时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 18
动脉硬化是很常见的一种疾病,心血管疾病对身体的伤害是很大的,特别是发病的时候很突然,病情很急,容易诱发心脏病、高血压等疾病。饮食和生活习惯对疾病的产生都有很大的影响。引起动脉硬化的原因有很多,不同的病因治疗方法不同,下面就来介绍一些动脉硬化诱因。
1动脉硬化闭塞症饮食调理要点
危险因素管理——糖尿病发病的危险因素有肥胖、血脂异常、高血压等,它们也是动脉硬化闭塞症发生和加重的危险因素。因此,危险因素的管理需贯彻于预防糖尿病和防治动脉硬化闭塞症的始终。预防糖尿病及控制动脉硬化闭塞症的有效策略包括:全面强化干预血脂、血压、血糖,积极的改善生活方式如饮食、锻炼、戒烟等,以及进一步的针对危险因素的药物干预。
早期血糖干预——糖尿病是进展性疾病,大血管病变在糖尿病发生之前就已开始。随着高血糖状态的持续和时间延长,血管病变逐渐加重且难以逆转。因此早期识别和治疗糖代谢异常具有重要意义。对新诊断的糖尿病患者,强调早期积极治疗,控制血糖达标,以保护胰岛细胞功能和延缓包括动脉硬化闭塞症在内的各种并发症。动脉硬化闭塞症饮食调理很重要,一定要做好!
全面血糖控制——临床为达到安全有效的血糖目标,应建立全面的血糖概念,不仅强调糖化血红蛋白(HbA1c)所代表的平均血糖水平,还应关注包括空腹血糖、餐后血糖、血糖波动和低血糖等所有血糖形式。兼顾减少低血糖和降低餐后高血糖的风险,将糖尿病并发症的风险降到最低。
合理联合用药——大多糖尿病患者最终需使用两种以上降糖药才能控制血糖于理想水平,至于降糖药的搭配,目前仍缺乏可以参考的联合用药规范,多数有赖临床医师的经验。因此,尊重经临床经验验证的联合用药原则,宜使用不同作用机制的降糖药相互联合,以保证血糖安全达标。同时在增强降糖效果的同时,尽量不增加或少增加药物副作用,包括低血糖、体重增加、水钠潴留等。
2动脉硬化产生的原因有哪些?
饮食
饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。
高血压
高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。
糖尿病
糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
高胆固醇
动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。
吸烟
吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。
缺少运动
运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。
文章中介绍了一些引起动脉硬化的原因,我们只有弄清楚原因以后,才可以提前的进行预防。患者才可以尽快的进行治疗。动脉硬化患者需要一直进行治疗,所以日常生活中的饮食和生活的护理都是很重要的。首先要检查高脂肪、高油脂食物的摄入。尽量要多吃点蔬菜和水果,并且要适当的进行锻炼。
3预防动脉硬化的天然药物是什么
最新的研究结果已经证实,红葡萄酒、可可豆、绿茶中所含的多元酚,具有预防动脉硬化的作用。我国也从绿茶的生物活性物质——儿茶素,有着一定的抗氧化、预防动脉硬化及心肌梗塞的作用。
我们常讲的形成动脉粥样硬化的主要原因是,胆固醇在血管壁上沉淀附着,其中有害的胆固醇氧化形成的低密度脂蛋白氧化变性的物质极易附着在血管壁上,因此阻止低密度脂蛋白氧化可以有效地阻止动脉硬化。多元酚就具有很强的抗氧化能力,所以能够有效地预防动脉硬化。此外,还有研究显示,可可豆中的多元酚成分具有抑制癌变、抑制自身免疫异常)等效果。我们常用的紫红色的食物(如葡萄、蓝莓、茶、咖啡)均含有多元酚的成分。我们平日饮用各种茶中均含有咖啡因成分,味苦,有兴奋神经、利尿和促进消化液分泌的作用。另外,茶叶的涩味成分——儿茶素属于多元酚类化合物,有抗氧化、抗癌和杀菌等功效,因此茶受到越来越多的世人的喜爱。尤为绿茶的生物活性物质——儿茶素,更被人们所关注。
也就是如果我们能够经常的喝一些绿茶,就会起到软化血管,减少动脉硬化出现的可能。而即使已经出现了动脉硬化,还可以让动脉硬化的程度减低。还有一些像葡萄、蓝莓等食物,因为是纯天然的食材,不用担心长期食用,伤害到身体。
4动脉硬化闭塞症护理指导
严禁烟酒——戒烟是所有动脉硬化闭塞症治疗方法的基础,也是动脉硬化闭塞症护理的首要工作。患者应在思想上高度重视并主动戒烟。同时还需注意除自己严格戒烟外,禁止在浓烟污染的环境中驻足。因为,香烟中的烟碱能刺激血管壁上的神经末梢,使血管收缩、痉挛,导致局部肢体缺血加重,疼痛加剧。
注意保暖——寒冷会使血管痉挛,使肢体营养障碍加重,动脉硬化闭塞症患者应避免患肢直接暴露于寒冷中,要多穿衣物,注意患肢保暖,可通过穿棉袜、棉鞋、增加棉被、提高房间温度等措施来保暖。不可使用热水袋、电热毯等给患肢直接加温或者浸泡温度在50°C以上热水中。
注意休息——动脉硬化闭塞症患者的鞋袜宜宽松,穿着松、软、暖的棉袜,以免磨破皮肤。在修剪趾甲时,要注意勿损伤皮肤,洗脚时避免过高,宜用温水(40°C左右)洗涤并轻轻擦干。要注意避免过多行走和在寒冷的环境里长时间停留。
