先天性心脏病怎么查呢？

虽然没有一个妈妈希望自己的孩子是先天性心脏病，但现实中却总有一些孩子出现这种病症，一般来说，先天性心脏病症状较轻的，大多数都不会看出有什么表现，如果症状比较严重的话，可能会导致孩子存在发育障碍，多数孩子都会比较瘦弱，那么出现先天性心脏病怎么检查呢?

1先天性心脏病介绍

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。

先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。

2先天性心脏病怎么查呢？

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。

疾病诊断

主要鉴别属于哪种先天性心脏病。

1、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损：在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉，属于左向右分流型，因此无紫绀;但到了晚期，心脏左侧的压力超过了右侧，就出现了紫绀。

2、法乐氏四联症、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁：由于部分或全部静脉血直接分流入动脉，属于右向左分流型，因此出生后就有紫绀。

3、肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄：尽管存在心脏畸形，但左右两侧之间无异常通道，属于无分流型，因此，终身不出现紫绀。

常见检查项目

优生四项检查、血管造影、多普勒超声心动图、抗SS-A和SS-B抗体、心电图

检查方法

常见典型先心病，通过症状、体征、心电图，X-线和超声心动图即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围，以定治疗方案。对合并其他畸形、复杂先心病，可结合心导管或心血管造影等检查，了解其异常病变程度，类型及范围，综合分析，作出明确的诊断，并制定治疗方案。

3先天性心脏病的治疗方法有那些

先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。

手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。

介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。

两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。

治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管)，通过特制的直径为2—4毫米的鞘管，在X线和超声的引导下，将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管，以达到治疗目的。

通过临床实践证实，先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广，房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。

介入治疗先心病也有其局限性，不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

4先天性心脏病会有什么危害

我国先心病发病率高达百分之0.8，按病情轻重不同先心病会不同程度影响孩子的生长发育，降低抵抗力，病情严重的孩子生命受到威胁。我国仅仅只有2成先心病患者能够接受治疗，这些孩子不经治疗大约有一半会在3岁之内死亡，目前先心病是全世界新生儿出生缺陷中致死致畸第一位疾病。

谈预防怀孕头三月远离化学物品，慎防病毒感染:

先心病的致病因素很复杂，引起胎儿心脏发育畸形的原因有很多，其中最为明确的是女性在怀孕最初三个月如果遭遇病毒感染，胎儿发生心脏血管畸形的危险因素就会大大提高。风疹病毒是目前最为明确引起胎儿先心病的主要因素，因此，吴钟凯主任建议女性在怀孕最初三个月尽量避免病毒感染。

专家指出，一般来说，在怀孕5-6个月的时候，经B超筛查胎儿的先心病。宝宝出生以后，根据病史、体征、胸部X线片和心电图检查，对常见的先心病一般可以作出诊断。

不经为干预半数先心病孩子活不到3岁:

在健康人群眼里，先天性心脏病或许是“短命”的代名词。事实上确实如此，一些复杂的先心病，如果不经过人为干预，大部分患儿活不到3岁，其死亡率极高。在新生儿出生缺陷中，发病率最高的就是先天性心脏病，先天性心脏病是影响新生儿期和儿童期病人死亡的重要原因之一。

广东省流行病学调查显示，先心病患病率大概为千分之六至八，广东又是人口大省，粗略统计下来，广东省每年出生的先心病患儿就有1万多人。

大多数先心病病情较轻，手术能根治:

“先天性心脏病复杂多样，其中最为常见的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄等，这四种几乎占了所有先心病的百分之八十以上。”由于先心病患儿在胎儿时期心脏和大血管发育异常导致先天性血管系统畸形，与同龄孩子相比，他们身体虚弱，容易出现反复感冒。随着小儿心脏外科的飞速发展，不仅常见的先心病可以得到准确的诊断，而且大多数可以得到彻底根治。

拒绝矫枉过正，小儿先心病手术并非越早越好

“原则上小儿先心病及早手术治疗效果越好，”吴钟凯教授指出，小儿先心病并不是不治之症，大部分先心病患儿都能通过手术有效治疗和痊愈，能完全和正常人一样学习和生活。

然而，目前在孩子是否及早手术的问题上出现两种完全相反的情况，一种是希望“等孩子大一些再做”，结果一拖拖到五六岁，孩子病情越来越严重，也错过了最佳手术时期。另一种情况是有些家长认为手术越早越好，希望孩子一出生后就急着进行手术治疗干预。

5如何预防先天性心脏病

1、妊娠前检查身边的致畸因素，比如家族中是否有先心病人的先例，住房及工作场所是否新装修、是否吸烟或被动吸烟、是否接触过放射性物质等都与先心病的发生有关。

2、做好妊娠早期的产检。通常在妊娠1个月时，心脏畸形就已出现，但很难查出。所以，胎儿心脏超声检查很重要。

3、手术治疗。先心病绝不是人们想象的那么可怕，通过治疗多可根治。其中约70%的患儿是简单先心病，约98%的孩子都可手术，风险很低。

此外，宝宝出生以后，还可通过心脏彩超来筛新生儿先心病。即便有“漏网之鱼”，等到婴幼儿时期，家长还可以通过细微观察，及早发现先心病的迹象。

专家提醒，若您发现宝宝有呼吸困难、吃奶费劲、体力较差时，一定要警惕起来，这可能是宝宝患上先天性心脏病的一种信号表现。另外，先天性心脏病患者很容易感冒，因此，若宝宝经常感冒，且很难治愈，这时候最好带宝宝去医院检查一下。