的缩小，便于手术，以及适用于生长比较快的肿物。 3.中药的治疗：缺点是消瘤的速度会比手术以及西药治疗慢，优点是副作用很小，抗复发率的效果好，能够稳定病情的不扩散、不转移，去除的效果相对比较好，目前接受治疗的患者都是比较满意的。

误区1：乳腺小叶增生不用治疗，每个女人都有经前乳房胀痛。专家观点：乳腺小叶增生的典型表现就是经前乳房胀痛，经后减轻或消失。这是不正常的。此病很普遍，许多人习以为常不去诊治，有些专业医生也认为不需要治疗，使许多乳腺小叶增生加重，甚至癌变。误区2：乳腺小叶增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了。专家观点：乳腺小叶增生反复发作是因为单纯服药，未综合治疗;疗程不足，月经后乳痛好转就停药;疗效不好时，未及时中止转做手术，以致恶变;一开始就误诊为乳腺小叶增生，其实是乳腺癌。妊娠期随着乳房增大，乳腺小叶增生会加重，哺乳期好转，断奶后增生会加重，所以说生孩子后乳腺小叶增生会痊愈是完全错误的。误区3：乳腺小叶增生不用治，完全可以自愈。专家观点：正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程，即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。临床上，囊性增生为不典型增生，其组织学改变是不可逆的，称为癌前病变。乳腺小叶增生癌变的高发年龄段为两个：30~40岁为第一个高峰期;60~70岁为第二高峰期，绝经后卵巢无排卵功能了，雌激素主要是肾上腺分泌的，雄烯二酮激素在脂肪、肝、肾、肌肉中转化生成。

3乳腺小叶增生会癌变吗

门诊工作中时常见到的乳腺小叶增生是中青年女性最常见的乳腺疾病，约占乳腺疾病的75%。

现代医学认为乳腺小叶增生的发病原因与内分泌功能障碍有关。具有周期性，常发性或者在月经前期症状加重，月经期过后疼痛明显减轻或消失。

乳腺小叶增生症发病年龄以25-45岁居多，但任何年龄段均可发生。肿快常为多发性，可见于一侧，也可见于两侧，可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房。肿快为结节状，大小不一，质韧而有囊性感，与皮肤或深层组织无粘连可以移动。腋窝、肩部偶有酸胀感，但是淋巴结不肿大。主要是以周期性乳房胀痛、乳房肿快为临床特点。乳房疼痛与情绪和劳累有关，个别偶有乳头溢液，为黄色，黄绿色或无色浆液性。

乳腺小叶增生症的发病率极高，可达90%之多，究竟会不会引起癌变，这是许多患有乳腺小叶增生的妇女所关注的问题，对于这个问题，她们感到十分烦恼和担心受怕，其实没有必要，因为大多数乳腺小叶增生都不会恶变，只要注意属于那一类型。

国内资料认为，单纯性小叶增生并不会发生癌变，但在导管上皮高度增生的基础上则有可能发生癌变。国外报道认为乳腺囊性增生病是一种癌前期病变，患癌症的几率是一般妇女的2-4倍。有上皮增生明显异常是普通患者患癌的危险性的5倍。国内外专家认为患有乳腺小叶增生患癌要高于正常妇女的6倍。这说明乳腺增生病在某些情况下仍有可能发生癌变。对于患有乳腺小叶增生症的妇女，必须注意定期检查，密切观察，能得到及时治疗。

祖国医学认为乳腺增生症的发生与内分泌功能紊乱有关、卵巢功能失调使体内雌激素水平增高或者活性增强，孕激素水平降低，孕激素和雌激素比例失调有关，调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结,综合治理，从根本上消除乳腺小叶增生，就具有早期预防乳腺癌的作用。

4检查乳腺小叶增生的方法有什么呢

1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

 2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

 4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小、是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷，乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。

5、超声检查：当怀疑乳腺有肿块，超声检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

6、红外线扫描：红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。

5如何预防乳腺小叶增生

1、保持心情舒畅，情绪稳定。情绪不稳定会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺小叶增生。避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意。

2、要适时婚育。要提倡晚婚晚育，但不宜过迟，女性最好28岁结婚，30岁前生育，过晚生育也不利优生。

其次，要做好避孕。因为怀孕6周时，胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺增生。若作人流，增生的乳腺组织不易萎缩，更难恢复原状，这就容易形成小叶增生了。

3、避免使用含有雌激素的面霜和药物。有的妇女为了皮肤美容，长期使用含有雌激素的面霜，久之可诱发乳腺小叶增生。不长期使用含有激素的化妆美容品;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。

4、妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节，因此，适时婚育、哺乳，对乳腺是有利的;相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳腺小叶增生。

5、房事有规律。要有和谐的性生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。乳房对女性讲，不仅是哺乳器官，同时也是性器官。性生活时，乳房会发生周期性变化：处于性兴奋期时，乳房静脉充血，乳房增大、丰满;性持续期时，乳晕充血，乳头勃起;性高潮时，这些变化也达顶峰;性高潮后，乳晕充血迅速消退，一刻钟后增大的乳房逐渐恢复原状。

6、要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。

7、注意饮食结构。忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱。

一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛、乳头溢液等现象时，应及时到专科医院检查，以防隐患。