心脏骤停急救要怎么做？

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

1心脏骤停的介绍

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

2心脏骤停急救要怎么做

1.立即识别心脏骤停与启动急救系统

(1)观望四周，确保环境安全。

(2)检查反应和呼吸(轻拍患者肩部，在患者左右耳交替呼叫，看患者有无反应)

(3)起动急救系统(拨打20)(拨打后，告知患者的地点、患者的情况、自己的联系电话。)

2.尽早心脏复苏

先进行 胸外按压 ，在进行人工呼吸

3. (1)胸外按压部位：两乳头连线中点

(2)掌根放在两乳连线的中点 ，然后另一只手扣上去(十指相扣，指尖上翘) (3)按压深度：至少5cm

(4)按压频率：至少100次| 分钟

(5)按压时，手臂一定要持垂直状态，并报数“一压、二压、三压、四压、五压、、、、、、”

4.胸部按压30次以后，进行两次人工呼吸。

人工呼吸的前提：仰头抬颏法 开放气道(一只手让患者头仰起来，另一只手抬患者下颏)

5.进行人工呼吸。

(1)。仰头抬颏法开放气道(一只手让患者头仰起来，另一只手抬患者下颏)

(2)。吹气时，捏闭患者鼻腔，口要完全封闭患者口腔

(3)要求【1】吹气的时间：1s以上

【2】每次吹气量;要引起胸廓起伏

【3】胸部按压30次后 人工呼吸两次(30：2的比例)

【4】如果有两名以上施救者，每5个循环轮换按压和吹气人员

6.如果有除颤仪，请尽快进行除颤

7.除颤后，立即恢复徒手cpr 2min后 再检查脉搏和心率

8.相信经过我们的努力，悲剧会发生的少一点!!!

3心脏骤停的表现

心脏骤停或心源性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。

1.前驱期

许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周，甚至数月的前驱症状，如心绞痛、气急或心悸的加重，易于疲劳及其他非特异性的主诉。这些前驱症状并非心源性猝死所特有，而常见于任何心脏病发作之前。有资料显示50%的心源性猝死者在猝死前一月内曾求诊过，但其主诉常不一定与心脏有关。在医院外发生心脏骤停的存活者中，28%在心脏骤停前有心绞痛或气急的加重。但前驱症状仅提示有发生心血管病的危险，而不能识别那些发生心源性猝死的亚群。

2.发病期

亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期，通常不超过1小时。典型表现包括：长时间的心绞痛或急性心肌梗死的胸痛，急性呼吸困难，突然心悸，持续心动过速，头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生，事前无预兆警告，则95%为心源性，并有冠状动脉病变。从心脏猝死者所获得的连续心电图记录中可见在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率增快和室性早搏的恶化升级为最常见。猝死于心室颤动者，常先有一阵持续的或非持续的室性心动过速。这些以心律失常发病的患者，在发病前大多清醒并在日常活动中，发病期(自发病到心脏骤停)短。心电图异常大多为心室颤动。另有部分病人以循环衰竭发病，在心脏骤停前已处于不活动状态，甚至已昏迷，其发病期长。在临终心血管改变前常已有非心脏性疾病。心电图异常以心室停搏较心室颤动多见。

3.心脏骤停期

意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救，一般在数分钟内进入死亡期。罕有自发逆转者。

心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征如下：①心音消失;②脉搏触不到、血压测不出;③意识突然丧失或伴有短暂抽搐，抽搐常为全身性，多发生于心脏停搏后10秒内，有时伴眼球偏斜;④呼吸断续，呈叹息样，以后即停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内;⑤昏迷，多发生于心脏停搏30秒后;⑥瞳孔散大，多在心脏停搏后30～60秒出现。但此期尚未到生物学死亡。如予及时恰当的抢救，有复苏的可能。

其复苏成功率取决于：①复苏开始的迟早;②心脏骤停发生的场所;③心电活动失常的类型(心室颤动、室性心动过速、心电机械分离、心室停顿);④心脏骤停前病人的临床情况。如心脏骤停发生在可立即进行心肺复苏的场所，则复苏成功率较高。

