前白蛋白高的原因

前白蛋白相信许多的人都不是很熟悉，除了肝病患者，前白蛋白是检查肝功能中重要的一项指标，前白蛋白常见的状况就是前白蛋白高、正常和偏低。今天我们就来说一说前白蛋白高的原因有哪些，希望通过我们的介绍能够让大家更多的了解前白蛋白，也更多的关注肝病，能够更好的预防疾病保护自己的健康。

1孕妇前白蛋白偏低的原因

孕妇前白蛋白偏低的原因是什么?前白蛋白的临床意义是什么?这是多数怀孕女性及家属都比较关心的一个问题，前白蛋白是肝功能检查中的一项指标，对于人们身体健康以及肝脏疾病方面的检测具有重要的治疗，出现前白蛋白偏离正常值的现象时要引起足够的重视，建议去正规的医院检查治疗。

前白蛋白正常值是多少

肝病专家指出，前白蛋白(英文给定 PA)由肝细胞合成，在电泳分离时常显示在白蛋白的前方，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。那么前白蛋白正常值是多少?不同的人群，前白蛋白的正常值是不同的，1岁左右的儿童前白蛋白正常值是100mg/L，1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是168-281mg/L，成人则在280-360mg/L。对早期肝炎、急性重症肝炎有特殊诊断价值。那么孕妇前白蛋白偏低的原因是什么呢?

孕妇前白蛋白偏低的原因

前白蛋白降低可见于营养不良(正常值是250-400，轻度营养不良是200-250，中度150-200，重度<150)、慢性感染、晚期恶性肿瘤、肝胆系统疾病、肝炎、肝硬化、肝癌及胆汁淤积性黄疸等病症，白蛋白常常出现很低，易造成亚急性肝坏死。

因此这里提醒广大孕妇朋友，一旦发现前白蛋白偏低时，就要结合其它检查，找出病因之后再做针对性的治疗。

2前白蛋白高的原因

前白蛋白，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约12小时。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。在肝功能检查结果分析中，前白蛋白偏高则说明肝功能受到了损伤，至于前白蛋白偏高是怎么回事，还需要具体的分析原因才能得知结果。

前白蛋白偏高的主要原因是由血液浓缩造成。另外还有一种可能是肝脏的代谢能力强也是引起前白蛋白偏高的原因。

如果只是因为饮食不当，营养不良等情况导致的前白蛋白偏高，那么此时只要注意饮食调理和养生就能自行恢复正常。另外，如果严重的脱水和休克、大量出血、严重的烧伤等都可导致前白蛋白偏高。

对于乙肝患者或者疑似可能感染了乙肝的人群，如果肝功能检查结果前白蛋白偏高，则应该引起高度的重视，由于前白蛋白是肝脏所合成的，因此如果前白蛋白偏高则可能是肝功能而引起的，可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。前白蛋白比血清白蛋白敏感，能早期反映肝细胞损害情况。

以上就是前白蛋白高的原因，从上面我们可以知道营养不良是导致前白蛋白高的主要原因，所以在日常的生活中，应该减少垃圾食物的摄入，多吃一些有营养的食物，例如鸡蛋、鱼、大米等食物，不要挑食，多吃水果和蔬菜，坚持锻炼身体提高自身的免疫力，这样才能更好的预防疾病，亲近健康。

3白蛋白不能当作营养品用

随着生活水平的不断提高，人们对营养品的需求档次也在不断的升级。鱼翅、海参、燕窝、蛋白粉、大蒜精、脑白金等高级补品已步入百姓生活中，而今又有人把医疗常用的白蛋白制剂当作营养品来使用。一些人认为白蛋白制剂营养丰富，可以防病治病，能增强体质，提高肌体免疫力，稍觉得自己体质虚弱，精神不振或有其他不适时，便要求输注白蛋白，一时社会上滥用现象较为严重。为此药学专家说，其实这是人们对白蛋白的一种误解。

■白蛋白是营养药，不是营养品

据药学专家、天坛医院主任药剂师赵志刚介绍，白蛋白制剂是由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆经低温乙醇法分离提取，经60℃10小时加温灭活病毒后制成的液体制剂。

