更新时间:2023-05-23
在门诊上,有不少患者因为发现尿里有泡沫而前来就诊。一般来说,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题,无需紧张。但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。
1尿里缘何出现泡沫
如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,还是以尿液检查为准,应及时去医院进一步检查确诊。肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白,此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征,如果得不到积极有效的治疗,肾炎进一步发展,五年就会出现肾功能不全,十年左右则会发展为尿毒症,这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。
当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,必须到医院检查确诊,并采取有效的治疗措施。
目前,大多数医院,包括大型的综合医院在内,往往单纯的采用西医或者中医治疗尿蛋白。事实上单纯的西医或者单纯的中医都无法从根本上治疗尿蛋白。尿蛋白的临床治愈并不等于完全治愈,而仅仅是指临床症状的暂时消失,但是只要病灶仍然存在,复发和加重就只是一个时间的问题。一旦复发,病情往往已经发展到很严重的阶段了,因此提倡及早治疗。在尿蛋白的治疗上,目前主张采用中西医结合的治疗方法。
2小便泡沫多是肾病吗
尿道中存在精液成分:男性如果尿道中存在精液成分,可以引起泡沫尿。如逆行射精(常见于糖尿病同时伴有自主神经功能紊乱症患者);经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多、遗精后等。
排尿过急:排尿过急时尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但较易消散。此外,排尿时站得过高,在重力作用下,尿液对液面的冲击力较大,也容易形成泡沫。
尿液浓缩:在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,人体因水分不足引起尿液浓缩,造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高,容易形成尿中泡沫增多。
其他原因:便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。
偶尔出现的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的诱因,如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失,且没有伴随其他异常症状或疾病,则无需太担心。
这些情况要警惕
相反,如果尿中泡沫多是由下列原因引起的,则需提高警惕,及时就诊了。
蛋白尿:尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一,也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。各类原发性肾脏疾病,如各类原发性肾小球肾炎等和各类继发性肾脏损害,如糖尿病、高血压、痛风、肝炎等,均可以导致肾脏损害,尿液中蛋白增加。而多发性骨髓瘤、急性血管内溶血、白血病等,虽然肾功能正常,但因血液中出现大量异常蛋白,尿液中也有蛋白漏出,形成蛋白尿。
有蛋白尿时一般都会出现泡沫尿,这种泡沫尿的特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久不消失。
泌尿系统感染:泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。常见的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。
尿糖增多:尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类),也可以使尿液张力增强而出现泡沫,但这种泡沫一般较大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,继发尿糖升高,容易产生泡沫尿。
其他少见病因:泡沫尿的其他病因还包括膀胱结肠瘘等,但十分罕见,需要特殊的检查才能确诊。
3小儿肾病综合征吃什么好
1、地瓜:地瓜含有丰富的纤维质,并且地瓜松软易消化,可促进肾病患童肠胃蠕动,有助排便。
2、燕麦:燕麦具有滑肠通便的作用,眼眉可以促使粪便体积变大、水分增加,配合纤维促进肠胃蠕动,发挥通便排毒的作用。肾病患童可将蒸熟的燕麦打成汁当作饮料来喝是不错的选择,搅打时也可加入其他食材,如苹果、葡萄干,营养又能促进排便。
3、薏仁:薏仁的作用是可促进患童们血液的循环并且促进水分的代谢,发挥利尿消肿的效果,可有助于改善水肿型肥胖,薏仁水是不错的排毒方法,直接将薏仁用开水煮烂后,适个人口味添加少许的糖,是肌肤美白的天然保养品。
4、小米:小米是不含麸质的,患童长时间食用小米是不会刺激肠道壁的,因此是属于比较温和的纤维质,容易被消化,因此适合肾病患童搭配排毒餐食用,小米粥有清热利尿的功效,很适合排毒。
5、红豆:红豆是一种可以使肠胃蠕动的食物,红豆对于减轻便秘有很大的作用,促进排尿。可在睡前将红豆用电饭煲炖煮浸泡一段时间,隔天将无糖的红豆汤水当开水喝,能有效促进排毒。
4小儿肾炎的诊断方法
1.病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。
2.浮肿、血尿、高血压(》18/1l-kpa)。
3.严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。
(1)心力衰竭:表现为呼吸急促,烦躁不安,肺底出现湿罗音,心串快,或出现奔马律,肝脏迅速增大。
(2)高血压脑病:头痛,跟花,暂时失明,重者昏迷,抽搐,血压明显增高。
(3)急性肾功能不全:少尿或尿闭,氮质血症,高血钾,酸中毒。
4.实验室检查
(1)尿常规:有红细胞、管型和蛋白尿。
(2)血沉增快。
(3)抗链球菌素O”(ASO)增高。
(4)血清补体C3下降。
5肾病患者日常饮食有禁忌
1、甜食必须禁止(除非血糖低情况)。首先对于血糖高的患者,甜食时必须禁止的,如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、等。
2、如果血糖控制不好最好不要吃水果,如果可以控制很好,那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
3、腌制品必须禁止,如泡菜,咸菜等
4、不宜食用菠菜、竹笋、韭菜、茴香、芹菜、小红萝卜等,以及豆制品、动物内脏、浓鸡汤、肉汤等,禁食油炸食品。
5、不要食用刺激性食品,如酒、茶、咖啡等,各种辛辣调味品,如葱姜蒜、咖喱、芥末,胡椒等,各种香料。
6、应少盐饮食,在无浮肿、高血压的情况下,每日摄入盐量为4g左右,在有浮肿、高血压的情况,因低盐饮食,每日摄入盐量为2-3g,或无盐饮食,每日摄入盐量小于0.5g,忌食含盐高的食物,如咸菜、咸蛋、腌肉、酱菜、皮蛋、豆腐乳等。不宜食用香蕉,因为香蕉中含有比较多的钠盐,而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐
治疗肾病的四款健康食疗方
一、车前叶粥
车前叶30~60克,葱白1茎,粳米50~100克。将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。
每日2~3次,5~7天为一疗程。利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。
二、葫芦粥
肾病健康食疗方法?陈葫芦粉(越陈越好)10~15克,粳米50克,冰糖适量。先将粳米、冰糖同入砂锅内,加水500克,煮至米烂熟,加陈葫芦粉,再煮片刻,以粥稠为度。每日2次,温热顿服。5~7天为一个疗程。利水消肿。适用于肾炎及心脏病水肿、脚气水肿等。
冬瓜500克,赤豆30克。将
三、冬瓜赤豆粥
冬瓜、赤豆加水适量煮汤。不加盐或少加盐。食瓜喝汤,每日2次。利小便,消水肿,解热毒,止消渴。适用于急性肾炎浮肿尿少者。慢性肾炎脾肾虚寒者不宜食用。
四、白菜薏米粥
小白菜500克,薏米60克。先将薏米煮成稀粥,再加入切好、洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。食用时不加盐或少加盐,每日2次。健脾祛湿,清热利尿。适用于急性肾炎之浮肿少尿者。
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