在医院或加强监护病房可立即进行抢救的条件下，复苏的成功率主要取决于病人在心脏骤停前的临床情况：若为急性心脏情况或暂时性代谢紊乱，则预后较佳;若为慢性心脏病晚期或严重的非心脏情况(如肾功能衰竭、肺炎、败血症、糖尿病或癌症)，则复苏的成功率并不比院外发生的心脏骤停的复苏成功率高。后者的成功率主要取决于心脏骤停时心电活动的类型，其中以室性心动过速的预后最好(成功率达67%)，心室颤动其次(25%)，心室停顿和电机械分离的预后很差。高龄也是影响复苏成功的一个重要因素。

4.生物学死亡期

心脏骤停向生物学死亡的演进，主要取决于心脏骤停心电活动的类型和心脏复苏的及时性。心室颤动或心室停搏，如在4～6分钟内未予心肺复苏，则预后很差。如在8分钟内未予心肺复苏，除非在低温等特殊情况下，否则几无存活。从统计资料来看，目击者立即施行心肺复苏术和尽早除颤，是避免生物学死亡的关键。心脏复苏后住院期死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤。缺氧性脑损伤和继发于长期使用呼吸器的感染占死因的60%，低心排血量占死因的30%，而由于心律失常的复发致死者仅占10%。急性心肌梗死时并发的心脏骤停，其预后取决于为原发性抑或继发性：前者心脏骤停发生时血液动力学并无不稳定;而后者系继发于不稳定的血液动力学状态。因而，原发性心脏骤停如能立即予以复苏，成功率可达100%;而继发性心脏骤停的预后差，复苏成功率仅30%左右。

4导致心脏骤停的因素都有哪些

心血管疾病是一种严重危害病人身心健康的疾病，多表现为不同程度的呼吸困难，包括运动性呼吸困难和阵发性夜间呼吸困难，还可能会导致肺水肿，对于本身身体状况就不好的患者危害很大。 导致心脏骡停的原因可分为两大类：①心源性心脏骤停，圆心脏本身的病变所致;②非心源性心脏骡停，因其他疾患或因素影响到心脏所致。 导致心脏骡停的原因有哪些? (一)急性冠状动脉供血不足或急性心肌梗死急性心肌梗死早期常发生室圈或心室停顿。急性心肌缺血未形成梗死者，也可发生室颤而致碎死。 (二)急性心肌灸 各种病因的急性心肌炎患者，持别是病毒性者.常发生完全性房室传导阻消或室性心动过速而致心脏骤停。 (三)呼吸停止 如气管异物、烧伤或烟雾吸人致气道组织水肿，溺水和窒息等所致的气道阻塞，脑卒中、巴比妥类等药物过量及头部外伤等均可致呼吸停止。此时气体交换中断，心肌和全身器官组织严重缺氧，可导致心脏骤停。 (四)严重的电解质与酷碱平衙失调 体内严重缺钾和严重高血钾均可使心搏骤停。血钠和血钙过低可加重高血钾的影响。血钠过高可加重缺钾的表现。严重的高血钙也可致传导阻滞、室性心律失常甚至发生室额。严重的高血镁也可引起心搏骤停。酸中毒时细胞内钾外移.减弱心肌收缩力，又使血钾增高，也可发生心脏骤停。 (五)药物中毒或过敏 锑剂、氯喧、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应可致严重心律失常而引起心脏骡停。 (六)电去、雷击或溺水 电击伤可因强电流通过心脏而引起心脏骤停。强电流通过头那、可引起生命中枢功能障碍，导致呼吸和心博停止。溺水多因氧气不能进入体内进行正常气体交换而发生窒息。 (七)麻醉和手术中的意外 如呼吸管理不当、全麻剂量过大、硬膜外麻醉药物误人蛛网膜下腔、肌肉松弛刑使用不当、低温麻醉温度过低、心脏手术等，也可能引起心脏骤停。 〔八)其他 某些诊断性操作如血管造影、心导管检查，某些疾病如急性胰腺炎、脑血管病变等。 温馨提示大家，对于心血管的病人们，以上的简单介绍对您的病情有所帮助，生活中要多注意养成良好地习惯，适当锻炼。

5心跳呼吸骤停最严重的危害

心跳骤停后循环骤停， 呼吸也就停止， 由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡. 所以心跳骤停后，应立即进行有效的人工呼吸和人工循环，方可取得心肺复苏的成功两者不可废。

心跳骤停或心源性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。