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儿童先天性心脏病如何检查

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 17

先天性心脏病它是一种先天性畸形疾病,先天性心脏病属于比较常见的疾病,但是如果你发现孩子出现这种疾病的时候也不需要过于的担心,因为这种疾病是可以通过手术来进行治疗的,虽然治疗不能够保证百分之百的痊愈,但是治疗效果也是非常明显的,那么先天性心脏病需要做哪些检查呢?下面为大家做详细的介绍。

1引起小儿先心病的原因有哪些

引起小儿先心病的原因很多,可能和母亲怀孕期间的健康和营养状况有关,母亲在怀孕的最初3个月内患病毒感染,如风疹、流行性腮腺炎、流感等,可能影响胎儿的心脏和大血管的发育,形成先天性心脏病或同时合并有其他方面的畸形。母亲怀孕期间患有内分泌疾病;接受放射线的照射或其他药物、毒物的作用,也可能引起胎儿心血管的畸形。另外,高原地区缺氧的环境、家族、遗传因素等,也可能是发生的原因。

引起小儿心脏发育畸形的根本原因,目前仍不十分清楚,但归纳起来肯定和以下几个因素有关:

一、胎儿心脏某部分发育到较低的阶段即停止,或由于发育的过程中发生了轴转的错误,如大血管易位。

二、小儿出生后,仍长期留存一部分胎儿期所需要的特殊心血管通路,如动脉导管未闭等。

三、母亲的疾病往往影响胎儿发育,母亲在妊娠最初3个月内被病毒感染,尤其是风疹病毒,则小儿易发生心脏畸形。

四、母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。

五、某些可导致先天性心脏病的遗传因素。

2儿童先天性心脏病如何检查

体格检查

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。

特殊检查

(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。

(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

(3)心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。

(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。

3小儿先心病有哪些预防措施

想要宝宝的夫妇应该实施严格的预防措施:孕前合理膳食、禁烟限酒,远离有毒有害物质,适量补充叶酸;女性应在妊娠前适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力;长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠;经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施;不用或少用四环素、磺胺和激素类药物,不用含激素的化妆品。

孕期按时进行产检,对胎儿是否患有遗传性疾病和先天缺陷及时做出诊断。此外,建议糖尿病、癫痫等病的患者在医生的指导下决定是否怀孕以及怀孕的时间。为了尽早发现异常,年轻父母应注意以下情况:

如果新生儿出生时体重较轻,早产、临产时有过窒息,经抢救后发现面色青紫或有心脏杂音,应考虑有小儿先心病的可能。患儿稍稍长大一些后,学爬行及端坐的时间比正常孩子晚,独立站立的时间也短,睡眠时喜欢侧卧位,同时胳膊和腿都弯曲着,像一只“大虾”;等年龄再大一些的时候,在跑、跳或游戏时,体力明显不如同龄儿童;有的患儿活动一会感到疲劳后,喜欢下蹲片刻再起来活动,而活动一段时间后又得蹲下来休息,医学上称之为 “蹲踞现象”,这种姿势可以增加肺活量,有利于减轻心脏负担,改善缺氧状况;有的青紫型小儿先心病患儿出生时并无青紫,长大后才逐渐出现,同时手指和脚趾的末端增粗呈鼓槌状,称为“杵状指”。专家提醒家长朋友在日常生活中还要了解小儿先心病的症状,一旦发现孩子的异常应及时到医院检查治疗。同时做好小儿先心病的预防工作,避免病情的加重给孩子带来更大的伤害。

4先天性心脏病会遗传吗

先天性心脏病不是遗传病但有一定的遗传因素存在,有遗传因素也不一定发病,它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药,射线的照射等因素有关。

先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%—1.2%),先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的机率上升3倍,两个成员患病则机率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。

5先天性心脏病的表现

1、经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎。

2、喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。

3、皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

4、能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象)。

5、较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗。

6、儿童诉说易疲乏,体力较差,平素多汗、口周发青、咯血。

7、发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

8、孩子出现胸痛、晕厥。

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