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防止脑血管痉挛方法有哪些

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8

人一旦上了年纪之后,很容易的出现一些心脑血管方面的问题,这是对大家的健康危害比较严重的情况。而脑血管痉挛就是比较常见的状况,这给很多人的健康造成了极大的威胁,因此大家需要学会预防这种情况的发生。那么,防止脑血管痉挛方法有哪些?来看看下面的介绍。

1脑血管痉挛用药指南

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。常用以下五类药:

1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁25mg每日3次与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200250mg每日12次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100200mg或华法令46mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在2030分钟,凝血酶元活动度在1525。以后维持量为新双香豆素150225mg,双香豆素2575mg或华法令24mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生“回跳作用”。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。

4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵510mg,每日一次。

5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。

2脑血管痉挛的治疗

在症状出现后,迅速给予镇静、镇痉剂、血管扩张剂等。如血压过高,亦应设法稳定血压(见前节),但需慎重选择配合应用,具体治疗方法如下。

1.苯巴比妥钠0.2 g 肌肉注射,即刻,需要时2次/日。

2.25%硫酸镁10ml,肌肉注射,即刻,需要时2次/日。

3.654-2,10mg,肌肉注射,或20mg(加入葡萄糖5%200~500ml中),静脉点滴,1次/日。需要时可连续用7~14天左右。

4.菸草酸50~100mg,加于5%葡萄糖500ml中,静脉点滴,1次/日。需要时亦可用7~14天左右。

5.罂粟碱30~60mg,加于5%葡萄糖500ml中,静脉点滴,1次/日。需要时亦可用一周左右。

6.0.25%普鲁卡因200ml,静脉点滴,1次/日。需要时可连续用一周左右。但对普鲁卡因过敏者禁用。

7.脉通500ml静脉点滴,1次/日。需要时可用一周左右。

8.20ml丹参注射液加入5%葡萄糖250ml中,静脉点滴,1次/日。需要时可用一周左右。

9.针灸。亦可做颈星状神经节封闭。

10.于病情好转或同时,可口服下列药物。

(1)安宁片0.2g 或苯巴比妥0.03g ,或利眠宁10mg,口服,3次/日。

(2)罂粟碱50~100mg,口服,3次/日。

对上述各种治疗手段中亦应有所侧重,具体病人,具体对待,并根据病情的变化在用药时应有所增减,灵活掌握。

3防止脑血管痉挛方法有哪些

1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。

2、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。

4脑血管梗塞症状

(一)一般症状

本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。

(二)脑的局限性神经症状

变异较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

脑血管梗塞前兆

1、步态异常

当患者出现步履瞒珊,并且走路无力的话,则是偏瘫的先兆症状之一。而如果老年人出现突然性步态变化的话,并且伴有肢体麻木无力时候,则是发生脑血管梗塞的前兆信号。

2、哈欠不断

患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。

3、血压异常

血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血管梗塞的前兆。血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。

4、突发剧烈头痛

任何突然发生的剧烈头痛。伴有抽搐发作。有头部外伤史。伴有昏迷、嗜睡。头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。因咳嗽用力而加重的头痛。疼痛剧烈,可在夜间痛醒。如有上述脑血管梗塞的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。

5脑血管堵塞的饮食方法

血管堵塞

心血管堵塞吃什么好,对于饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高,可加速动脉硬化。

少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进肥胖和动脉硬化。 戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者,会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。宜多食含钾食物。

增加血管扩张的食物

钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。那么心血管堵塞吃什么好的水果呢!其中含钾的食物有:枣花蜂蜜(枣花蜂蜜富含钾微量元素)、豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

多食含钙食物,奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

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