心理护理——动脉硬化闭塞症存在久治不愈,疼痛剧烈,可能截肢等病情,以及长疗程、高费用的治疗,很容易让患者失去治疗信心,产生精神心理障碍,因此,积极疏导并充分调动患者自身的主观能动性和发挥家属的作用,帮助患者消除恐惧及悲观心理,树立战胜疾病的信心,让患者保持乐观的态度对于临床治疗非常重要。良好的心理护理能帮助患者心情舒畅,生活规律,避免忧郁、悲愤,从而增强机体抗病能力。
饮食护理——宜消化、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,禁食生冷、辛辣等刺激性、难消化饮食。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类,尤其是绿叶菜、海带、海蜇、紫菜、木耳、洋葱、大蒜等。各种蔬菜及瓜果含有大量的维生素C和B1;茶叶及豆类食物都含有丰富的微量元素铬、锰,能起到抗动脉硬化的作用。动脉硬化闭塞症患者要注意少吃含高胆固醇和高脂肪的食物,忌食辣椒、胡椒、酒类、肥肉、动物油、动物内脏、奶油、巧克力等食物。注意饮食不宜过咸。
病情观察——治疗期间应密切观察患者患肢皮肤颜色、疼痛程度、温度、动脉搏动等情况,观察体温及脉搏变化,并注意用药反应,如有不适及时通知医生处理,若患肢疼痛加剧,可采取分散患者的精力,针刺止痛等方法,必要时可使用止痛栓。
服用中药指导——注意服用中药的方法:中药每日服一剂,将一剂药煎煮2次后合并药液,早晚各一次,时间为饭后30~60分钟为宜,可以避免中药成分对胃黏膜的刺激,喝中药前后一小时最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆,以免中药成分与茶的鞣质、咖啡因及蛋白质等发生化学反 应,影响疗效,可以喝水。如果觉得口味较苦,可以加些糖再服用。服用中药期间忌食生冷、辛辣、油腻、腥腻等有刺激性的食物。中西药合用要谨慎,一般应间隔半小时后服用。
对于动脉硬化闭塞症护理指导,功能锻炼指导也是必不可少的。由于局部疼痛,动脉硬化闭塞症患者常弯膝抱足而坐,彻夜难眠,使脉管长时间受压,血液阻滞加重,应指导患者放平肢体,保持肢体正常功能。指导患者进行功能锻炼:患者仰卧,抬高患肢呈45°,停留1~2分钟,水平放置2分钟,再做踝关节旋转和足趾屈伸数次,约2分钟后,重复上述动作,反复5次,每天锻炼4~5次。另外可适当下地走动,每次15~20分钟后,逐渐增加活动量。
5如何对动脉硬化闭塞症进行诊断
1、常规检查
心电图及超声心动检查可了解心功能情况。证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血。眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化,,并确定硬化程度和进展速度,进而明确头部缺血的程度,还可以作为评价治疗效果的指标。X线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。
2、彩色超声
多普勒检查是近年广泛应用的无创检查方法,简便易行,能较好地显示局部的动脉病变,如管腔形态,内膜硬化斑块,血流状态等,目前还有连续扫描的超声血管造影,以显示整个动脉的走行和病变,彩色超声多普勒也是术后随访监测移植血管的常用检查方法,但该检查方法须依靠有经验的检查人员方能得到满意的判定结果,对某些深在部位的血管显示困难。
3、动脉造影和数字减影
血管造影是最精确的检查方法,也是目前诊断血管疾病的重要手段之一,它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值,动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态,明确动脉阻塞的部位,也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况,有助于确定外科治疗方案及估计手术预后,然而,这毕竟是一种介入性检查方法,尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限,因此,该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人,目前动脉造影技术主要应用于血管外科手术前后,除应用于诊断血管疾病外,还可以借助造影法进行狭窄血管的扩张,血管栓塞,血管内支架等血管介入性治疗等。
动脉造影
①下肢动脉病变,胭,股动脉以上病变占60%以上。
②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲,狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损。
③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲,狭窄,闭塞。
4、行走试验
令患者在规定的时间内作一定速度的原地踏步,直到出现跛行时为止,根据肌肉酸痛,疲劳及紧固感所出现的部位和时间,可初步判断病灶的部位和严重程度。