白蛋白制剂通常有两类：一种是高纯度95%以上的白蛋白低盐溶液，蛋白浓度分为25%、20%或5%。其中浓度为20%~25%的具有脱水作用;临床常用的5%溶液，除能提高血浆蛋白外，还可补充血容量。第二类主要用途是补充血容量的含白蛋白并含少量球蛋白的5%溶液。白蛋白制剂是医疗上针对某种疾病所需的一种补充制剂，是营养药不是营养品。若从营养角度来看，白蛋白的营养价值并不高，它所含的氨基酸组织中，谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸及精氨酸较多，而人体必需的氨基酸，如色氨酸和异亮氨基酸等含量并不高。

■白蛋白在临床上有药用价值

尽管白蛋白不是营养品，但它在临床血液中却具有重要的生理功能和药用价值，是血液总渗透压的主要调节物质，具有维持血液正常渗透压的功能，具有运输作用、解毒作用和抗休克作用。含量20%~25%的白蛋白液体是高渗液体，能调节因胶体渗透压紊乱而引起的机能障碍，如浮肿、腹水等。每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100毫升全血的功能。

■使用白蛋白有严格的适应症

其实临床上白蛋白使用是有严格适应症的，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克、脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化、肝功能严重受损及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症。还可用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征的治疗。一般健康人群是不宜作为营养补充的。单纯维持血浆白蛋白的浓度以及作为代替全血，与红细胞缩液合并使用也是不妥当的;更不宜与血管收缩药、蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。因为本品有高渗作用，过量注射时，可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。特别是对于白蛋白有严重过敏史、高血压患者、急性

心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭者、严重贫血患者、肾功能不全者都是禁用的。同时孕妇或可能怀孕的妇女也应当慎用。若需治疗，应在医师指导和严密观察下使用。

■怎样科学合理使用白蛋白

为防止大量注射时肌体组织脱水，专家建议上述适应症患者一般采用静脉滴注或静脉推注。可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释做静脉滴注。滴注速度应以每分钟不超过2毫升为宜。但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加速至上述速度。使用剂量应严格遵照医嘱，一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5~10克，隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5~10克，直到水肿消失、血清白蛋白含量恢复正常为止。但在使用中还应注意以下几点：

一、白蛋白制剂开启后应一次输注完毕，不得分次或输给第二人使用;

二、输注过程中若出现不适反应，应立即停止输用;

三、有明显脱水者应同时补液。

总之，虽然目前生成的白蛋白制剂，是经过严格加热消毒处理的，一般来说比较安全，但白蛋白制剂不是什么人都能使用的。应用不当弊大于益，还可能带来许多不良的后果，也不能完全避免肝炎、艾滋病等传染性疾病感染的可能。在大剂量输注时，白蛋白经过人体分解后，重新组合成蛋白质的再利用率相当低，不仅不会增强体质，反而还会加速自身白蛋白的分解。

白蛋白制剂中的若干生理活性物质，如微量内毒素、血管舒缓素可能发生作用，使人出现血压下降、休克等循环紊乱，甚至有可能引起免疫力功能下降。偶尔可出现小寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状。快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿及过敏反应。

国内外大量的临床研究观察证明，对于大多数危重病人输入白蛋白制剂并不能改善病人原发病的治疗效果，且费用很高。因此，赵志刚主任提醒消费者，白蛋白的使用要因人而异，因病而异，不能盲目输入，更不能当作营养品来补充。

4前白蛋白偏低该怎么办呢

问题分析：前白蛋白在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其在血液中的浓度下降，测定前白蛋白在血浆中的浓度对于了解肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性，

康复指导：注意多补充一下高蛋白类食物，比如鸡肉、鱼类、香菇类、豆制品等食物，注意适当体育锻炼。检测白蛋白稍低一些，这个是反映你的营养低。这个问题不大注意饮食多样化就可以了。

康复指导：建议你平时食补，吃点鱼类、牛奶、大豆、绿色蔬菜等，平时锻炼身体。

1、五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等，能供给糖，有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。

2、大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、 磷、B族维生素，中等量的脂肪及少量碳水化合物，对保肝护肝、补充营养是非常有裨益的，前白蛋白偏低的人可以适当多吃一些。

3、芝麻、花生、大豆、菜子、 玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等，可为前白蛋白偏低的患者提供脂肪酸，补充热量，帮助脂溶性维生素的吸收。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么就应该及时的治疗和检查来保证患者的身体的健康，避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生，尤其是患者出现了癌变的现象发生，那么最后祝患者能够早日康复。

5人血白蛋白为何一药难求

对于许多命悬一线的患者来说，能否保住性命，取决于一种装在小药瓶里的白色药水——人血白蛋白。如此重要的“救命药”，如今在市面却很难买到。那么，究竟是什么原因导致人血白蛋白如此难求?

