更新时间:2023-05-23
当长了肾病后,人们往往会比较的惊慌,因为这种疾病发展严重的话,可能会导致生病受到威胁。但是在这种疾病患病初期,人们因为对于疾病不了解,往往会一些前期症状不重视,导致疾病进一步的发展。所以对于这种疾病的症状还需要有一定的了解,那么,这种疾病的症状是什么呢?来看看吧。
1高血压肾病的诊断标准是什么
高血压肾病的诊断方法主要是根据病因、病史、临床表现和实验室各项检查确诊。然后采取治疗方法。治疗方法主要有:
1.扩血管
扩张肾脏各级小动脉,因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤,促进全身血液循环。
2.抗炎
减少炎细胞的浸润,避免炎症因子对内皮细胞的破坏。从根本上解决肾脏纤维化的启动因素炎症性反应,阻断肾脏纤维化的进程,保护肾脏固有细胞。
3.抗凝
减少肾小球毛细血管中微血栓的形成,为内皮细胞的修复奠定基础。扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管,有效改善高凝状态。
4.降解
肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌,只有把增生的细胞外基质给降解排出体外,才可以起到修复的作用。微化中药渗透疗法针对病灶积聚的细胞外基质进行清除,还能促进肾脏合成降解酶并增强其活性,防止细胞外基质对肾脏组织的破坏,修复受损的肾脏固有细胞,从根本上修复因高血压造成的肾组织的损伤。
由于高血压肾病的发病症状不明显,很多患者不知道自己已经患上了高血压肾病,等发现自己患上了高血压肾病以后已经是非常严重的阶段了,从而给治疗带来了极大的困难,那么对于高血压肾病我们主要采取“早发现发早治疗”的方法,及时发现病症然后到医院就诊,扼杀疾病于摇篮之中。
2肾病高血压的症状是什么
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
2、重度水肿
水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
3、低蛋白血症
血浆蛋白下降,血清白蛋白《30g/l,严重者不足10g/l。
4、高脂血症
血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
日常引起高血压肾病的原因
1、肾本质性病变
以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见,其次有先本性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)、肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变。
2、尿路堵塞性疾病
如尿路结石、肾脏及尿路肿瘤等。另外,肾四面的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等也能引起血压升高。据国内材料报导,在各种肾病中伴有高血压的占一半。
3、肾血管疾病
各种起因引起的肾动脉或其分支的狭小,以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见,非特异性动脉炎、移植排挤性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓构成或栓塞而引起肾性高血压。
当发现自己出现了上述的不适症状后,一定要引起高度的重视,并且积极的看医生,确诊后,积极的进行治疗。平时在饮食上也要注意,要进行低脂、低盐、低蛋白饮食,最好是多吃一些清淡的食物,这样对于疾病的治疗有一定的帮助作用。
3慢性肾小球肾炎与高血压肾病的鉴别
慢性肾小球肾炎有些为隐匿性,可以不出现肾脏病的表现,或仅有轻度的尿检异常,突出表现为血压升高,而易被误诊为原发性高血压,而高血压病在病程后期亦可见肾损害。因此,临床上慢性肾小球肾炎与高血压肾病易于混淆。
此时,可以从患者的病史、年龄、高血压与肾功能损害的时间顺序、临床表现等方面加以鉴别。
病史慢性肾小球肾炎一开始本来局势肾损害,而高血压只是其伴随症状,而高血压病肾损害一般是高血压晚期才出现的并发症;
年龄从发病年龄上来看,高血压一般常发生在中老年人群中,而慢性肾小球肾炎的患者则以青壮年为多,甚至可见儿童;
临床表现肾小球肾炎可以出现大量蛋白尿,可大于3.5克/日,而高血压肾病则尿蛋白定量较少,通常少于1.0克/日,而是以小分子量蛋白质为主,很少有持续性血尿和红细胞尿、管型尿,但小管间质损害较明显。。
此外,肾活检是鉴别两者的关键手段。
Tips--什么是高血压肾病?
高血压肾病(hypertensiverenaldisease)系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。
4警惕高血压肾病的8大危害
1.肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质,骨质将会变得脆弱。
2.血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。
3.肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。
4.视网膜病变
视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。
5.尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。
6.消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
7.心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
8.脑部症状
头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
5高血压肾病饮食注意六大事项
高血压肾病的饮食注意事项
1、控制盐的摄入量
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
2、多吃水果
人体每天所需要的营养是非常丰富的,还有一些维生素都需要我们来吃水果蔬菜来补充。于是就有人提出,对于高血压肾病患者要保持每天吃1-2个苹果来补充人体所需要的多种维生素。
3、少吃甜食、少吃动物脂肪
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、肾、脑、心等应少吃。
4、少吃含钾食物
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常“露面”。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。
5、多吃含钙食物
有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用 4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。
6、三餐安排要合理
饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8、36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
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