先天性心脏病怎么做手术呢

更新时间:2023-05-23

先天性心脏病是有遗传,是对我们自身生命健康威胁非常严重的一种疾病,而且治疗也是非常困难的,需要采用心脏支架手术进行治疗,治疗的难度也特别大,需要引进国外先进的技术,才能够达到很好的治愈效果,下面就让我们一起了解一下先天性心脏病怎么做手术呢吧。

1先天性心脏病的表现

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化,可发为三类: 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类。

症状心衰

新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。

紫绀

其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

蹲踞

患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。

肺动脉高压

当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。

杵状指(趾)

紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理:肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。

发育障碍

先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

其它

胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常。(通常表现为大大超出正常同龄人的量)

2先天性心脏病怎么做手术呢

先天性心脏病的外科手术治疗最传统、最彻底、最经典的方法是采取胸骨正中切口方式。随着医疗技术的发展,先天性心脏病的治疗方法有了更多的选择

传统手术治疗先天性心脏病由于从胸骨正中作切口,将心脏全部暴露在视野内,几乎适合所有的先天性心脏病类型。然而,这种先天性心脏病治疗方法的缺点是手术中失血较多,且术后胸部会留下一条较长的疤痕,不仅影响美观,对术后患者的心理创伤也较大。

先天性心脏病可以做微创手术。简单的先天性心脏病患者,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄患者,可以采用胸腔镜辅助小切口房缺修补术、经胸微创房缺/室缺封堵术等先天性心脏病微创手术,微创手术具有减少创伤、美容、节约费用的优点。

先天性心脏病微创手术的关键因素是设备和技术。微创手术由于只将心脏的部分视野暴露出来,其他要依靠医生的经验和影像设备的介入完成,因此对设备、主刀医师技术的要求比正中切口更高。尽管没有较大范围的统计数据显示多大比例的先天性心脏病可以做微创手术,但从心胸外科的手术患者看,约一半先天性心脏病患者可以做微创手术治疗。

3先天性心脏病有哪些饮食误区

1、不要饭后马上吃水果

饭后马上吃水果,不但对身体无益,还会导致胀气和便秘,这样在排便的时候,会因为用力而使血压升高,对先天性心脏病患者存在很大发病风险。因此,不妨饭后两小时再吃。

2、不要贪吃水果

大量食用水果,会使人体缺铜,间接引发胆固醇的升高,这对于先天性心脏病患者来说是很危险的,所以,不宜在短时间内进食大量水果。

3、吃水果不卫生

包括腐烂的水果、没彻底清洗干净的水果、没有防蝇虫措施的水果,这些水果中都带有细菌微生物,会引发急性肠胃炎、痢疾等消化道传染病。

4、吃水果要漱口

研究证实,口腔问题是直接影响人的心脏的,有些水果对牙齿有一定的腐蚀性,所以,在食用水果后要漱口,避免水果残渣而引起蛀牙。

5、削水果要用专门的水果刀

有些人习惯用菜刀削水果,其实这是不卫生的,菜刀长期接触各种肉类和蔬菜,会将各种寄生虫附着在刀上,用菜刀削水果会传染寄生虫,引起各种疾病。

6、吃水果要削皮

好多人都觉得果皮中含有丰富的维生素,所以在吃水果的时候经常连着果皮一起吃,却不知道,这样做可能连浸透在果皮里的农药也一起吃掉了。果皮表面有一层蜡质,农药会残存在蜡质里,不易清洗,残留的农药会引起人体不适,加大先天性心脏病发病的机率。

4先天性心脏病需要做哪些化验检查

一、体格检查

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音、心音低钝、心脏增大、心律失常、肝大时应进一步检查排除先天性心脏病。

二、特殊检查

1、X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常、心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。

2、超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定,用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

3、心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

4、心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。

5、心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

6、色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。

7、目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断。

5先天性心脏病应该如何预防

1、适龄婚育

医学已经证明,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点,那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。

2、准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节

如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯,最好至少在怀孕前半年就要停止。

3、加强对孕妇的保健

孕妇在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病。孕妇应尽量避免服用药物,如必须使用,必须在医生指导下进行。

4、孕期避免辐射

孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素

5、孕期避免去高海拔地区旅游

科学研究已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区,可能与缺氧有关。

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