时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8
女性在怀孕期间如果没有多注意调理,在孩子出生后就很容易会使小孩出现脑血管畸形的情况,出现脑血管畸形的话严重影响到孩子的正常生长发育,也将会给孩子带来很大的痛苦,所以在平时的时候需要知道一些小儿脑血管畸形的原因,这样能够有效地防止疾病的发生。婴儿先天性血管畸形是什么原因造成的?下面为大家简单的介绍一下。
1血管畸形的检查有哪些
1.肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤,其它均属脉管畸形。老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。
2.从组织病理学角度增加了微静脉畸形,微静脉的管径应比毛细管静脉还要细(50~200um)。临床上的葡萄酒色斑(port-wine stain, PWS)应属微静脉畸形而不是属于毛细血管型。静脉畸形应为老分类中的海绵型血管瘤。
3.淋巴管畸形的微囊型似包括了老分类中的毛细管型和海绵型淋巴管瘤;而大囊型则相当于老分类中的囊肿型或囊性水瘤。
4.混合型中的静脉-淋巴管畸形应指老分类中及临床常见的所谓海绵型淋巴血管瘤。而微静脉-淋巴管畸形则系指老分类中的毛细管型淋巴血管瘤或血管淋巴管瘤。
查看详情>>2婴儿先天性血管畸形是什么原因造成的
(一)发病原因
脑动静脉畸形最常发生在两个部位:即大脑大静脉及大脑半球静脉,大脑大静脉位于胼胝体压部的下后方,由左右大脑内静脉汇合而成,它是一条短粗,壁薄且较脆弱的静脉主干,走行方向由前到后,最终注入下矢状窦,续入直窦,大脑大静脉的动静脉畸形是指大脑后动脉或小脑上动脉与大脑大静脉发生了静脉瘘,使动脉血直接流入静脉血中,因而产生一系列症状。
大脑半球大静脉畸形多数位于脑皮质下,其发生的部位以大脑中动脉所供应的区域为多,其他的部位如基底神经节,脑干和小脑也受累,脑血管畸形还包括毛细血管扩张症,海绵状血管瘤等。
(二)发病机制
1.囊性动脉瘤
由于血管壁中层结构薄弱,逐渐扩张,引起囊性肿物,其好发部位为颅底动脉环前部,尤其在血管分支处,其大小不等,当它的直径已达到6~15mm时,常在动脉瘤的基底部发生破裂,破裂后可致蛛网膜下腔大量出血,也可引起硬膜下,脑实质或脑室腔的出血,在局部可形成血肿,压迫脑组织,并可与主动脉缩窄或先天性多囊肾同时存在。
3血管畸形应该如何治疗
血管瘤脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及病员的年龄等因素来决定。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也应及时给予一定的干预治疗。
血管畸形则对激素治疗不敏感。放射治疗的效果尚不能完全肯定,且有致癌的可能,故目前多数人反对用放射治疗。能切除的血管畸形可行手术治疗,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复;大的创面需要游离植皮;洞穿的缺损需行组织移植整复。唇、舌部的血管畸形应在不影响功能的情况下切除,如肿瘤过大则宜作分期切除,或于切除后残留的病损内注射硬化剂,以免影响功能与外形。
静脉畸形可用5%鱼肝油酸钠(sodium morrhuate)或其他硬化剂行病损腔内注射,使病损组织纤维化、闭锁,致病损缩小或消失。注射时宜暂压迫周围组织,阻断血流;1~2周注射1次。注射剂量视病损大小决定,一般鱼肝油酸钠注入1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部微静脉畸形可试用氩离子(Ar)激光或氪离子(Kr)光化学疗法治疗疗效较好。YAG激光或低温治疗对黏膜下静脉畸形有一定疗效。
