急性前列腺炎与急性肾盂肾炎的区别

急性前列腺炎一般起病急骤，患者体内常有感染灶，发病后全身症状为首发，或表现为轻度尿路症状;病变部位以前列腺为主，充血、水肿、最终脓肿形成;直肠指检发现前列腺充血、肿大、有触痛，实验室检查尿常规多无明显变化。急性前列腺炎与急性肾盂肾炎的区别有哪些？我们一起来了解一下吧。

1急性前列腺炎对男性的危害有哪些

1、性功能障碍。男性朋友在急性前列腺炎患病期间，人体前列腺器官会出现水肿、充血的状况，常伴有疼痛性勃起、射精痛，一般都会引起性生活疼痛、早泄、阳痿等状况。

2、精索静脉曲张。通常情况下，急性前列腺炎容易引起小骨盆出现交通的情况，导致精索淋巴结出现触痛，有时可波及精索器官，引发精索静脉曲张。

3、急性尿潴留。急性前列腺炎引起腺体局部充血、肿胀、压迫尿道，以致出现排尿困难，甚至可造成急性尿潴留。

4、急性精囊炎或附睾炎和输精管炎。由于解剖组织结构方面的原因，前列腺急性炎症容易扩散至精囊，出现急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘而致附睾发炎，表现为附睾局部出现红肿及较硬的结节，并有触痛、坠胀感，会阴不适。

2急性前列腺炎与急性肾盂肾炎的区别

临床中发现，急性前列腺炎和急性肾盂肾炎的临床表现很是相似，容易混淆，因此鉴别时应认真仔细，千万不要将二者混为一谈。

急性前列腺炎与急性肾盂肾炎的区别主要体现在腰痛部位不同、前列腺液性质不同和高发人群不同等。

1、腰痛部位不同：急性前列腺炎患者腰痛的部位多为腰骶部的中央区位，肾区并没有痛感;而急性肾盂肾炎的腰痛部位大多在一侧的肾区。

2、前列腺液性质不同：急性前列腺炎患者在前列腺液中会有大量的脓细胞，而急性肾盂肾炎患者由于是尿液性质改变因而没有脓细胞的出现。

3、高发人群不同：急性肾盂肾炎大多发病于女性，男性极为少见。因为男性尿道较长，不容易被细菌感染，且前列腺分泌液中含有抗菌物质能够预防外来的感染，使尿道处于无菌状态。

3急性前列腺炎的发病途径

1、经尿道直接蔓延

这是较为多见的感染途径。细菌经尿道外口逆行进入尿道，再经前列腺导管侵入前列腺腺体。引起急性前列腺炎。

2、淋巴感染

比较少见，可因前列腺邻近器官(如直肠、结肠、膀胀、尿道等)的炎症，通过淋巴管道进入前列腺，引起急性前列腺炎。

3、经血液循环感染

身体其他部位感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺，引起急性前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后，侵入前列腺。

4急性前列腺炎的症状都有哪些

(1)急性前列腺炎的症状之直肠症状：直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道流白。

(2)尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿流变细或中断，严重时有尿潴留。

(3)性症状：性欲减退、性交痛，还有可能会发生阳痿、早泄等性功能障碍。急性前列腺炎的症状还可导致血精。

(4)全身症状：急性前列腺炎的症状为乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。

(5)局部症状：会阴或耻骨上区重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。这也是急性前列腺炎的症状之一。

5急性前列腺炎诊断标准

1.临床表现和体征

(1)全身症状：多数患者可出现全身感染中毒症状，包括发热、寒战、乏力、关节和肌肉疼痛及全身不适，并可出现食欲不振、恶心、呕吐。

(2)局部症状：会阴部、肛门不适和坠胀痛，下腰部、腹股沟、耻骨上疼痛。

(3)尿路感染症状：主要表现为严重的尿路刺激症状，尿急、尿频、尿痛，有时伴有终末血尿和排尿困难。

(4)生殖系症状：性欲明显减退、性交疼痛。

(5)具有如下体征

1)尿道有脓性分泌物。

2)直肠指诊：前列腺明显肿大、触痛剧烈、发热、张力增高、表面不光滑。如出现前列腺脓肿则可触及波动感。切忌做前列腺按摩。

3)菌血症的体征：发热、心动过速。

2.实验室检查

(1)原则上讲，急性细菌性前列腺炎诊断在客观上要依据前列腺分泌物化验和培养结果，但前列腺急性感染时要避免前列腺按摩，否则可引起剧烈疼痛及菌血症。急性细菌性前列腺炎通常伴随急性膀胱炎一起发生，所以一般来讲根据膀胱尿培养的结果就可以初步确定急性细菌性前列腺炎的致病菌种类。当患者症状明显好转时，可以进行前列腺按摩，收集前列腺液进行常规检查、细菌培养和药敏试验。

(2)除血常规、尿常规及上述前列腺液的检查外，尿三杯试验对鉴别诊断非常重要。

(3)超声波检查：可显示前列腺正常或轻度增大，形态尚对称，包膜增厚，内部回声多呈分布不均匀的低回声。