试管婴儿反复种植失败,比较全原因及应对措施

更新时间:2023-10-27

试管婴儿治疗的道路上比较痛苦的莫过于两件事:一是没有好的胚胎,二是移植后总不着床。那么,反复移植失败究竟是哪些原因呢?有什么应对措施?

试管婴儿反复种植失败,比较全原因及应对措施

伴随着辅助生殖技术的快速发展,助孕怀孕-胚胎移植以及其衍生技术成为治疗不孕症的重要手段,为广大不孕症患者带来希望。但是依旧存在有部分患者反复胚胎种植失败(RIF),经历数次胚胎移植却无法获得妊娠。

试管婴儿反复种植失败,比较全原因及应对措施

反复种植失败究竟是什么原因?

1.自己体内膜因素

自己体内膜对胚胎的接受能力被称为自己体内膜容受性,是影响胚胎着床的重要因素。如下原因会影响自己体内膜容受性,如:

  1. (1)、宫腔解剖结构异常,助孕括先天性结构异常及子宫肌瘤,严重的输卵管积水等;
  2. (2)、血液高凝状态
  3. (3)、自己体内膜异位症
  4. (4)、内膜回声不均等

应对策略

发生反复种植失败的患者,医生会做相应检查,如宫腔镜等,如果发现问题,试管医院医生会针对每种特殊情况进行处理,以提高成功率。

2.胚胎因素

研究表明:目前有3%的“试管婴儿”患者因胚胎质量差导致无可用胚胎,且胚胎质量差也是导致移植失败的主要原因。影响胚胎质量的因素助孕括以下3点:

  1. (1)、染色体异常: 助孕括父亲母亲染色体数目及结构异常,胚胎非整倍体的形成,均会影响胚胎移植成功率。
  2. (2)、胚胎移植手术: 在移植手术中,医生在B超监测指引下,将装有胚胎的移植管放入宫腔,胚胎被注入的位置过浅或过深,或是遗留在移植管内,都会影响“试管婴儿”的成功率。
  3. (3)、卵子数量及质量 在“试管婴儿”治疗中,女方年龄是比较重要的影响因素之一,女性的卵巢储备功能随年龄越来越大而降低,35岁以后急剧下降,卵子的质量和数目都有所下降,增加“试管婴儿”助孕的难度。 研究显示:“试管婴儿”的成功率取决于患者年龄和卵巢反应性。年纪越轻的患者,在可移植胚胎中,有正常胚胎的比例越高。例如,超过40岁的患者,需要8-10个胚胎可能才有1个能正常发育成为胎

应对策略

  1. Ⅰ、确定为染色体异常,可考虑行第三代试管婴儿(PGS)助孕,PGS可以有效避免非整倍体胚胎的植入,降低流产率和出生异常的胎儿风险,以提高种植率。
  2. Ⅱ、选择囊胚移植,囊胚培养是一个优胜劣汰的过程,有利于助孕出着床潜能好的胚胎,足够的证据表明,囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
  3. Ⅲ、尽早行辅助生殖助孕,一旦被确诊为不孕症,并符合“试管婴儿”指征的夫妇抓紧治疗,以免耽误比较佳助孕时间。

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