患有肾病综合征生活中要注意什么

更新时间:2023-05-23

说起肾病综合征,可能很多朋友对于这种疾病都不糊感觉到陌生,这主要是因为它给患者的身体带来的危害实在太大,甚至还有可能会发展成为尿毒症这种不治之症,因此对于肾病综合征患者来说,不但要注意及时的进行治疗,更是要在平时的生活中做好疾病的护理工作,那么,具体患有肾病综合征生活中要注意什么呢?下面为大家做详细的介绍。

1教你预防肾病综合症复发

肾综具有一定的复发率。有一组统计显示,肾综治疗随访36个月中复发率高达31%。当然,有的病人复发,是因为疾病本身引起;也有相当比例的复发,是因为患者因素所致。

预防肾病综合症有的患者不严格遵照医嘱用药,服药有一顿没一顿的,随意性太大;有的患者过分考虑药物副反应,疗程不足便自行减药、甚至停药;有的觉得自己有病在身,应该“大补元气”,饮食中摄入过量的蛋白质;有的则生活不节制,过度疲劳,饮食不洁,不注意增减衣服,三天两头腹泻、感冒等。这些都是引起肾综复发的常见因素。

认识到这些原因之后,怎样预防复发的问题也就迎刃而解了。

第一步要密切配合医生诊治,尽早明确诊断。有条件者可作肾活检,从细胞结构水平确定疾病性质,然后制定针对性的治疗方案。

预防肾病综合症第二步在方案制定后,患者要做的就是严格遵医嘱。服药一定按剂量服用,服用周期达到医生所介绍的疗程;定期门诊随访,遵照医生意见调整用药。特别是当强的松减量到每天20~25毫克时,病情反复的机会较多。复发后不要惊慌,赶紧和医生联系,根据病情调整方案后,往往能重新获得缓解。肾病的治疗过程相对都较长,长时间的治疗容易使部分患者产生懈怠情绪,因此强调“遵从医嘱,定期随访”,对于减少复发尤为重要。

第三步积极慎重应对感染。肾综患者血液中的蛋白大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。

预防肾病综合症而在治疗肾病综合症中,经常要用到糖皮质激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂,这对患者已经薄弱的免疫防线而言,无异于雪上加霜。因此肾病患者容易发生感染,包括呼吸道感染、肠道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下软组织感染等。

如果发生了感染,应注意掌握两个原则:积极与慎重,并同时就医。

患者在治疗态度上要积极。因为患者不但容易发生感染,而且感染容易扩散。早期积极处理,可以将感染消灭在萌芽之中。

2患有肾病综合征生活中要注意什么

肾病综合征如果是想要治疗效果好的话,就一定要将护理和治疗相结合,如果是护理工作做的不好,治疗效果会受到严重影响,这一点希望患者一定要注意才是。而具体肾病综合征的护理分为三种,就是饮食、生活和临床上的护理:

饮食护理:肾病综合症患者在饮食上一定要注意,平时要补充足够的蛋白质,增加维生素的摄入量,多吃一些水果和蔬菜,还要根据具体的症状执行饮食要求,有水肿症状的要控制好喝水的量,要执行低盐标准;有高血脂和低蛋白血症的患者应该多吃含有不饱和脂肪酸的食物。

生活护理:肾病综合症患者要养成良好生活习惯,保证足够并且高质量的睡眠,进行适当的锻炼,但是注意不能劳累,注意观察天气变化,及时添减衣物,保持积极乐观的心情,愉快的心情对治疗也有很好的辅助效果。

临床护理:肾病综合症患者的临床护理很重要,水肿严重的患者要尽量在床上休息,等症状减轻再稍稍开始活动,面部水肿的患者要尽量枕高一点的枕头,患者要注意口腔卫生,尤其是每次饭后要漱口,室内要注意保持新鲜空气,注意通风。

3肾病综合症的主要危害有哪些

1、肾病综合症在发病的过程中大量的免疫球蛋白会自尿中所丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素以及细胞毒的药物应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。

2、肾病综合症会诱发心脑血管疾病,肾病综合症的病人通常都有会出现高血压的症状,高血压也是肾病综合症症状之一,还是造成很多疾病的重要因素,大家一定不要忽略了,肾病综合症患者高血压严重的,容易诱发心脑血管疾病等等。因此,高血压带来的危害不容小视。

3、肾病综合症发病时常会有高脂血症或是血液高凝的状态,这易引发病人出现冠心病。根据一些报告显示,肾病综合症征病人的心肌梗塞的发生率要比正常的人高出8倍多。这是肾病综合症的主要危害。

