时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 6
脉压指的是收缩压和舒张压之间的差值,正常范围是30~50mmHg,在20~30mmHg之间或50~60mmHg之间临界值,此时如果伴随心脑血管病危险因素者应当积极治疗。
1脉压的病情
脉压增大就是收缩压升高,舒张压降低、脉压差增大的情况,常见于:主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。
脉压减低常见:低血压、心包积液、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。
血压具有波动性,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别代表血压波动的两个极端值,收缩压与舒张压之差称为脉压,它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小。
有将PP~>60mmHg(8.OkPa)称脉压增大(宽脉压、高脉压),目前国内外大多将脉压差>63mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限。
2脉压是怎么算的
收缩压
在计算平均动脉压之前,我们要搞清楚几个指标,其中一个就是收缩压,我们上哪去取收缩压的数据呢?我们用电子血压计测血压的时候会有两个数据,上排的那个就是收缩压,这个数据是我们计算平均动脉压要用到的。
舒张压
测血压时记录的两个数据中,除了收缩压就是舒张压了,也就是我们平时用电子测压计测血压时显示在下面的那个数据,我们把收缩压和舒张压的数据都记录下来备用。
脉压差
什么是脉压差呢?看字面意思就很好理解了,就是收缩压与舒张压之间的差值,这个数据在我们计算平均动脉压的时候也是要用到的,所以计算出来后也记录下来备用。
平均动脉压计算方法
公式之一
平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3
平均动脉压计算方法
公式二
平均动脉压=舒张压+1/3脉压差。
公式二的演变
平均动脉压=舒张压+1/3脉压差
=1/3(3×舒张压+脉压差)
=1/3(3×舒张压+收缩压-舒张压)
=1/3(收缩压+2×舒张压)
3脉压的原因
一般认为,主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。大动脉僵硬造成压力波反射加快,造成反射波的叠加提前到收缩期,产生较高的收缩期压力波。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,使舒张压下降,也致脉压差增大。常见的疾病有:原发性高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。
4血压和脉压的关系
体循环动脉血压简称血压(blood pressure,BP)。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(systemic blood pressure,SBP)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(diastolic blood pressure,DBP)。 收缩压和舒张压之差为脉压。脉压正常值在30~40mmHg之间。 脉压增大常见于:动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。 血压具有波动性,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别代表血压波动的两个极端值,收缩压与舒张压之差称为脉压,它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小。
5脉搏与脉压的区别
正常情况下,由于心脏的跳动使全身各处动脉管壁产生有节律的搏动,这种搏动称为脉搏。
正常脉搏次数与心跳次数相一致,而且节律均匀间隔相等。 脉搏的次数一般随年龄的增长而减慢,婴儿每分钟可达130~150次,儿童为110~120次,成人为60~100次,老年人可慢至55~75次。
正常人在运动后,饭后,饮酒后,精神紧张及兴奋时均可使呈脉搏一时性加快,但很快可恢复至正常水平。长期进行体育锻炼的人或运动员的脉搏较一般要慢。此外,白天人们进行各种活动,使血液循环加快,故脉搏慢些。 脉压=收缩压-舒张压,目前不宜称为脉压差.一般情况下,脉压20~40mmHg为正常范围.引起脉压增加的原因:主动脉硬化,如单纯收缩期高血压。脉搏过快过慢都会引起心输出量的降低。心率在60~170次/分范围内,心率增快,心输出量增多。心率相当于脉搏。心率超过180次/分时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,心输出量亦开始下降。心率低于40次/分时,心舒期过长,心室充盈接近最大限度,再延长心舒时间,也不会增加心室充盈量,尽管每搏输出量增加,但由于心率过慢而心输出量减少。可见,心率最适宜时,心输出量最大,而过快或过慢时,心输出量都会减少。