动静脉畸形,主要采用手术治疗。手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,尔后再切除病变。有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。近年来,由于介入放射学(interventional radiology)的发展可以应用经导管动脉栓塞技术(transcather arterial embolization, TAE, TCAE),以控制和减少术中出血。其止血效果远较颈外动脉结扎为好;因为除动脉主干外,动脉的各级分支,直至终末支均可得到栓塞,没有末梢血管压力骤降、管腔开放、反而形成侧支循环之弊。常用的有效而安全的栓塞材料是明胶海绵。
应当指出:曾有人试图单独应用颈外动脉结扎术以治疗动静脉畸形,经验和实验研究证明,不但无效,而且可以促进非正规的侧支循环形成,反给后期进一步治疗带来困难和麻烦。应用颈外动脉结扎术治疗动静脉畸形不但在实际上是无效的,而且在理论上也是错误的。
颌骨中心性血管畸形手术时极易出血,除准备足够血源外,为控制出血可采用低温、降压麻醉。手术时应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接先结扎下牙槽动脉(或上颌动脉);当然,TAE技术比颈外动脉结扎能更有效地控制术中出血。
以前对颌骨中心性血管畸形多采用切骨手术,目前则倾向于尽量采用保存性手术;其中介入性治疗已初步取得成功,宜作为首选。其次,可选择在有效的控制出血后,仅刮除骨内病损,能保留更多的骨组织以维护面部外形。当然对于骨质破坏过多过大,出血难以完全控制的病例也可采用切骨术。
淋巴管畸形的治疗主要采用手术,特别是对微囊型患者。小的病损可以全部切除;大的病损也可采用分期切除,或为改善功能和容貌的部份切除术。
近年来临床上采用平阳霉素治疗脉管畸形的报道愈来愈多,其主要适应证为静脉畸形和大囊型淋巴管畸形,并已取得一定疗效。由于平阳霉素属抗癌药物,其远期疗效和不良反应有待继续观察。
目前,治疗血管瘤及脉管畸形的方法虽较多,但对大的脉管畸形的治疗问题尚未完全解决。由于近年来整复外科,特别是显微外科技术的进步,对一些巨大脉管畸形行“根治性”切除和缺损立即整复已成为可能,并将为更多的医师所采用;为更多的病员所接受。
查看详情>>4增强宝宝抵抗力不可取措施
不可取措施一 宝宝洗澡越勤越不容易得病
相对于大人们来说,宝宝的皮肤要比大人娇嫩很多,真皮又缺乏弹性,因此容易在摩擦时受损。因此,在日常生活中,为了增强宝宝的抵抗力,如果父母们选择大量使用洗护品清洗的话,就会使皮宝宝的皮下水分流失,皮肤爆皮或破裂,出现过敏、红肿或尿布疹等。其实,这是很多父母们的一种错误认识。
误解消除法:
妈妈们在给宝宝洗澡或清洗宝宝小屁屁时一定要轻轻搓洗,不要过度或次数过频地使用婴儿皂,尤其是新生小宝宝,以免用力过大损伤皮肤,或使皮肤爆皮、破裂,引起皮肤感染,甚至败血症。
不可取措施二 家里消毒要像医院那样才安全
目前,对于有宝宝的家庭来说,家中如何正确消毒,这已经成为很多父母们关注的事情了。专家认为,家庭进行消毒时,消毒液类型、消毒方式及消毒时间间隔,人们一定要正确掌握,否则则会带来一些有损健康的不良结果。但是父母们如果要从医学的角度来理解的话,含氯的消毒液都有一定的消毒作用,那些常见的消毒液及医用酒精,均可有效地抑制病菌。家庭并不是医院病区,没有必要像医院那样消毒,适当采取措施完全可以达到消毒目的。
误解消除法:
1.专家指出,注重科学生活方式固然重要,但应注意掌握真正科学的方法。不管流行何种传染病,消毒只是多种预防措施中的一种,如果周围没有发现受感染人群,没有必要“如临大敌”。与居室内消毒相比,通风换气及保持个人卫生等良好习惯更安全、更方便,也更有效。
2.在这里,需要提醒那些父母的是,在家里给宝宝选择使用消毒液时,一定要严格按说明书规定的浓度进行操作,以防引发不良反应或中毒现象。还有就是可能有的宝宝对消毒液有过敏现象,因此,父母们在对家里进行消毒时,一定要让宝宝暂时的离开屋子,40分钟至一小时后,再对室内进行通风处理。对于消毒时间间隔,也应严格按消毒液说明书操作。当然,最好每天坚持消毒,但不一定次数过频。
不可取措施三 身体常生病就是抵抗力差
