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动脉硬化的临床表现是什么

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

动脉硬化可以说是人类的第一大杀手,现在许多的老年人就是因为患有动脉硬化,多以导致生命的丧失,所以可以知道这种疾病的危害性之大。动脉硬化在全身都可能出现,比如脑动脉硬化、下肢动脉硬化等。但是这种疾病如果能早发现,早治疗,还是可以延长病人的生命,提高生命的质量的。那么,动脉硬化的表现有哪些呢?请看下面详细的介绍。

1动脉硬化西医治疗

1、扩张血管,解除血管运动障碍。

(1)单硝酸异山梨醇,每次20毫克,每日2-3次,缓释胶囊每次40毫克,每日1次。

(2)硝基地平缓释片(拜新同),30毫克,每日1次。

(3)地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克,每日1次。

2、调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。

(1)降低甘油三脂的药物有:非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。

(2)降低胆固醇的药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。

3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。

4、溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。

除了以上的动脉硬化的治疗方法外,也可采用介入治疗,包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通,重新或旁路移植等外科手术,可以恢复动脉供血。

2动脉硬化的临床表现是什么

(一)一般表现脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。

(二)主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉。

(三)冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。

(四)脑动脉粥样硬化脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。

(五)肠系膜动脉粥样硬化可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。

(六)四肢动脉粥样硬化以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行。

3动脉硬化如何护理

1、保证充足的睡眠:鼓励病人白天多活动,如收听广播、看电视、阅读书报、户外散步、与人交谈,不要终日卧床睡觉,以免睡眠倒置,夜间无法入睡。夜间保持病室安静,对睡眠障碍者给予适当安眠药物,以保持每天6~7h睡眠。

2、加强思维能力训练:鼓励家属与病人一道开展有关理解力、定向力、判断力等有目的训练。

3、言语训练:对脑梗塞患者有言语障碍者针对性地从一个字、词开始,从单个字的发音及口唇形态表达,教病人跟从发音练习,进而阅读句子、文章,发挥主观能动作用,尽早恢复流畅的言语表达能力。

4、生活护理和技能训练:督促和帮助病人自理日常生活,如洗澡、洗脸、穿衣、吃饭、入厕。鼓励其帮力所能及的事,以训练基本生活技能。

4动脉硬化闭塞症的主要病因

类代谢紊乱

应用高胆固醇和动物脂肪饮食给家兔等动物形成动脉粥样硬化斑,结果与人类相似,提出了脂类代谢与本病有关的看法,高脂血症如何侵犯血管壁,经血管紧张素和其他血管收缩剂实验表明:可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解,使细胞裂隙加大,有利脂类进入。在人类高脂血症者有多少人发生了动脉粥样硬化还不清楚,但糖尿病者可见经常发生动脉硬化,而且起病较早。

血栓生成说

有人认为动脉粥样硬化斑系血凝块之误,并无脂质潴留在血管壁,

但此说虽难以证实,然而,可看到血栓形成,纤维蛋白堆积和纤维蛋白的溶解,在本病的发病中是起一定作用的。

动脉壁血供改变

正常的动脉血管营养来源有:①血管滋养管分支穿过外膜,但不进入内膜;②血管腔内营养物质直接供应内膜。当动脉一旦出现病变,则毛细血管形成并穿进内膜,与血管滋养管分支吻合,伸到血管腔内,若压力改变或支撑组织坏死,这些血管即破裂,引起内膜下小出血,其结果引起脂肪变性而导致动脉粥样硬化斑块。

动脉壁异常负载

高血压病人的动脉粥样硬化,其发生率比正常人高2-3倍,且血压的高、低与动脉硬化及组织学改变的程度成正比,

高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤,促使局部血栓形成,脂肪变性沉积物促进动脉粥样硬化形成。

5怎样预防动脉硬化闭塞症

⑴、膳食总热量不能过高,以维持正常体重为度,40岁以上者要预防发胖。正常体重的简单计算方法为:身高(厘米)-105=体重(公斤);或体重指数BMI=体重(公斤)/身高(米)2,正常体重者应小于或等于24。

⑵、超过正常体重者,应减少每日进食的总热量,宜低脂、低胆固醇饮食,限制酒、蔗糖以及含糖食物的摄入。

⑶、年过40岁者即使血脂无异常,也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝脏、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品,椰于油、可可油等。如血总胆固醇、甘油三酯等增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。

⑷、已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。

⑸、提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。在可能条件下,尽量以豆油、菜子油、麻油、玉米油、茶油、米糠油、红花油等作为食用油。

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