4、肾病综合症会使调节机制受到严重损害,根据专家的调查表明,肾病综合症患者一般都是会出现大量蛋白尿以及严重的水肿症状,给患者的身心健康都是造成了很大的危害。由于肾病综合症起病隐匿,出现症状如果不能及时治疗,导致疾病蔓延。由于肾病综合症患者会出现蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿情况,肾脏的调节机制受到严重损害。

5、肾病综合症的主要危害有什么,肾病综合症的病人会因大量的高脂血症、蛋白尿、低蛋白血症,导致体内常常处于在低血容量及高凝状态。出现呕吐、腹泻、使用抗高血压药物以及利尿剂大量利尿时,都是可以致使肾脏的血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。

6、肾病综合症的一般是可导致急性肾功能衰竭的出现。这是由于肾病综合征肾间质水肿,蛋白浓缩形成了管型的堵塞了肾小管等因素,可诱发急性肾功能衰竭。这是常见的肾病综合症的主要危害。

4不得不看这些因素会加重肾病综合症病情

加重肾脏负担的因素一:高血压。

高血压是肾脏疾病的临床表现之一,也就是说高血压会加重肾脏负担和恶化肾功能。

高血压导致的肾肘损害多为不可逆的肾小球硬化,即所谓肾动脉硬化证。尤其当肾小球有病变时这种损害更加明显,所以是患有高血压病的患者,应当尽量控制好 血压,不可忽视,尤其老年人,高血压病的发病率很高,而且肾脏本身又出现老化和功能减退,应当时时注意肾功能的变化情况。具体方法是在控制好血压的同时, 定时测血中尿素氨、肌酐、尿比重,肾脏浓缩和稀释功能,尿蛋白等。

加重肾脏负担的因素二:药物。

众所周知,药物不是食品,更不是预防保健品,会有一定的毒副作用,其副作用所损害的范围与药物本身的特性有密切关系。尤其大量化学合成药物的广泛应用,导致了一系列令人困惑而难以防治的损害,多称之为药源性疾病。

肾脏损害是目前令人关注的临床问题,肾脏病患者往生由于应用肾毒性药物而使肾功能急剧恶化。肾脏作为药物的代谢器官之一,反之又易为药物所损害。

药物对肾脏的损害方式有两种,一种是直接损害,如肾毒性药物可以直接损伤肾小管,与药物的浓度有关,再如磺胺类药物的结晶可引起肾脏的梗阻等等机械性损 害;另一种是间接损害,其损害方式很多;主要有变态反应性损害、免疫复合物性损害、血流动力学和流变学改变的损害、电解质紊乱而引起的损害,药物对肾脏的 损害可以直接导致到肾小管坏死;渗透性肾病;肾炎或肾小球其它改变;梗阻性肾病等。

同时,对已有肾功能减退者,如老年人、慢性肾脏病患者,更 常见的是导致肾功能的进一步减退。引起肾脏损害的药物主要有:镇痛药、维生素A、D青霉素、庆大霉素、卡那霉素、磺胺药、二性霉素B、抗结核药等抗生素, 乙醚、环丙烷、吗啡、一氧化碳等药,渗透性利尿药、汞利尿剂、苯噻唑类利尿剂等大多数应用不当的利尿药,各种造影剂,抗肿瘤药物,表霉胺等。

应当注意的是有些药物往往是肾脏病人的常用药,如利尿药等,因此应当在医生的指导下用药,切忌自购自服药物,肾脏病人最好在专科医生指导下用药。

加重肾脏负担的因素三:感染。

肾小球疾病的发生均不能排除细菌、病毒等感染因素,慢性肾炎复发或急性发作与感染有很大关系。

就目前而言,引起慢性肾衰,出现尿毒症者,首先是各类肾小球疾病,其次为慢性肾孟肾炎、糖尿病肾病,而后两者一是感染所致,一是极易受感染。因此预防和 控制感染对保护肾脏和防止肾功能的恶化具有重大意义。对于反复发作的扁桃体感染,疑有肾脏受累者,在感染控制后,可行扁桃体摘除术。

慢性肾功能衰竭应当防治由于细菌等导致的急性胃肠炎,注意饮食卫生,以免由于呕吐、腹泻导致血容减少、电解质紊乱而加重肾功能衰竭,应用抗生素时应尽量选择非肾毒性药物。慢性肾功能不全的,由于药物在肾脏的代谢减少,应当酌量减少用药物。

加重肾脏负担的因素四:高蛋白饮食。

既往认为肾脏病人由于大量蛋白尿的丢失,采用丢多少补多少的方法,目前研究认为这种看法并非合理,由于根本原因未去除,反而由于大量蛋白摄入,仍从肾小球滤过而丢失,也因之加重肾小球的高滤过,有加速肾小球硬化之虞。

