多囊肾晚期症状治疗

多囊肾在早期的症状不明显，容易被人忽视，很多患者到医院就真是已经被确定为晚期。患者应该保持心态，了解多囊肾的晚期症状有利于治疗。那么多囊肾的晚期症状有哪些?多囊肾晚期症状治疗方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。

1多囊肾的晚期主要症状表现

后期患者肾脏大小正常，一般无明显不适症状。多囊肾后期则囊肿增大，肾脏体积增大，并出现形态异常，如肾盂肾盏的异形，肾乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形，大小不一。

初起时肾内可仅有少数囊肿，随病程进展而渐增多，多囊肾后期症状是最终令肾均由囊肿所占，肾脏可达足球大小。在光镜下，囊肿间尚可见到完整肾结构，多囊肾后期症状从正常表现到肾小球硬化，小管萎缩、间质纤维化等不等，这些改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。在电镜下，囊肿上皮细胞显示为二种形态：一种与近端小管上皮细胞相似，另一种则类似于远端小管。囊液一般较清晰，当出现囊内感染或出血时则可为脓性或血性。

多囊肾的晚期症状是多囊肾双肾体积和重量明显增大，约为正常的10倍左右。外形光滑，切面可见梭状或柱状囊肿，呈放射状分布。上皮细胞呈柱形，与集合管上皮细胞一致。肾盂和肾盏被膨胀的肾实质压迫而变窄、变小。

多囊肾后期症状是最终多囊肾脏会随着囊肿的增大，肾功能单位完全损伤，相继引起肾功能不全和尿毒症，肾功能丧失。

2多囊肾晚期症状治疗

1.抗高血压治疗。很好地控制高血压，可使病人预后改观。目前，血管紧张素转换抑制酶(ACEI)应属首选。国内常用的卡托普利(Captopril)、依那普利(Enalapril)、西拉普利(Cilazapril)、贝那普利(Benazepril)、培哚普利(Perindopril)，主要由肾排泄，虽然后两者部分由肝胆清除，但GFR<30ml/min时应减量。福辛普利(Fosinopril)是经肝、肾双向清除的，肾清除率降低则肝清除率增加，使药物总清除率保持相对稳定。临床证明各种程度的肾功能不全，不必调整剂量。短效的第一代产品卡托普利(Captopril)虽然副作用较多，但起效快，舌下含服约10min即起降压作用。ACEI能抑制血管紧张素Ⅱ激活多种生长因子，是否能抑制囊肿增长，尚有待进一步研究观察。其他降压药如钙离子通道拮抗药、β受体阻断剂及血管扩张药均可使用，或与ACEI联合应用。

2.防治尿路感染及肾结石。选择有效抗生素积极给予抗感染治疗，主要目的是用于治疗并发的急性肾盂肾炎，少数出于预防性用药。本病患者易发生尿路感染，尤其是女性，如诱发肾盂肾炎或囊肿感染则肾区疼痛加重伴发热，血尿及脓尿明显，严重者可导致尿路败血症。因此，必须积极治疗。抗菌药物应选用易进入囊肿腔内的药物，大环内酯类抗生素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)及喹诺酮类，均易进入近端及远端小管的囊肿腔内。如系近端小管的囊肿常选用青霉素类和头孢菌素类。据统计本病肾结石及肾钙化的发生率约20%，尿枸橼酸盐减少可能是易诱发结石的原因。结石可引起尿路梗阻、肾绞痛、血尿并加重肾功能损害，又是反复感染的重要因素。多饮水、勤排尿、尿液碱化是预防结石及钙化的重要措施。

3.治疗囊内出血。较大结石或引起梗阻时可引起血尿，应考虑手术治疗。肉眼血尿持续不止或大量出血，可使用抑肽酶(Apro-tinin)或醋酸去氨加压素(Desmopressin Acetate)。必要时考虑肾动脉栓塞术。 抑肽酶静脉或囊内注射对多囊肾囊内出血最有效。在没有抑肽酶的情况下，可使用巴曲酶静脉或肌内注射以及应用作用于血管壁的止血药物。大量硫酸鱼精蛋白静脉滴注也有效。

