时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 6
高血糖,高血压,高血脂,三高现象,是老年人的常见疾病,高血压还会对肾脏功能产生一定的影响,会影响正常的新陈代谢,还会引发全身性的疾病,为了增强大家对高血压的认识,高血压影响肾吗?下面我们就了解一下。
1高血压如何怎么正确用药
1、高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类,并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下,选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳的选择。
高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合症”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。
2、高血压患者服药的时辰,更有说道。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9-11时和下午3-5时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,2-3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午2时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。
3、高血压治疗的目标血压,因年龄、是否有并发症而有所不同,一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防靶器官的继续受损。
2几类最容易患高血压的人
遗传因素
高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,容易发生高血压。需要特别强调,高血压也不是“出生决定论”,即使你有高血压家族史,但如果你养成良好的生活习惯,如限盐,限酒,戒烟,坚持运动,合理节食(避免肥胖),同样可以不得高血压。血压有“控制”之说,控制一是通过药物,二是通过良好的生活习惯。
体形肥胖的人
就高血压而言,肥胖是一个重要诱因。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,因此容易发生高血压。体重越重,患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体超重者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。
重口味的人
重口味即偏好咸食。盐在中国饮食文化中地位很高,几乎所有的菜肴都离不开盐。盐分也是人体必需的,在养生方面也有很多应用,但是如果你吃咸食成为一种偏好──也就是我们常说的“口味重”──的时候,就要注意预防高血压和其他心血管疾病的风险。长期吃咸的就会使血的容量增大,从而造成高血压。
3高血压影响肾吗
高血压肾病是一种很严重的肾脏疾病,高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。 以下方法可以有效的治疗:
1、初期症状较轻:早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗:保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、无明显症状可供选用的降压药物:①利尿剂,②β受体阻滞剂,③钙拮抗剂,④血管紧张素转换酶抑制剂(acei)。其中钙拮抗剂、acei对肾脏的血流动力学更有利,acei降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kpa,140/90mmhg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、有并发症的患者:伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
4、晚期较为严重的患者:恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4高血压患者需要长期服药吗
高血压也不是人人都需要终身服药,而是大多数人,尤其是病因不明的和心脑血管系统所受损害不可逆的人。高血压分为原发性高血压和继发性高血压:
①继发性高血压
病因明确,临床上大多表现为难治性高血压、这类患者发生心脑血管并发症的危险高,但只要及时、积极地去除或控制病因,高血压作为一种症状将随之治愈或明显缓解,心血管危害也将大大降低。这种人多数是不需要终身服药的,不过可能得终身改变自己的饮食及生活习惯。
②原发性高血压
病因不明,这部分人多半是不知道为什么得了高血压,所以也就没办法根除病因,只能治疗一下高血压这个“症状”了,就好比肺炎引起的咳嗽,如果不治疗肺炎只是止咳,那么这种“咳嗽”一辈子也离不开药。
这类高血压需要分层次给药,初诊时会进行评估——如果是低危和中危患者,并且经过改善生活方式后血压能够低于140/90,那么就恭喜你,只需要继续保持良好的生活习惯及饮食习惯就好,这种方法必须保证定期监测血压、根据医生要求按时到医院复诊并且不适随诊。当然高危是肯定要终身服药的。
一些患者血压升高就服药,血压降低就停药,这种观点非常错误。血压控制好了,那是药物作用的结果,但导致血压异常的身体因素仍然存在,所以一旦确诊为高血压,就需长期服药。
5高血压夏天注意什么好
1、空调温度忌过低
夏季室外温度高,如果把空调温度调的过低,当人从高温环境一下进入比较凉的空调室血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态,这就为血压升高埋下了伏笔。在空调房间里逗留时间长了,一出门就是滚滚热浪,血管又会扩张,这样血压就不停地在波动。这样血压难以控制在正常范围。
2、夏日要坚持午睡
夏季病人晚间入睡较晚,早晨起床又比较早,造成睡眠减少,睡眠质量下降,从而导致夜间血压增高,血压波动较大,加重了心脑血管的损害。因此高血压夏季一定要注意做好防暑降温,保证充足的睡眠,中午可适当休息1小时,以补充睡眠不足。由于高血压病人早上血压通常较高,起床时动作一定要缓慢。
3、夏季也要坚持运动
运动可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让大小血管保持良好的收缩和舒张功能,运动时间最好选择在晚上,此时温度相对较低,清晨虽然也比较凉爽,但是这个时候我们体内的血液黏稠度比较高,是心脑血管病的高发时间,所以不适合进行过多的运动。运动以太极拳、慢跑等有样运动为主。