因此如何掌握和选择摄入的蛋白质,是目前肾脏病学诊疗研究中一个有待深入研究的课题。一般的共识是,大量高蛋白饮食非所宜,以保证正氮平衡即可,肾功能衰竭病人由于蛋白摄入过多,会加重氮质血症,主张矛以控制。

加重肾脏负担的因素五:运动。

运动对肾脏的影响主要由于运动时肾血流量减少,肾小球滤过率下降,所以,慢性肾炎及尿毒症等体力较差的患者,肾脏功能亦有不同程度的减退,应当避免剧烈的体育活动。

加重肾脏负担的因素六:妊振。

妊振时全身各组织器官均受一定的影响。妊振对肾脏的影响主要由于妊振后水钠潴留,血流稀释,凝血物质增加而致高凝状态,胎儿压迫或雌激 素水平增加而致尿路扩张,从而导致肾血流量增加,肾小球处于高灌注、高滤过状态,且又易并发尿路感染,一旦原有肾脏病或高血压存在,极易损伤肾脏。

因此慢性肾脏病患者是否适宜妊振,应当充分考虑各方面因素而决定。另外,应当积极防治妊振高血压综合证的发生。妊振高血压综合证是在妊振24周之后发生 高血压、蛋白尿、下肢及全身浮肿,甚则出现神经精神症状,重则抽搐昏迷,其随妊振而来,应分娩而去,只有中止妊振后方会消失,主要是血管痉挛而引起的,其 原因尚不明了,蛋白尿等为肾脏受损的表现。

5糖尿病肾病的不良心理误区

一:不以为然

糖尿病肾病早期患者一般都症状较轻甚至根本没有症状,有的还可能反常地“红光满面”,给别人一种“体格健壮”的假象。还有的患者误认为血糖高些对身体健 康并无大碍,故对疾病采取“不以为然”的态度。还有的患者甚至怀疑医生诊断有误,拒绝改变饮食习惯和积极主动地配合医生服药治疗。

二:恐惧焦虑

由于糖尿病肾病是一种难以彻底治愈的终身型疾患,而且随着病情的发展还会出现种种并发症,加上因缺乏相关知识或认识的片面化,一些病人产生焦虑、恐惧的 心理也在所难免。他们恐惧被截肢而成残疾人,恐惧疾患带来的难以想象的麻烦,更恐惧折寿和死亡。而其实,糖尿病肾病并非不治之症,其死亡率远比许多疾病都 低得多。绝大多数病人的病情都可望得到有效控制,病人中的长寿者也比比皆是。

三:悲观沮丧

糖尿病肾病患者中多的是已进入老年的退休者。他们原本梦想着在辛苦一辈子后好好享受生活,快乐地度过晚年。可现在却不仅这不能吃那不能吃,而且几乎天天 得服药打针上医院,同时还深深担忧病情是否会加重。实际上绝大多数患者在被诊断出疾病后,都会悲观沮丧上好一阵子,而且难以自拔。

四:抱怨内疚

有的患者在认识到糖尿病肾病与遗传相关时,便抱怨父母乃至祖宗八代怎么偏偏把病“传”给了自己。有的罹患有糖尿病肾病的家长在得知子女也罹患上糖尿病肾病后,深深的内疚感便油然而生。

五:抗拒对立

如果对患者的上述种种负面情绪听之任之,时间一长便很可能发展至跟医护人员和家人的情绪对立,甚至抗拒积极治疗。此外还有一些患病时间较长、并发症多且 严重,而治疗效果又不明显的患者,很可能对用药或治疗失去了信心,最后自暴自弃地对医务人员采取不理睬、不信任、不配合的“三不”态度。

六:掉以轻心

有些患者在经过一段时间治疗之后,血糖成功地下降至正常水平,就自认为病已治愈而自行停药,并放松了对饮食的合理控制,也不注意劳逸结合,直到血糖急剧上升,病情变本加厉时才后悔莫及。值得一提的是,这样的反反复复可能使得疾患更加难以治愈,甚至带来致命危险!

七:药物万能

对糖尿病肾病患者来说,药物治疗当然是重要的,但过分依赖药物甚至迷信药物却又是要不得的。要知道,糖尿病肾病的发生是在一定的遗传和环境背景下,由不 良的生活习惯、精神心理等多种因素所致。因此,在服用药物的同时如还能重视平衡饮食、控制体重、劳逸结合、调适心理、锻炼身体、戒烟限酒等非药物疗法,疗 效将更为明显。

八:矫枉过正

有的患者为了更快地“降糖”,便过量、过频用药,或过度节食、过度运动,最后造成低血糖,严重的还可能导致昏厥。

专家指出:糖尿病肾病患者要做好长期治疗的心理准备。因为对于糖尿病肾病的治疗是一个比较漫长的治疗过程,同时在这过程中还存在一定并发症的发生。因为合理控制住病情,防止病情恶化是最主要的。

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