4.手术治疗。本病一旦出现症状，病变多已达晚期，应考虑外科手术。如有囊肿化脓或大量出血者不宜手术治疗，有人采用深层囊肿去顶减压术，治疗成人多囊肾疗效满意。对肾周脓肿、蛛网膜下腔动脉瘤出血或巨大肾脏可考虑。

5.肾替代疗法。目前在国际上，现代透析技术的充分性和个体化已使多囊肾患者的预后相当良好。随着HDF、Biofiltration等现代透析技术在我国的推广和普及，越来越多的多囊肾患者可望长期存活。

6.囊肿减压术。囊肿较大，且有严重高血压、肾功能不全或伴肾区持续疼痛者可考虑囊肿减压术。近10年来，主张在B型超声引导下定位穿刺减压。

3多囊肾患者有哪些食疗偏方

(1)肝肾阴虚、肝阳上亢型主证可见头晕耳鸣、腰膝酸痛、腹部不适、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红、口苦咽干、便秘，舌红苔黄而干，脉细数而弦等。此型多见于多囊肾伴高血压者，宜采用滋养肝肾、平肝潜阳等治则，其饮食调养方如下：

天麻、杭菊花、牡丹皮各12g，白芍、石决明各30g，夏枯草、怀牛膝、生地、泽泻各15g，茯苓、益母草、丹参各20g，粟米100g，白糖适量。前12味水煎取汁，入粟米煮成粥，加白糖调味即成。每日一剂，分2次服用。

(2)阴虚内热、迫血下行型主证可见腹有肿块、腰膝酸痛、五心烦热、口干喜饮、尿热色赤、大便偏干、舌红少苔、脉细数等。此型多见于多囊肾伴血尿者，宜采用滋阴清热、凉血止血等治则，其饮食调养如下：

知母、黄柏、炒蒲黄各12g，生地、淮山药各15g，山萸肉、丹皮、炒栀子各10g，泽泻、茯苓各20g，小蓟30g，生藕片300g，盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入生藕片煮酥熟，加入盐、味精调味即成。每日1剂，分2次佐餐服用。

生地、怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、茜草各30g，白芍、丹皮、香附各12g，血余炭、蒲黄各10g，甲鱼肉块300g，料酒、葱、姜、盐、味精各适量。前10味水煎取汁，入甲鱼肉块及调料煮酥烂即可。每日1剂，分两次佐餐服用。

(3)下焦湿热型主证可见尿热尿频尿急尿湿尿痛、腰腹胀痛、发热、口干不欲饮或饮水不多、大便偏干或溏滞不爽、舌红苔黄腻、脉滑数等。此型多见于多囊肾伴尿路感染，宜采用清热利湿等治则，其饮食调养方如下：

通草、灯芯草各3g，车前子、q蓄、瞿麦、川牛膝、泽兰叶各15g，制大黄12g，栀子、生甘草梢、广木香各10g，连皮冬瓜肉片500g，盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入冬瓜煮酥熟，加盐、味精调味即可。每日1剂，分2次服用。

(4)湿热中阻型主证可见呕恶频繁、纳呆食减、面色萎黄无华、乏力腰酸心悸、大便偏干、尿少水肿、腹内有块不适、口苦口黏、头晕目眩、皮肤瘙痒、舌淡或淡红、苔黄腻而干、脉滑数无力等。此型多见于多囊肾后期出现尿毒症者，宜采用清热化湿、活血通络、气阴双补等治则，其饮食调养方如下：

黄连、姜半夏、陈皮、川芎、白术、麦冬、五味子各10g，竹茹、当归尾、鸡内金各12g，茯苓、泽泻、炙大黄各20g，生甘草、西洋参片各6g，猪瘦肉片200g，料酒、葱、姜、盐、味精适量。前14味水煎取汁，入西洋参片、猪瘦肉片及调料煮至肉酥烂即可。每日1次，分2次佐餐食用。

