女人肾盂肾炎怎么检查

更新时间:2023-05-23

肾盂肾炎是一种比较严重的肾脏疾病,对于人体的破坏程度比较高,而且在一般的情况下会造成患者的永久性的伤害,所以,我们很有必要对肾盂肾炎进行详细的介绍,这种疾病好发于女性身体,是一种对于女性伤害较大的疾病,那么,女人肾盂肾炎怎么检查呢?下面来看看相关的介绍吧。

1肾盂肾炎是怎么引起的

肾盂肾炎的致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。

正常人在尿道口内1~2厘米处存在少量细菌,但一般不引起感染,因为尿道黏膜有一定的抗菌能力;尿液可稀释细菌并将其排出体外;尿中还含有一些抑菌物质。当机体抵抗力下降或尿道黏膜轻度损伤(如月经期、性生活后等)或泌尿系统畸形及尿路流通不畅(如输尿管结石、前列腺肥大、尿道狭窄、泌尿系肿瘤等)时,细菌乘虚而入,在肾盂部大量繁殖,而使肾脏致病。由于女性尿道短而宽,女婴尿道口易被粪便污染,故均易发病。

少数患者的肾盂肾炎来源于血行感染,主要致病菌为金黄色葡萄球菌、沙门菌属、铜绿假单胞菌和念珠菌属。当肾脏结构受损(如多囊肾)或患有糖尿病、长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂以及其他慢性消耗性疾病的患者,抵抗力下降,细菌易于由血流侵入肾脏。病变常为双侧性。


2女人肾盂肾炎怎么检查

1.尿常规检查

是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。

2.尿细胞学检查

清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。

3.无创伤性感染的定位检查

(1)尿浓缩能力

(2)尿酸的测定

(3)尿C反应蛋白测定病程中隔日随C反应蛋白(CRP)水平有助于估计疗效,即CRP一目了然示有效,上升示无效。急性膀胱炎时CRP并不升高。但其他感染性疾病时CRP也可能升高,以及假阳性的存在影响了该试验的定位意义。

(4)尿抗体包裹细菌分析用免疫荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体,可和荧光标记的抗体IgG结合,呈阳性反应。

(5)直接定位法直接法中,Stamey的输尿管导管法准确性较高,但必须通过膀胱镜检查或用Skinny针经皮穿刺肾盂取尿,故为创伤性检查法而不常用,Fairley的膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大,且简便易行,临床常用。

3肾盂肾炎的饮食调养

(一)饮食原则 1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。 2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。 3.饮食宜清淡、易消化。 4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。

(二)食谱举例 早餐:金丝卷(面粉50克、鸡蛋10克) 小米面粥(小米面50克) 雪里红烧豆腐(豆腐100克、雪里红50克) 加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米150克) 素炒豆芽菜(绿豆芽100克) 土豆烧牛肉(牛肉100克、土豆50克) 紫菜汤(紫菜10克、小白菜叶20克) 加餐:豆浆晶50克,配成200毫升饮料 晚餐:包子(面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克) 拌西红柿(西红柿100克、糖10克) 菠菜豆腐汤(菠菜50克、豆腐50克) 全日烹调用油20克 全日热能9030千焦(2150千卡)左右。

(三)食物选择要点 1.酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等;碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外,茶、咖啡也属碱性食品。 2.食谱中要适当增加汤菜类或饮料,以保证充足水量摄入。


4肾盂肾炎能治好吗

肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗,趁早治疗才是重中之重,只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多,但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。

肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗,饮食治疗,药物治疗等,其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎,一定要针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。

肾盂肾炎发病慢,在初期可能没有发觉而会耽误治疗,急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成,最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗,病情有所控制,但如果没有彻底清除病菌的话,一旦有了合适的条件,病菌还会死灰复燃,肾盂肾炎就会反复发作。

5 肾盂肾炎的症状

由于发展阶段不同,肾盂肾炎症状也大不相同。

急性肾盂肾炎症状有:突然病发的时候极度畏寒怕冷,也会有间歇性发热,全身高烧不退,体温达到39摄氏度以上,且伴随着头痛、乏力、食欲不振、恶心呕吐等等;在排尿方面则是尿频、尿痛、尿急、尿不尽,还会伴随有腰痛及会阴部下传的腹痛;症状较轻者则只会尿频、尿急、尿痛,并不会有腹痛等膀胱刺激症状。

慢性肾盂肾炎症状有:慢性肾盂肾炎症状不像急性肾盂肾炎那样变化剧烈,并没有全身变化,只有尿液变化,主要表现为血尿、长期低热、急进型高血压、贫血、食欲不振、体重减轻,还伴随有腰痛、腰酸和尿路刺激症状,但无明显的蛋白尿和水肿。

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