高血压肾病治疗指南

高血压肾病让人痛苦不堪，因为这样的疾病给人们身体所带来的伤害实在是太大了，不及时治疗疾病，或者是治疗期间心思不好，心情郁闷，那么就会导致高血压肾病出现恶化，出现加重的现象，高血压肾病的出现人们必须要跟着这个疾病治疗的指南来，不然是会造成生命死亡的现象，或者是尿毒症疾病的发生，那么高血压肾病治疗指南有哪些?请看下面详细的介绍。

1高血压肾病常见的症状有什么

高血压肾病在日常的生活中是一种常见的症状。高血压肾病对患来说应该是比较严重的并发症，会对我们的健康身体带来很大的负面效果，如果继续不治疗的话，它会危及到我们的生命。

一般对于高血压肾病患者会出现尿量增加，然后继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

其中头痛、头晕是高血压肾病的症状中较为常见的，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。

高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

2高血压肾病治疗指南

1、生活上要保证充足的睡眠：戒烟、戒酒，尽量避免重体力劳动，对于病症较轻的患者，适当的体育锻炼，如散步，体操等，以不感疲劳为度。重症患者，应限制运动，注意休养。

2、饮食上要控制盐量，不要多过的食，每天清淡一些比较好，控制食用动物脂肪，应食用植物油，如大豆油、玉米油、香油、菜籽油等，热量以不使体重超重为度，蛋白摄入量应根据病情调整。

3、血压应长期维持稳定，骤降压可导致心、脑、肾供血不足。治疗期间应定期测血压，最好自备血压计，每日用药前、后测量血压，切不可血压下降后擅自停药或减量，也不能反复用药、停药，致使血压大幅度升、降，以免造成脑血管间外等问题。

4.伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

3高血压肾病正确护理包括哪些方面呢

一、目标血压，针对如何护理高血压肾病，时时注意目标血压必不可17.3/10.7kpa，如尿蛋白大于1克/日则血压应控制在16/9.3kpa,逐步缓慢降压长期维持稳定，骤降压可导致心、脑、肾供血不足。常用药有心痛定、疏甲丙脯酸等，治疗期间应定期测血压，最好自备血压计，每日用药前、后测量血压，切不可血压下降后擅自停药或减量，待药效消失后血压再度升高，崦反复用药、停药、血压大幅度升、降，以免造成脑血管意外和肾功能不全。

二、饮食上要控制盐量，如何护理高血压肾病，饮食上是决定不可以放过的一个重要环节。每日摄入食盐应不超过3-5克，控制食用动物脂肪，应食用植物油，如大豆油、玉米油、香油、菜籽油等较为合适，热卡以不使体重超重为度，蛋白质摄入量应根据病情调整。如肾功能正常，应给予营养丰富的含有优质蛋白食物。肾功能不全者，则应限制蛋白摄入量。按每日每公斤0.5-0.6克供给。

三、生活上要保证充足的睡眠，必要时可选用镇静催眠药，如安定、利眠宁、舒乐安定等，戒烟、戒酒，尽量避免重体力劳动，轻症患者，适当的体育锻炼是有益的。这是如何护理高血压肾病的重点。

4高血压肾病出现的原因有哪些

1、体重与肥胖因素：体重增加不但是导致肥胖的因素，也是患高血压的危险因素，身体越胖，患高血压病的危险越大。

2、高盐饮食因素：我国北方人比南方人患高血压多的一个重要原因就是北方人口味偏咸，每天摄人的盐量较高。

3、饮酒因素：北方天气寒冷，饮热性白酒的人比南方人多，发生高血压的危险因素随之也增大。

4、精神心理因素：工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足，均可引起高血压的发生

5、人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。

6、遗传因素：国内外资料研究表明，高血压有较强的遗传倾向，但遗传因素只有和环境因素相互作用才会导致血压的升高。

7、天气因素：因天气变凉，皮肤和皮下组织血管发生收缩，致使周围血管阻力增大，从而导致血压升高。

5高血压肾病的危害有什么呢

高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。

由肾病引起高血压，属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小，动脉管壁及周围有局限性的坏死区，其中有大量纤维蛋白，称为类纤维素坏死。高血压肾病治疗，要使用降压药。此病能够引起的病理变化是纤维肌肉增生，常见于青年病人，女多于男。肾动脉病变主要发生于中1/3和远1/3段，常累及分支，单侧者以右侧多见。高血压肾病病变发生于血管中层，平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚，弹力溃破而引起壁间血肿，在血肿周围有大量胶原形成。血管造影示肾动脉或其分支有光滑狭窄。

尿量改变，有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。消化道症状，高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。心脏合并症，高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症。

脑部症状，头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。视网膜病变，视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。