(5)脾肾阳虚、湿淤互阻型主证可见面色皓白虚浮、畏寒肢冷、腰腹冷痛、腹有肿块拒按、尿少水肿、便溏纳差、舌淡暗有淤点、苔白滑或白腻、脉沉迟无力等。此型多见于多囊肾晚期尿毒症者，宜采用温阳、利水、活血等治则，其饮食调养方如下：

熟地12g，川牛膝、炮山甲各15g，山萸肉、丹皮、肉桂、炙附子、红花各10g，泽泻、茯苓、益母草各20g，薏苡仁30g，鲜山药片100g、盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入薏苡仁、山药片煮至熟烂，加盐、味精调味即成。

4多囊肾疾病用什么预防方法

多囊肾一类肾具有遗传性的肾病，其发病和发展也有一定的规律，多囊肾的分期有如下规律：

一、发生期

此病为遗传性疾病，一般出生即有囊肿，只是较小，不易查出，20岁以前一般不易发现，但家族中如有多囊肾病例，应早期检查，以及早观测到囊肿的生长状况。注意保养。

二、成长期

患者在30～40岁，囊肿将有一较快的生长，医学上把这一期称为成长期。成长期应加强观测，西医对这一时期的治疗没有任何办法，认为不需要治疗，医学|教育网搜集整理只是对症处理，如高血压等，这显得很被动的。在这一时期仍应积极的治疗，治疗的目的在于通过运用有较强活血化瘀作用的中药，使囊肿不再生长或延缓囊肿的生长速度，达到延长患者寿命的作用，也可以说这是中药活血化瘀延缓囊肿生长的关键时期。

三、肿大期

患者进入40岁以后，囊肿会有进一步的生长肿大，当囊肿超过4cm以后，到囊肿溃破这一时期，称为肿大期。随着囊肿的扩大会出现较多的临床症状，如腰痛，蛋白尿，血尿，血压升高等，这时应当密切观测，在治疗上，这一时期是中西结合治疗的关键时期。 可采用中药活血化瘀排毒泄浊，通过去除危害肾功能的囊液达到保护肾功能的目的，所以，多囊肾肿大期是中西医结合治疗保护肾功能的关键时期。

四、破溃期

如囊肿持续生长，在一些外因的作用下，会出现破溃，破溃之后就应该立即住院进行治疗了，医学|教育网搜集整理积极控制感染，防止败血症和肾功能急性恶化，以利于其他对症处理。

五、尿毒症期

针对尿毒症治疗，保护肾功能，晚期行腹透血透术。

5多囊肾能活多久

多囊肾能活多久，答案并不是唯一的，取决于多方面的因素，最重要的是需要患者自己要有积极面对现实的心态和勇气，要内心足够强大，且积极向上，关于多囊肾，患者需要注意下面的一些细节，对日后恢复有帮助。

对于多囊肾首先要控制自己的情绪，并不是特别严重的病症，造成原因也有很多，遗传也是诸多原因中的一种。对多囊肾治疗手术是无法治愈的，目前中药调理治疗效果很不错，肾囊消肿方就是比较好的中药，根据自己囊肿情况用药。

注意：

1、避免剧烈运动，避免碰撞肾部，以免引起囊肿破裂。

2、酒类饮料：酒类、特别是白酒，对于多囊肾患者来讲宜戒掉，酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。

3、咖啡、巧克力严禁食用。

多囊肾的手术疗法效果不是很好，需要中药调理，患者一定要按疗程服药，等彻底康复的时候再停止，以免日后复发，患者不要太在意能活多久，只要有积极的心态面对多囊肾，不要消极，积极调理身体，听从医嘱，就一定能战胜病魔，早日康复。祝所有多囊肾患者都能乐观的面对每一天。