微量白蛋白是什么及其正常值介绍

今天要和大家谈谈尿微量蛋白的正常值。尿微量蛋白说的简单易懂一点就是尿中含有少量的蛋白质。在糖尿病和肾病患者中是比较常见的，再做尿常规检查示，如果尿里面蛋白偏高，在这里就要建议大家，最好去医院检查检查了，那么尿微量蛋白的量为多少才算正常呢?下面将告诉大家尿微量蛋白的正常值是多少。

1人血白蛋白认识存在误区

寒冷的冬季，有人为预防感冒，远离甲流，到医院要求医生给自己打一针人血白蛋白，以提高自己的免疫力。对此，医院药剂部副主任说，人血白蛋白主要用于治疗失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿、癌症、抵抗力低下等危重病人，对健康人群来说，并不是进补良药。相反，由于人血白蛋白是一种血液制品，随意使用有可能带来风险。她强调很多人把人血白蛋白看做是一种有病治病、无病强身的补药，其实是对人血白蛋白的认识存在误区，随便使用人血白蛋白不仅没有必要，还造成宝贵的医药资源的浪费。

副主任介绍，目前，白蛋白在临床应用上存在不少误区，应引起重视。首先，白蛋白不是提高机体免疫抵抗力的强身剂，白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白，球蛋白与机体的各种免疫功能息息相关，而白蛋白并不参与抗体的形成。并且在大剂量输注时，白蛋白制剂中的若干生理活性物质(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起机体免疫功能下降。此外，给白蛋白含量正常患者输注外源性白蛋白还可抑制机体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，并可使循环负荷过重、血钠增高等。其次把白蛋白作为营养制剂用于手术后患者、营养不良患者、恶性肿瘤患者等的认识也是错误的。外科手术患者术后早期的低蛋白并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。从营养角度看，它的根本原因是由于热量和氮的摄入不足所致。因此，要改善外科病人术后高分解代谢、负氮平衡和低蛋白血症，应该从根本上解决营养不良的问题，提供合适的能量和营养底物。营养底物中，氮的供给应选择平衡型的氨基酸制剂，而非白蛋白。

专家指出，临床医生只会在遇到危重病人时才会选择使用人血白蛋白，因为危重病人血液中白蛋白含量很低，只有及时补充才能提高免疫力，抵抗病毒。医生给患者用药，都很慎重地使用人血白蛋白，一般只开给失血性创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿，以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的患者治疗。

2微量白蛋白是什么及其正常值介绍

今天要和大家谈谈尿微量蛋白的正常值。尿微量蛋白说的简单易懂一点就是尿中含有少量的蛋白质。在糖尿病和肾病患者中是比较常见的，再做尿常规检查示，如果尿里面蛋白偏高，在这里就要建议大家，最好去医院检查检查了，那么尿微量蛋白的量为多少才算正常呢?下面将告诉大家尿微量蛋白的正常值是多少。

微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。

尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。

尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度：当发现尿微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)，就属于微量白蛋白尿，这个时候说明肾脏已经损伤。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++)，就应该警惕了，此时证明机体已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，肾病发展离不可逆期只有一步之遥。

以上就是尿微量蛋白的正常值是多少相关内容，希望可以帮助到大家。尿微量蛋白也是糖尿病和肾病的象征，如果大家在检查中检查出尿微量蛋白，一定要尽快到医院做详细检查，配合医生治疗。尿微量蛋白值的高低，也是评估肾脏受损程度的高低的标准。在这里也说每一位患者都能健健康康的!

3白蛋白不能当作营养品用

随着生活水平的不断提高，人们对营养品的需求档次也在不断的升级。鱼翅、海参、燕窝、蛋白粉、大蒜精、脑白金等高级补品已步入百姓生活中，而今又有人把医疗常用的白蛋白制剂当作营养品来使用。一些人认为白蛋白制剂营养丰富，可以防病治病，能增强体质，提高肌体免疫力，稍觉得自己体质虚弱，精神不振或有其他不适时，便要求输注白蛋白，一时社会上滥用现象较为严重。为此药学专家说，其实这是人们对白蛋白的一种误解。

■白蛋白是营养药，不是营养品

据药学专家、天坛医院主任药剂师赵志刚介绍，白蛋白制剂是由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆经低温乙醇法分离提取，经60℃10小时加温灭活病毒后制成的液体制剂。

白蛋白制剂通常有两类：一种是高纯度95%以上的白蛋白低盐溶液，蛋白浓度分为25%、20%或5%。其中浓度为20%~25%的具有脱水作用;临床常用的5%溶液，除能提高血浆蛋白外，还可补充血容量。第二类主要用途是补充血容量的含白蛋白并含少量球蛋白的5%溶液。白蛋白制剂是医疗上针对某种疾病所需的一种补充制剂，是营养药不是营养品。若从营养角度来看，白蛋白的营养价值并不高，它所含的氨基酸组织中，谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸及精氨酸较多，而人体必需的氨基酸，如色氨酸和异亮氨基酸等含量并不高。