A 老人为何去得那么快?

一天深夜10时许，刘大妈因直肠癌晚期，在山医大二院手术室抢救治疗。手术过程中，病情危急，急需人血白蛋白，但医院没有这种药，医生建议家属自己去买。于是，家人连夜四处寻找人血白蛋白，山医大一院、市中心医院、省人民医院等全市各大医院都没有这种药，各家药店也没有，有北京的亲戚说能高价买到人血白蛋白，连夜赶回太原送药。第二天一早，人血白蛋白送回来了，刘大妈却在家人的痛哭声中去世了。

每每回想起不久前老人离去的那一幕，家人都懊悔不已，要是当时能搞到人血白蛋白，老人也许就不会去得那么快。

对于许多命悬一线的患者来说，能否保住性命，取决于一种装在小药瓶里的白色药水——人血白蛋白。它主要用于治疗因失血创伤而引起的休克、脑水肿、肝硬化、肾水肿或腹水、低蛋白血症、新生儿高胆红素等病症，是癌症患者及危重病人的“救命药”。然而，如此重要的“救命药”，如今在我省各大医院、药店基本都很难买到。一些病人及其家属四处托关系、找门路，为的就是能获得这么一小瓶药水。那么，究竟是什么原因导致人血白蛋白如此难求?记者对此进行了深入调查。

B 医院到底有没有“救命药”?

医院到底有没有“救命药”?有。但库存极少。

市传染病医院药剂科负责人介绍，医院库存少量的人血白蛋白，只能满足极个别的危重病人，绝大多数有临床用药需要的患者只能靠自己解决。

山医大二院消化肝病科刘大夫说，人血白蛋白是临床用药中的一种常见药，但各家大医院急缺这种药品已有三年多的时间。此前，医院药房对临床用的人血白蛋白还是能满足供应。可现在，如果有病人需要用这种药，医生必须向医院打报告申请，但医院库存量很有限，即便是危重病人，也仅能满足极少的需要。绝大部分人的需要，医院根本无法满足，只能建议患者家属自己想办法解决。记者采访省人民医院、山医大一院、省肿瘤医院，得到的答复都是医院药房好几年都没有人血白蛋白了。

记者走访我市长城、万民、双鹤等多家正规连锁药店发现，各家药店均是好几年不经销人血白蛋白了。

C 供需矛盾与价格倒挂

对于人血白蛋白一药难求的情况，省药监局市场处负责人称：原因有多种，包括医疗界的用药习惯、对人血白蛋白功效的“神化”等等，另外，近几年国家对血液制品严格控制，导致原料紧张、产量减少，供需矛盾因之日渐突出。

2005年之前，由于采血不规范现象较为普遍，各家制药企业都能获得相对充裕的血源用以生产血液制品。然而，血液虽是生命源泉，但也是多种疾病的传播渠道。自2005年起，全国加强了对采血点的管理，限制了单采血浆站的数量，全面强化了血液制品安全监管，要求每个单采血浆站由血液制品生产厂家收购并严格监督采血过程。采血程序、制药生产流程以及药品检测合格的标准更加严格规范，这些措施使血液制品的使用更加安全，同时也使血液制品产量减少，生产成本居高不下。

据了解，仅在2007年，国家发改委数次调整人血白蛋白的价格。以10g∶50ml规格的人血白蛋白为例，2007年1月26日，国家发改委公布的价格为259元/瓶，同年2月上调为310元/瓶，9月28日再次上调至360元/瓶，此价格一直沿用至今。