常常生病的人,并不一定就是身体抵抗力差,他们经常性的发烧感冒,只是接触病原体的机会比别人要多。因此父母们在日常生活里,一定要很好的加以回避,否则就碰到后就可能会发病;或大人从外面回来没洗手就抱宝宝,把沾在手上的病菌传染给他们;生活空间(家居、学校)狭小,也会增加得病的几率。其实,对于大多数人来说,在短时间内经常患较严重化脓性感染的人,如肺炎、严重支气管炎、中耳炎、皮肤化脓或常需住院治疗等,才可能是抵抗力不好的人。
误解消除法:
1.有些婴儿出生时,就具有相当数量的抗体,而有的却要到6岁左右才能达到这样的数量。因此,不要轻易就认为宝宝的抵抗力差。很多常生病的宝宝,会在4岁后得病次数逐渐减少,并不见得是抵抗力差。
2.对于那些无论父母在家采取什么措施都还是发育不良的宝宝,父母应及早带去看医生,查查有无免疫缺陷,这样有利于宝宝疾病的早期治疗。
5让孩子不再挑食父母有妙招
一、改变食物的外观
对于许多孩子来说,他们一旦觉得某种食物难吃,下次就不愿意再加以尝试了。此时父母们要做的就是,让孩子在不知不觉中将该食物吃下。好比将小朋友讨厌吃的东西切碎、磨泥、打汁或以模型切割等方式改变形状,再加入其它食物一起烹调。例如:对不爱吃蔬菜的孩子,妈妈可以试着将这些菜类包在饺子或者包子里,这样孩子就看不到这些菜类食物的原形了,也就更容易接受这些菜类食物了。
父母们在给孩子准备食物的时候,可以尝试着把食材变换不同的烹煮法、运用多样化的组合,在菜色的颜色、口味上作调整,让小朋友觉得新鲜有趣,也更具吸引力。如:可以将孩子喜欢的蔬菜变成好吃的菠菜炒蛋:不讨好的青椒,换成别的孩子喜欢的形状等。
此外,父母们在做菜的过程中,还可以在菜色上做点装饰,吸引小朋友的兴趣。譬如:将炒饭加入青菜、蕃茄酱作点颜色变化,用模型或蔬菜把饭装点成 Kitty猫或比卡丘;把菜摆饰成孩子喜欢的几何图形或者别的图案,只要多花点心思,都可以带给孩子新奇有趣的感受。
二、让孩子爱上新口味
父母们可以尝试着把那些味道较强烈的食物,比如海鲜类的食物,多花点心思改变烹调的方式,如:加柠檬或姜片去鱼腥味、处理青椒时,不仅要把内部清洗干净,还要记得用水泡过哦!
孩子大多对新食物产生排斥,所以第一次接触可是相当重要哟!因此,让新食物搭配孩子喜爱的食物一起出现;当孩子肚子饿时,新菜色要先上,以提高接受度;勿在小朋友生病时介绍新食物;而且家人要加以配合食用来鼓励孩子尝试的意愿。
此外,父母们在给孩子准备食物的时候,还可以选用色彩鲜艳、图案可爱的餐具,把孩子不喜欢的食物放到可爱的容器中,不仅可以吸引小朋友的注意力,也可能大为提高孩子吃的意愿。
三、让孩子参与食物的制备
家长通常不喜欢小朋友在厨房里愈帮愈忙,但是,若偶尔让孩子参与采买、烹调的过程,不仅可以享受亲子一起做菜的乐趣,也会让孩子乐于品尝自己努力的成果。父母们在做饭的过程中,可以让孩子帮忙拣菜、递调味罐等,或是让孩子帮忙把食物摆饰成他自己所喜欢的几何图形。参与的过程可以给孩子很大的成就感,不单他自己吃得开心,还会督促他人品尝自己的杰作呢!
四、控制点心与零食的给予
许多孩子偏爱吃点心、零食,等到了正餐时间又往往吃不下了。一般而言,点心是为了补正餐的不足,而零食则是满足孩子的口欲产物,所以,尽量少在非用餐时间让小孩吃太多东西,不管点心或零食,还是要慎选富合营养而非高热量的食品,如:牛奶的制品;饼干则以咸口味且非油炸类为主:饮品要以不影响食欲为原则的果汁供应。
五、培养孩子正确的营养观念
在孩子的饮食过程中,父母们可以适时给予孩子一些营养教育,慢慢培养他对食物的感觉和正确的营养观念,渐渐地小朋友也会愿意尝试口味普通,但具营养价值的食物了。
六、父母本身要有正确的饮食
子女的饮食习惯,在耳濡目染下很容易深受父母亲的影响,所以大人最好不要在小孩面前批评食物的喜恶、好坏,而应该广泛地提供孩子多样化的食物选择。
七、创造愉快的进餐气氛
对于大多的孩子来说,有时候,他们对于食物兴趣缺失,是因为用餐的气氛不佳,因此,爸爸、妈妈不妨营造一个吃饭的好气氛,使孩子对吃饭成为一种美好的期待。在同时,看电视、打电动,也是破坏小孩进食气氛的因素,父母可不能怱略哟!