■白蛋白在临床上有药用价值

尽管白蛋白不是营养品，但它在临床血液中却具有重要的生理功能和药用价值，是血液总渗透压的主要调节物质，具有维持血液正常渗透压的功能，具有运输作用、解毒作用和抗休克作用。含量20%~25%的白蛋白液体是高渗液体，能调节因胶体渗透压紊乱而引起的机能障碍，如浮肿、腹水等。每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100毫升全血的功能。

■使用白蛋白有严格的适应症

其实临床上白蛋白使用是有严格适应症的，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克、脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化、肝功能严重受损及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症。还可用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征的治疗。一般健康人群是不宜作为营养补充的。单纯维持血浆白蛋白的浓度以及作为代替全血，与红细胞缩液合并使用也是不妥当的;更不宜与血管收缩药、蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。因为本品有高渗作用，过量注射时，可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。特别是对于白蛋白有严重过敏史、高血压患者、急性

心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭者、严重贫血患者、肾功能不全者都是禁用的。同时孕妇或可能怀孕的妇女也应当慎用。若需治疗，应在医师指导和严密观察下使用。

■怎样科学合理使用白蛋白

为防止大量注射时肌体组织脱水，专家建议上述适应症患者一般采用静脉滴注或静脉推注。可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释做静脉滴注。滴注速度应以每分钟不超过2毫升为宜。但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加速至上述速度。使用剂量应严格遵照医嘱，一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5~10克，隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5~10克，直到水肿消失、血清白蛋白含量恢复正常为止。但在使用中还应注意以下几点：

一、白蛋白制剂开启后应一次输注完毕，不得分次或输给第二人使用;

二、输注过程中若出现不适反应，应立即停止输用;

三、有明显脱水者应同时补液。

总之，虽然目前生成的白蛋白制剂，是经过严格加热消毒处理的，一般来说比较安全，但白蛋白制剂不是什么人都能使用的。应用不当弊大于益，还可能带来许多不良的后果，也不能完全避免肝炎、艾滋病等传染性疾病感染的可能。在大剂量输注时，白蛋白经过人体分解后，重新组合成蛋白质的再利用率相当低，不仅不会增强体质，反而还会加速自身白蛋白的分解。

白蛋白制剂中的若干生理活性物质，如微量内毒素、血管舒缓素可能发生作用，使人出现血压下降、休克等循环紊乱，甚至有可能引起免疫力功能下降。偶尔可出现小寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状。快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿及过敏反应。

国内外大量的临床研究观察证明，对于大多数危重病人输入白蛋白制剂并不能改善病人原发病的治疗效果，且费用很高。因此，赵志刚主任提醒消费者，白蛋白的使用要因人而异，因病而异，不能盲目输入，更不能当作营养品来补充。

4血浆白蛋白降低促发肝腹水

我患有酒精性肝硬化已经5年了，尽管在这5年里，我大多情况下都是严格按照医生的嘱咐服药，但病情却总是时轻时重，没想到半年前开是感觉到腹部有些微微地发胀和疼痛，起初没留意，三个月后再到医院检查时，医生说我已经发展成为肝硬化腹水了，而且经过B超检查腹水量已经超过230ml了，经过化验后，医生说我的情况主要是血浆中白蛋白降低所致，白蛋白低是怎么引起肝腹水的呢?

血浆白蛋白是由肝细胞合成的，肝硬化发生时就已经说明肝功能出现了障碍，由于肝细胞的受损，白蛋白的合成自然会受到影响，合成量自然会显著减少，这样就造成了血浆渗透压降低，而在门静脉高压因素的参与下，部分血浆从门静脉血管内渗透之腹腔，所以就形成了腹水。

通常情况下，认为血浆白蛋白为30g/L时为临界数值，白蛋白小于30g/L时，常可发生腹水。此外，也有人提出交替渗透压(Pa)=546.2*血浆白蛋白(g/L)+114，正常值为3795.2Pa，如果低于2356.6Pa时，常可形成腹水。

Tips——血浆渗透压

血浆的渗透压主要来自两部分，一部分是溶解在其中的晶体物质(特别是电解质)，另一部分来自于蛋白质。晶体渗透压是维持细胞内外平衡的，胶体渗透压是维持血管内外平衡的。

5盲目补充白蛋白加重肝功能损害

临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象，肝病专家解释，肝癌腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。

白蛋白过低会造成肝腹水

如果肝癌病人同时存在肝硬化，那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。

临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。

肝癌腹水的成因主要包括以下五点：

1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;

2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;

3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;

4、癌细胞堵塞淋巴系统;

5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。