尿检有蛋白尿怎么办

蛋白尿是排出的尿带有白色，我们正常的尿液是黄色的，当患者发现尿液有异常时，也能表明身体患有疾病，建议患者去医院做尿检，当尿检有蛋白尿怎么办呢?此时需要进一步检查肾功能、泌尿系统等，蛋白尿的产生与肾类疾病、泌尿疾病等都有一定原因，患者要根据身体的症状判断，才知道需要做的检查项目，最终诊断疾病后进行医治，下面就一起来了解患者确诊疾病后需要做的治疗。

1尿检尿蛋白高是怎么回事

一般情况下老人出现尿蛋白偏高的情况，通常考虑的是尿蛋白肾炎或者是肾病综合征之类的情况，一般是由于高血压的并发症。尿毒症则是需要对肾功能进行检查，因为你母亲肾功能正常所以无需考虑尿毒症的情况。建议你母亲在平常生活中饮食清淡，严禁饮酒，不能食用辛辣等刺激性食物，同时不能食用高蛋白或者高脂肪食物，将强锻炼，定期检查身体状况。

患者出现尿蛋白偏高，尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病，因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下，蛋白都会回吸收的，如果肾脏出现损伤的情况下，根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动，肾脏出现回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生，出现尿蛋白偏高。

血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，彻底治愈肾病。

以上就是关于这个尿蛋白高的原因，当我们知道了原因之后就知道这样到底是什么疾病，如果是属于肾病，我们大家就要及时做检查来确诊疾病后及时做治疗，因为肾病是必须要及时做治疗的， 肾病治疗时间一旦耽误的话，那么很有可能会对患者造成更大的危害，从而引发尿毒症。

2尿检有蛋白尿怎么办

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻，大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

坚持治疗原发疾病例如肾病等，严格控制饮食，合理摄入优质蛋白。

出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。

蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。

大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。常见于发热性疾病，多见于发病早期，尿蛋白随发热减退而消失，只持续几天，尿中除蛋白外，还可见少许白细胞及上皮细胞。坚持治疗原发疾病例如肾病等，严格控制饮食，合理摄入优质蛋白。肾病专家建议肾病患者在治疗期间不要摄入高盐饮食及过多的高蛋白饮食。这是有利于疾病治疗和身体健康的，所以肾病患者一定要严格按照医嘱安排一日三餐，避免饮食不当给治疗带来的众多麻烦。

尿检有蛋白尿时必须重视此问题，患者可采取正规的检查，检查后才能发现身体的异常，确诊了疾病后再进行相应的治疗，可及时控制蛋白尿或是相应疾病的发生。因此我们在排尿的时候最好观察一下尿液的颜色，这是初步诊断疾病的有效方法。

3尿检呈阳性不一定是吸毒

合理排除矛盾及时判明主观动机。

客观、全面调查取证。在办理吸毒案件时,尿检结果不是认定吸毒的唯一证据,不具有唯一性,还要查明行为人吸毒的时间、地点、同案人、吸毒方式、毒品来源等,综合判断行为人是否有吸毒行为。

积极、合理排除矛盾。如果行为人拒不承认有吸毒行为,就要调查其有无其他可能涉毒的途径,比如是否可能使用含有毒品成分的药物、是否可能食用含有毒品成分的食物,防止因疏忽导致错案的发生。

准确、及时判明主观动机。吸毒行为作为一种妨害社会管理的违法行为,无论吸毒人员是长期吸毒还是临时起意,其在主观上都具有以毒品满足其身体、精神等方面的需求,即具有吸食毒品的故意。因而在吸毒案件调查取证过程中,还要查明行为人在主观上是否具有吸食毒品的故意。这往往也是基层公安机关办案民警容易忽略的问题。

4尿常规检查前需要空腹吗

专家表示，做尿常规检查之前没有必要空腹，一般只有血常规才需要空腹的，喝水和体检并没有直接关系。虽然做尿常规检查不需要空腹，但是要注意外阴清洁。在检查之前最好是冲洗外阴，消毒尿道口，用无菌试管留取中段尿送检。

另外，做尿常规检查时也有很多事项需要注意。现将尿常规检查注意事项说明如下，请要进行尿常规检查的患者朋友加以注意：

1、尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

2、尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液;男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。

3、送检尿量：一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。

4、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

5、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

6、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

7、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

尿常规检查作为肾脏病人最常做的检查项目，正确收集尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。如果收集不正确，会直接影响到检查结果，继而影响诊断，后果很严重。

5尿常规检查的五大误区

一、红细胞陡然增多

红细胞的沉渣参考范围是0~2/HP，但常常会有病人拿着超出范围的验单找医生，担心自己“肾出血或是下尿道出血”，而实际上很多妇女检查完后都被排除在外，因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的，不可靠。

妇女尿中常混有阴道分泌物，红细胞陡然增加其实很可能是因为正当例假期间，在尿液提取中，红细胞是非常重要的“考查对象”。

女性经期或排卵期一定不能做尿常规检查，因为这时候的红细胞形态是被破坏的，而且数量也会改变。另外，憋尿同样也会大大破坏红细胞的形态，而且尿液的PH值也随之改变。

二、尿蛋白增加

蛋白波动，有时显示阳性也不能就说明病人一定是肾炎，尿蛋白是一种比较“活泼”的东西，它在一天24小时之内的变化范围是比较大的，而且定性试验又较粗略，有时显示阳性也不能说明病人一定是肾炎，故应多次测定才可确定。

蛋白在人体直立太久状态下、剧烈运动后、喝大量牛奶后都可能产生，检查时也要避免生理性蛋白。另外，尿标本不宜用防腐剂;最好用离心后的尿试验;尿PH值宜调至7.0，并及时检查。此外，作定量时，宜用24h尿肌酐定量来评价尿液标本的质量。

正常人的尿蛋白定性为阴性或弱阳性，定量小于150mg/24h(如超过即“蛋白尿”)。阳性者不用害怕，尤其是男性，可能是刚刚进行过剧烈运动，这样情况下蛋白增加一点也不奇怪，所以要进一步作定量检查。

三、尿酮体检查呈阳性

尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪来供能，多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血，同时作了尿酮体检查，在这样的情况下，平时没有的酮体呈阳性可能就出现了，但这未必表示病人酮体中毒。

酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试，所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查。

另外，如果孩子在急性发病时也可能出现酮尿，寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、甲状腺功能亢进等都可能导致尿酮体增加。

四、尿色检查变黄

尿色也是常规检查中一个重要而且市民“喜欢自己判断”的项目。健康状态下的尿液应该呈现黄色或淡黄褐色，但尿的颜色与很多因素有关，其中尤以与尿色素的关系最大。专家认为，尿色素由肾脏产生，排泄量固定，所以尿液颜色的深浅基本与尿液的比重相平行。大量饮水，尿量增多时尿色淡或无色;反之尿少，尿浓缩呈深黄色或浓茶色。

专家说，尿色确实可以判断出很多疾病的问题，如尿色淡且量过少，可能提示肾功能不良;暗褐色或近黑色则可能是高铁血红蛋白尿、血尿。

五、尿味变臭

尿液放久了都会自动变臭，因为尿液里的分子会不断分解、腐败。尿液放置过久，在细菌作用下，也可产生氨臭，故尿臭味的确定应该以新鲜尿及时检查为原则。市民不要因为久置尿液“难闻”就认为自己有病。