时间:2023-10-27 分类: 试管资讯 查看: 25
一些不孕家庭想要通过试管婴儿的方式实现一次双胎甚至三胎的妊娠结果,他们只考虑到了这样能够避免还要进行试管治疗,可以少受一次罪。但没有想到多胎妊娠存在诸多风险,不仅会给自身身体健康造成影响,还会对胎儿造成威胁。为此,对于多胎妊娠孕妇而言,必须严格实施减胎术。
多胎妊娠是指同时有两个以上胎儿的情况,其中双胎妊娠比较为常见。多胎妊娠通常被称为高危妊娠,通常情况下孕妇的合并症、并发症、围产儿死亡率高。三胎以上的妊娠被称为高胎多胞胎。高胎多胞胎不仅经常引起母亲和儿童的医疗并发症和后遗症,如早产、胎儿体重不足、子痫前症、妊娠糖尿病、前置胎盘等;同时也会给家庭和社会带来非常大的经济负担和压力。
因此,卫生部明确规定,35岁以下的不孕女性只能移植两个胚胎。35岁以上的不孕女性比较多可移植三个胚胎。一旦发现患者通过试管婴儿技术怀孕了三胞胎,就必须进行至少一个胎儿的减少手术。如果患者身体素质不好,体质差,医生甚至建议双胞胎患者减少其中一个胎儿,成为单胎,这可以大大降低早产和流产的可能性。
试管婴儿多胎妊娠常用的减胎方法是通过阴道穿刺16G穿刺针,以减少胎儿心脏搏动的负压吸引,手术前后使用抗生素预防感染约一周的时间,术后进行保胎治疗。
鉴于这些情况,双胞胎需要减少胎儿:女性个子偏矮,特别是小于1.53米;年龄偏大,特别是38-40岁以上,有高血压史,试移植或发现宫颈(可能)松弛、子宫肌腺疾病或大子宫肌瘤,特别是肌间肌瘤、剖腹产史或肌瘤挖掘等子宫手术史。
减少胎儿的主要目的是防止可能的子宫破裂。一旦子宫破裂,特别是在妊娠早期和妊娠中期(尽管非常少见),往往没有提前的迹象,短期内大量出血,胎儿死亡,治疗稍不及时可导致孕妇死亡。