小儿川崎病怎么治疗

提起川崎病，可能很多人都会感到有些陌生，确实，这个病在咱们的日常生活中并不经常听说。不过肯定大多数人一听这个名字就知道它是从日本传过来的。那么，对于患有川崎病的这些宝宝们，有什么样的治疗方法呢? 下面让我详细介绍一下小儿川崎病怎么治疗，希望对你有所帮助。

1小儿川崎病家长需注意些什么

患儿出现持续性发热、舌头出现杨梅样、甲床皮肤交界处有大片状脱皮等症状。据专家分析，如果患儿出现以上症状，就有可能患有川崎病。

川崎病也就是皮肤粘膜淋巴结综合症，是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。专家表示，该病病因尚未明确，相关研究表明该病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起重要作用。

川崎病多发于5岁以下的儿童。主要症状常见持续性发热，5～11天或更久，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手足呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。

还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。发热不久即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退。

专家提醒，绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复。但15～30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤。但如果在10日以内能治好的话，95%可不引起动脉瘤。如果冠状动脉不发生什么变化，3个月后就可以恢复正常的生活。即使有动脉瘤，3个月以内治好的，也可以进行普通生活，但慎重起见，要定期做超声波检查。

专家强调，孩子虽然发热，却还很有精神。虽说食欲稍有下降，也什么都吃。高热时要注意补给充足的水分。患儿营养不足与机体代谢和消耗增多有密切关。

要加强消化道管理，多食用高营养、易消化的食物，主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主，如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主，必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸，保证有足够营养进入，提高自身的抗病能力，促进疾病早日康复。

2小儿川崎病怎么治疗

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，从名字上就可以看出，这一发热性疾病最早是出现在日本境内的，以2-5岁的儿童为主要发病群体。患有川崎病的儿童通常会出现皮肤粘膜出疹或是淋巴结的肿大等现象，还会引发多发性动脉炎等问题。目前，治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下，只需选择较低剂量的阿斯匹林，并注射相应份量的免疫球蛋白，坚持两周左右，便可有效缓解川崎病的相关症状。

川崎病本身并不会造成什么后遗症，但其却容易引起心脏血管部位的并发症，其中以冠状动脉的异常最为常见，因此，对于川崎病的治疗还必须要考虑到并发症这一方面的因素。如果一旦患者出现相应并发症，就需要将服用低剂量的阿斯匹林或其他抗凝血药物的时长进行延长，直到异常恢复为止。但是如果川崎病患者出现的并发症较为严重时，例如出现冠状动脉瘤等，就需要患者相对更为长期的服用阿斯匹林及其他抗凝血药物，同时，医院方面，还应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。相对应的采取冠状动脉绕道手术等，以促进异常的快速恢复。

小孩子的身体机能还不完全，容易出现问题。在发现孩子可能出现上面我所说的川崎病的症状时，一定要立即带孩子去正规的大型医院做一个全面的检查，确定孩子是不是得了这个病。这个病非常难治，只能缓解症状，想要治好不容易。越早开始治疗越好。

3川崎病分哪三个阶段

据透露，每10万个5岁以下的儿童当中，就有上百个儿童患有一种称为川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如一般的发烧样，但是病重时，它会影响心脏功能的运作，甚至导致死亡。在发达国家里川崎病已成为导致儿童心脏病的主要原因之一。

川崎病分为急性期、次急性期和康复期三个阶段

急性期的一些症状包括持续发烧5至 14天、颈部淋巴腺肿大、两眼结膜充血、嘴唇发红及干裂、舌部红肿呈草莓状、手脚掌发红，心脏和血管也开始发炎。

病人退烧后，就进入次急性期，手指脚趾尖开始呈膜状脱皮、关节发炎肿大、血小板数量增加。

到了康复期，病人的血液会恢复正常，症状也会逐渐消失。不过，医生还是需要为病人进行心脏超音波扫描，确保心血管都已恢复正常。

年龄越小的孩子，患上川崎病的几率就越高

川崎病病患需要在医院留医，接受阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗，直到烧退、发炎部位康复为止。特别重要的是在发病的前10天内及早接受治疗，这才能减少引起并发症。川崎病病患如果没有及时接受治疗，其中15%至25%血管会发炎，导致冠状动脉不正常地膨胀。血液也会在不正常膨胀的冠状动脉内极易凝固，而致使心肌梗塞及心律不正常，引起死亡。

4川崎病是怎么引起的

病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒(retrovirus)，或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起。但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原，亦未得到证实。也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因。

近年研究表明本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4增多，CD8减少，CD4/CD8比值增加。此改变在病变3～5周最明显，至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高，使得机体免疫系统处于活化状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM，IgA，IgG，IgE升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素(1L-1，4，5，6)、r-干扰素(IFN-r)、肿瘤坏死因子(TNF)。这些淋巴因子、活性介素均可诱导内皮细胞表达和产生新抗原;另一方面又促进B细胞分泌自身抗体，从而导致内皮细胞溶细胞毒性作用，内皮细胞损伤故发生血管炎。1L-11L-6、TNF增高尚可诱导肝细胞合成急性反应性蛋白质，如C反应蛋白、αr-抗胰蛋白酶、结合珠蛋白等，引起本病急性发热反应。本病患者循环免疫复合物(CIC)增高，50～70%病例于病程第1周即可没得，至第3～4周达高峰。CIC在本病的作用机理还不清楚，但本病病变部位无免疫复合物沉积，血清C3不下降反而升高，不符合一般免疫复合物病。上述免疫失调的触发病因不明。现今多认为川崎病是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。

5川崎病的检查项目有哪些

1.实验室检查

血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等，同时注意是否伴有肝肾功能损害和DD-二聚体的升高。

2.辅助检查

尤其要注意心超和心电图的表现，提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。

川崎病的诊断：

日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则四条主要症状阳性即可确诊。近年报道不完全性或不典型病例增多，约为10%～20%。仅具有2～3条主要症状，但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为川崎病时，应尽早做超声心动图检查。