小儿原发性肾病综合征

肾病综合症是比较常见的一种疾病，那么小儿原发性肾病综合征的预防措施有哪些呢?专家指出，要做好疾病的预防工作，大家日常生活中要注意生活细节，防止疾病的发作，降低疾病的发病几率，那么，小儿原发性肾病综合征怎么治疗?下面为大家进行介绍一下。

1小儿原发性肾病综合征怎么治疗

一、一般治疗

1、休息和生活制度：

除高度水肿、并发感染者外，一般不需绝对卧床。

病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。

2、饮食：

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量，但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时，须适当补充盐和水分。

二、肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物，并作为肾病治疗的首选药。

1、机制可能与下列因素有关：

①免疫抑制作用。

②利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

③改善肾小球滤过膜的通透性，减少尿蛋白滤出。

2、用药原则：

①选择生物半衰期12～36小时的中效制剂。

②开始治疗时应用药足量，分次服用，使尿蛋白快速诱导阴转;

③阴转后，维持治疗以隔日晨顿服为宜，减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

④维持治疗不宜过短，应待病情稳定再停药。

2小儿原发性肾病综合征的家庭食疗

五味杜仲炖羊肾汤

用料：羊肾2个，杜仲15克，五味子6克。

做法：羊肾切开去脂膜，冼净切片。杜仲、五味子分别洗净。将以上用料一齐放入炖盅内，加开水适量，用文火炖1小时，调味食用。

功效：此汤有温肾涩精、收摄蛋白、强筋健骨之功。适用于肝肾虚寒之肾病综合征，腰脊冷痛、足膝无力、阳痿遗精、小便频数、时有头晕耳鸣等病症。

山药扁豆芡实汤

用料：干山药25克，扁豆15克，芡实25克，莲子20克，白糖少许。

做法：将以上4味共入锅中，加水适量，炖熟后，调入白糖即成。每日1剂，连用5剂为1个疗程。

功效：此汤有健脾补肾、祛湿消肿、收摄蛋白质的功效。适用于脾肾两虚之肾病综合征，两足水肿、腰部酸痛、蛋白尿、面色苍白、四肢不温、精神不振、食欲不佳等病症。

冬瓜腰片汤

用料：冬瓜250克，猪腰1副，薏米9克，黄芪9克，怀山药9克，香菇5个，鸡汤10杯。

做法：将用料洗净，冬瓜削皮去瓤，切成块状，香菇去蒂。猪腰对切两半，除去白色部分，再切成片，洗净后用热水烫过。鸡汤倒入锅中加热，先放姜葱，再放薏米、黄芪和冬瓜，以中火煮40分钟，再放入猪腰、香菇和怀山药，煮熟后慢火再煮片刻，调味即可。

功效：此汤有补肾强腰，利湿降压之功。适用于湿热内困之肾病综合征、肾小球肾炎等病症，腰膝酸软、下肢水肿、高血压、眩晕耳鸣等症。

3小儿原发性肾病综合征不宜吃海鲜

肾病患者首先要饮食清淡，少食海鲜。咸属肾，肾病患人不宜吃得过咸，尤其是水肿病人，甚至要无盐饮食，否则治疗不易收效。

海鲜类食物往往过于寒凉，会加重肾脏负担，往往造成蛋白尿增加，病情加重。所以建议肾炎或者肾病患者忌食海鲜，防止病情反复。尿路感染、前列腺炎患者在治疗好转后食用海鲜、咸鱼也会病情反复，应该避免。

对痛风、高尿酸血症或肾衰竭的患者，豆制品也在慎食之列。豆制品富含蛋白质，过量食用会加重肾脏负担，故不宜多食。另外，在服用中药时生冷、辛辣食品也在禁忌，应遵照医嘱，不可贪嘴。

4小儿原发性肾病综合征严重吗

1、难治性肾病综合征(简称难治性肾综)是指经常发作的肾综和对激素治疗无效的肾综。由于这些肾综在治疗上很困难，病人和其家属十分焦急，于是病急乱投医。在日常诊疗工作中，常见到有些病人，看到街招说祖传秘方治疗肾综，或道听途说，某处医院有办法治好肾综，便贸贸然去求诊，结果不但花了大量金钱，而且还耽误了病情。例如某人因独生子患肾综久治不愈，闻某处医院有奇人善治肾综，乃携子往诊。此土医生既不问病史，又不化验，给予几包黄色粗糙粉末，嘱煎服，每日一包，且收费不薄。服后病人吐泻多次，几日后，病人憔悴不堪，而蛋白尿不减。某人乃急携病人来我院教授门诊诊视，抽血检查，血肌酐已升高，表示肾功能已有损害了。病人虽经治疗后喜获治愈，但已大伤元气了。这样的例子，临床上并不少见，真令人痛心疾首。其实，许多难治性肾综并不难治，不过，由于治疗上难度较大，医生和病人都要有较大的耐心，医生亦要有较丰富的经验和治疗技巧。

