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先天性心脏病术后注意什么

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8

就目前的技术而言,先天性心脏病是一种可以进行治愈的疾病,可以采用手术的方法来进行一定的缓解与治疗,帮助大家获得健康,但是在手术之后,更重要的是应该要进行术后护理,包括了对于并发症的预防以及日常生活上的护理等方面,先天性心脏病术后注意什么?下面就让小编来告诉大家在先天性心脏病术后要怎么做。

1先天性心脏病最佳手术时间

先天性心脏病的手术最佳时间是一个最简单回答,又最难回答的问题。一般来讲,从患儿适应手术能力,配合术后治疗,不影响学习等方面来考虑,以3—6岁为最佳,但一定结合具体疾病、病人具体的情况决定。有些先天性心脏病必须早期手术,否则失掉良好的手术机会,如大的室间隔缺损、动脉导管未闭,由于大量左向右分流,婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭,单纯药物治疗难以控制,往往伴重度肺动脉高压,因此应及早完成手术,一般l岁以内,甚至小于半岁。

但是2岁以内的中小室间隔缺损,如果临床无症状,心电图影响不大,生长发育正常,可等到2岁复查以后再决定手术,因大约30%—40%的膜部、肌都室间隔缺损可以随年龄增长自然闭合。虽然目前的心脏手术技术及设备、体外循环、麻醉水平都己很高,但毕竟存在不少的并发症,甚至危及生命,而且年龄越小,难度越大,因此对身体生长发育及心脏影响较小的先天性心脏病如房间隔缺损、小的室间隔缺损及动脉导管未闭最好等到较大年龄手术为宜。

法乐氏四联症手术最挂年龄3—6岁,但如有缺氧发作发生,便无年龄限制。青紫特别严重、肺动脉条件极差者,亦可考虑先做主动脉—肺动脉转流手术,以提供较充分的肺血流,促进肺血管发育,然后1—2年内完成根治手术。

2关于先天性心脏病的几个常识

先天性心脏病是在胎儿时期心血管系统部分发育异常的结果,目前没有证据证明有遗传因素。妊娠期孕妇身体对外界异常的反应,如过敏、高烧、病毒感染等,可能影响胎儿心血管系统发育。

绝大多数的先天性心脏病都在出生当即即可被发觉,如大的室间隔缺损、未闭的动脉导管以及面色青紫复杂的先心病。部分患儿是在出生后3—6个月或1周岁以后才被发现,小儿呼吸及心跳快,哺乳困难,生长发育障碍,哭闹时出现紫绀或昏厥。病儿体弱多病,在季节变换时,反复发烧及肺部感染。平时饮食过量或活动量过大或哭闹时也发病。症状似感冒或肺炎,实际是心功能不足引发的。先天性心脏病通常可以通过无创的心脏超声明确诊断。部分复杂的先天性心脏病需要行心导管才能明确诊断。

先天性心脏病治疗一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定。无分流类或者左到右分流类,轻者无症状、心电图和X-线无异常者,以及中,重度均可通过手术矫正,预后较佳,若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差,右至左分流或复合畸形者,病情较重者,应争取早日手术。轻者可选择手术时机,以10岁左右为佳。

饮食方面食用普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。

3先天性心脏病术后注意什么

术后容易出现的并发症:

出院1个月内有可能出现2个并发症,1个月以后出现的几率低:

1.心包积液:无任何原因频繁的恶心、呕吐,要尽快做心脏超声检查,若有中到大量积水,当天要用最快的速度引流出去,不能拖延,因为会影响到孩子的血压和心率,严重者可危及生命。恶心、呕吐也可能因为急性肠胃炎(连拉带吐)、病毒性感染(感冒发烧恶心呕吐)或者是电解质紊乱(缺钾、缺盐)。如果不是心包积液,可以到当地医院抽血急查个电解质,检查该项跟吃饭没关系。如果孩子缺钾了,可以多喝点枸橼酸钾;缺盐时吃的适当咸一点。

2.胸腔积液:表现为呼吸困难、气促、脸肿、呼吸快、嘴唇紫、哭闹烦躁。应立即到当地医院拍个胸片,检查当天若有中到大量胸腔积液,要用最快的速度引流出去,因为会影响孩子的呼吸功能。

少量的心包积液、胸腔积液若放不出去,就保守治疗:

1.严格控制入水量,以渴不死孩子为界限;2.加强利尿,利尿剂的剂量要增加;

3.买消炎痛(药名:吲哚美辛)等消炎药。

如果在先天性心脏病的手术之后,出现了非常严重的并发症,发炎等情况的话,应该要去专业的医院进行一定的引流,消除身体中可能存在的大量的脓液,以及应该在平时避免出现十分严重的心包积液的情况出现,要注意饮食不要吃的过饱。

4宝宝心脏手术后吃什么好

1、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。

2、薏苡仁:属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。

3、黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。

4、黄豆:黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。

5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。

5小儿先天性心脏病术后日常生活

1、控制活动量。术后多数孩子心脏负荷减轻了,感到很轻松,总想活动。但家长一定要注意,一个月内要避免较剧烈的活动,以休闲散步为宜,因为剧烈活动不利于心功能的恢复,而且在活动时呼吸急促,易导致术后胸廓畸形,一般情况下,三个月后逐渐恢复正常生活,那时做一些较剧烈的活动无碍大事,但还是要根据自身身体情况逐渐加大活动量。

2、多呼吸新鲜空气。有些家长认为,孩子做完先心病手术后体质虚弱,整天把孩子关在房间里,这样是不对的。房间的温度和湿度要适宜,保持空气流通,每天早上要开窗通风半小时左右,如果不是寒冷冬季,可以让孩子到室外闭上眼深深地呼吸新鲜空气,时间以10分钟为宜。先心病患儿术后,尤其是术后3个月以内,家长不要带孩子到公共场所活动,因为公共场所人多、空气混浊,以防止呼吸道感染。

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