D 亏本生意没法做

采访中记者了解到，对于医药公司而言，实际批发成本已经高于国家限价。

多家医药公司证实了这说法。一家医药公司的负责人告诉记者，现在人血白蛋白货源在全国都紧张，该公司到厂家进货，批发价就接近国家限价，厂家往往还要搭售其他药品，医药公司只能高价批发，否则就会亏本。该公司如果从厂家批发来的人血白蛋白每瓶要500多元，而发票上只能给写360元一瓶。如果要低于国家限价批发，厂家则要搭售500多元一瓶的静脉注射人免疫球蛋白。由于难以赢利，该公司目前已停购该药品。

业内人士认为，一方面，由于提供给医院、药店的批发价不能超过国家限价，不仅没钱赚反而会亏本，因此医药公司不愿将人血白蛋白销售给医院或药店;另一方面，由于人血白蛋白进价已经接近国家限价，赢利空间小，医院和药店对采购该药品不热心，这两方面的原因导致各医院人血白蛋白普遍紧缺。而市场需求的存在给一些违规高价销售人血白蛋白提供了空间。

E 哪里能买到“白蛋白”?

医院、药店，都买不到人血白蛋白。那么，急于拿药救命的病人该怎么办?

“你找大夫、护士想想办法，或许能找关系买到!”有经验的患者家属常常会给出这样的建议。

记者通过朋友介绍，与一位白蛋白经销商取得联系。这位姓窦的男子称，他那里有成都蓉生药业生产的人血白蛋白。每支的价格也要比限定价高出300元左右(10g∶50ml的650元，5g：25ml的350元)，而且不讲价，不开票。若非要按实价开发票，名称一栏绝对不能填“人血白蛋白”，若非要以人血白蛋白开票，价格只能填360元。否则被物价部门检查发现，会受到严查重罚。

记者说：“国家定价10g∶50ml的才360元，你卖650元，也太贵了，能不能便宜点?”

姓窦的药商满脸无奈地说，人血白蛋白上货价就高，按照国家限价根本就进不到货，所以在一般药店和医院都很难见到这个药。

采访中记者发现，近两三年，我省乃至全国市场的正规渠道均难觅人血白蛋白的踪影，但因这种药品本身的市场需求量很大，所以，许多个体药商暗地里做着人血白蛋白的生意。由于高价销售人血白蛋白是违规的，所以他们要么不开发票，要么多收少开，以规避检查。消费者因用药救命心切，能买到就是幸运，明知挨宰也顾不了那么多了。

F 监管漏洞存隐患

据物价、药监部门介绍，人血白蛋白，在非正常渠道销售，较为隐蔽，一般不开票，所以监管这种违规销售的行为难度很大。

市药监人员介绍：真假人血白蛋白从外观上难以鉴别，非正规渠道购买到的人血白蛋白，存在很大风险。因其都不出具票据，为假冒伪劣药品带来市场。2007年，市药监局在我市查获几起贩卖假人血白蛋白的案件，其中有不法分子为牟求暴利，将仅几元钱的氨基酸，经改换包装，打着“人血白蛋白”的幌子，以五六百元的价格出售，还有用廉价的葡萄糖冒充。由于氨基酸、葡萄糖一般属于营养药，不会直接致人死亡，具有非常强的隐蔽性。

对于上述现象，省卫生厅有关负责人称，一般情况下，医院禁止使用患者从院外购买的药品。在货源无法保证的情况下，医疗机构应该从严使用人血白蛋白，把该药品用到最需要的地方。但是，现实与此距离太远，患者及家属病急求药的心理，无可厚非，也可以理解。关键是如何保证药品的生产、销售和使用环节的正常。

尖草坪区政协委员范建新认为，国家加强血液制品的管理，控制血液制品的来源，设定人血白蛋白的最高限价，本是为了广大患者能够在规范的价格下，安全有效地用药。但现实中，真正需要用药的患者很少有人能按国家限定的价格购买到品质安全的人血白蛋白，不管是哪种渠道，人血白蛋白的销售价格一般都比国家限价高出很多，高出的这部分费用基本转嫁到广大患者身上，给患者及家庭带来沉重的负担。所以建议类似人血白蛋白这种紧缺药品可以由政府定向采购，统一调配，专供医院使用，减少中间环节，以解决临床用药紧缺的问题。