在开始治疗的时候，激素要用大剂量，成人每公斤体重1毫克，连服8周。如果无效，可确定为激素无效型的难治性肾综。在临床上，这种肾综并不常见，纵使不幸患上这种肾综，也不要绝望，据文献报告和我们的有限经验，有六成病人在中西医结合治疗下，能获得控制或好转。中医方面应重用活血化瘀中药。难治性肾综的大多数是常复发型肾综，所谓激素依赖型肾综，可以看做是最严重的常复发型。这类型肾综的病人，在有经验的医生治疗下，多数可以取得完全缓解的疗效。用激素的原则是"开始量足，减量要慢，维持治疗要长"。开始大剂量8周疗程要足，每周减量10%，到维持量(隔日每公斤体重晨服0。4毫克)时，持续服一年以上。在应用激素期间，同时使用一个疗程环磷酰胺，这样就可以大大减少复发。有些病人害怕激素的副作用，担心服激素后会发胖，影响体态美;有些病人害怕用环磷酰胺后有毒性，担心影响以后的生育和用药后脱头发，因而拒绝和医生合作，不肯服药，或阳奉阴违，暗里不服药。这是很不好的，因为不坚持服药和不耐心治疗，肾综容易复发，而每复发一次，病人的肾脏就多受一次损害。况且，如主诊医生能巧用激素和环磷酰胺，很少会发生严重的副作用的。

2、常复发型肾综用激素后，通常很快能完全缓解，但可惜的是很快就会复发，巧妙地使用激素和环磷酰胺，在一定程度上能防止复发，但如能配合中药治疗，则疗效更好。根据文献报告和我们的经验，在开始大剂量激素8周治疗时，配合用滋阴降火的中药;在激素减量阶段，逐渐加用一些壮肾阳和补气的中药;在激素维持治疗阶段，重用补肾健脾中药，特别是常复发型的肾综病人，须较长期服用。研究表明，配用中药，可以增加激素的疗效和减少激素的副作用，对常复发的肾综，这样用药可减少其复发。由于中药的使用要和西药有机地紧密配合，故切不可由一个西医开西药而另找一个中医开中药，这样很可能引起中西药相克而导致不良反应，例如在使用大剂量激素时并用补肾阳中药之类，这样的做法并不是中西医结合，只是中西医混合而已。

3复发性肾综在感冒后常复发，及时防治感冒是防止肾综复发的重要一环。服用中药成药玉屏风散有防止感冒的作用，这在文献上和我们的经验里已得到证实。如不慎患上感冒，应用色甘酸钠滴眼液滴鼻，可保护鼻粘膜的肥大细胞膜，而避免微生物侵入体内;服用抗生素，以消灭可能存在于鼻粘膜的微生物;同时，停服在服用中的中药，改服清热解表解毒的中药如银翘丸之类。对于常复发型肾综的治疗，我要向患者提出下列忠告：切勿病急乱求医，谨防庸医误入;不要怕麻烦，要到设备较完善的、技术水平高的医院去诊治;要听从医生的劝告，接受治疗。通常在熟练的专科医生手里，许多难治性肾综是可以治好的，特别是常复发型的难治性肾综。

5小儿原发性肾病综合征怎么办

肾病综合症的严重程度因人而异，但是不管是那种程度的肾病综合症都会存在蛋白质的流失。蛋白质的流失会出现多种并发症，进一步损害肾功能，如果不能得到有效的遏制最终会发展到尿毒症，走上透析换肾的道路。

肾病综合症可以分为原发性和继发性肾病综合症。简略的讲就是一种是本身的身体直接引起的，另一种则是其他的肾病招致的肾病综合症。固然二者的起因差别，但是他们都有共同的特点，就是少量蛋白质的流失。那么蛋白质的流失紧张吗?蛋白质随着尿液流失，是因为肾脏的损伤没有把它们实时的发出，本身既呈现了题目又消耗了原有的丧失。所以肾病综合症患者的身体是需要多加注意的。

肾病综合征是少量免疫复合物沉积在肾脏的基底膜上，少量蛋白从破坏的中央向外漏，致使血浆蛋白下降，肾病综合症的少量蛋白漏出的同时会增加对肾小管的破坏，进而加速肾脏的坏死，加快病情进展，所以肾功能不全医治的同时不行轻忽对蛋白漏出的控制。

从细胞学上看肾病综合症是由于本身的免疫缺陷，在粘膜感染长期连续作用于肾小球下，破坏了肾小球内自我调治功能，构成了少量免疫复合物在血液当中循环沉积肾小球，促使肾小球部分微循环障碍，肾脏里的固有细胞受损，造成肾脏正常的生理布局破坏，启动肾脏纤维化。这个功能细胞就是上皮细胞，足细胞交融后造成空泡变性，肿胀坏死等结果，使足细胞表面的阴离子电荷淘汰或消散，基膜负电荷下降，肾小球基底膜屏障功能受损，蛋白少量外漏，所以叫做肾小球的上皮细胞及足细胞病。

肾病综合征的病人，每日从尿里丢失少量蛋白，日久一定引起体内的蛋白质缺乏，这时要是不补充蛋白质，就会越来越缺乏。病人要多吃些蛋白质，特别是含有丰富优质蛋白的食品，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无穷制地食入蛋白质，长期过度食入蛋白质，也会增加肾脏负担，从而招致加重肾侵害。