更新时间:2023-05-23
血液病是指发生在血液、骨髓、脾及淋巴结等的疾病。常表现为外周血红细胞、白细胞和血小板质或量的改变。以红细胞改变为主的就是常说的贫血或红细胞增多症。以白细胞变化为主的有白血病和粒细胞减少/缺乏症等,而血小板减少或功能障碍则称为血小板减少性紫癜。血液变色要警惕血液病?血液病要注意什么?
1血液病的早期信号
1.贫血
贫血就是血液中的红细胞和血红蛋白减少。常见的原因有:骨髓造血功能障碍,如再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏,如缺铁性贫血、营养不良性贫血;细胞破坏过多如溶血性贫血;丢失过多如女性月经过多、消化道慢性失血或外伤大出血等。
贫血的主要表现有面色苍白、心慌气短和头晕耳鸣等。有些患者常因心悸而误认为是患了心脏病,有的因为耳鸣而去五官科就诊,有的因为头晕、失眠、记忆力下降就将其当作神经系统疾病治疗,这时如果做血常规检查就会发现是贫血。
2.红细胞增多
红细胞增多就是血液中的红细胞数增多,正常值为(3.5-5.5)x1012/l,红细胞增多时可达(6-10)x1012/l,血红蛋白高达170-240g/l。常见原因有:真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症(如高原居住、肺部疾病、发绀性先天性心脏病、肾病变、各种肿瘤等)、相对性红细胞增多症(如严重脱水、烧伤、等)。
红细胞增多的主要表现有:皮肤、粘膜显着红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末断为甚,眼结膜充血。这时如果做血常规检查就会发现红细胞增多。
3.出血
血液病患者由于血小板减少或功能异常,血浆中凝血因子不足,血管受到破损时,很容易出血。轻者早期有鼻腔或齿龈出血,重者会有皮肤大片青紫色的淤斑、吐血或便血,其至因脑出血而死亡。血常规检查可见血小板数量减少。
4.黄疸
血液里红细胞寿命约为120天,由于某些因素的作用,红细胞易被破坏, 寿命缩短,这样就会出现溶血性贫血,表现为黄疸。这是因为红细胞破坏释放出的血红蛋白,经过分解代谢产生胆红素过多,病人血液里胆红素含量增高,致使皮肤与巩膜发黄。因此,当有人出现黄疸时,不要只想到是患了肝病,也要考虑是否患了血液病。溶血性贫血的病人还会伴有腰痛、尿色加深呈酱色或葡萄酒色等症状。通过血液检查可及时确诊,预后良好。
5.发热与感染
白细胞减少或质量异常,可导致机体抵抗力降低而易于合并感染,感染发生时往往发热。血液病患者,特别是恶性血液病(如白血病、恶性淋巴瘤等)患者,发热是较常见的症状。如果血常规提示白细胞减少,须进一步做骨髓像检查,明确诊断。
6.白细胞数增多
白细胞数增多常为继发性,主要是指中性粒细胞增多。是指年龄大于1个月的儿童和各年龄组成人外周血中性粒细胞计数大于7.5x109/l和小于1个月的婴儿大于26x109/l。血液病中,骨髓增殖性疾病、急、慢性白血病等都可以中性粒细胞增多为主要表现、许多非血液系统恶性肿瘤也常伴有中性粒细胞增多。而且中性粒细胞增多的癌症患者死亡率高。
2血液变色要警惕血液病
不久前,4岁的男孩平平(化名)一直闹着说肚子痛,家长带他到医院就诊。护士为他抽血做检查,发现原本红色的血液分为两层,上面那层变成厚厚的乳白色,类似牛奶。最后发现,平平患的是急性淋巴细胞白血病。平平腹痛源于急性白血病引起的脾脏变大,而从骨髓和外周血中抽出的白色血液则是因为他的白细胞数量是正常人的30倍,已列入高危患者。
从血液的颜色就可以初步判断是哪一种血液疾病。打个比方说,就拿抽取静脉血来举例,在没有经过离心机处理的情况下,如果正常人的血液颜色比作拿铁咖啡,那白细胞增多的白血病患者的血液就可以用卡布奇诺来形容,上下层分布很明显,上层液体呈厚厚的白色浑浊状。还有一种叫作真红性白细胞增多症,也是血液病的一种,它呈现的状态类似意式浓咖啡,因为红细胞数量增多,所以呈深棕色。
人体的血液被采样后,经过抗凝处理后静置,就会开始分离。最终会呈现出三层,从上到下分别是血清、白细胞和血小板、红细胞。其中血清颜色呈淡黄色,白细胞和血小板只有薄薄的一层,最下面部分是红细胞,呈红褐色。当患者出现一些特定疾病时,血清在静置后会出现其他的颜色。人的血液颜色主要是由血红蛋白决定的,动脉血富含氧气,氧合血红蛋白多,颜色鲜红。静脉血含氧少,还原血红蛋白多,颜色暗红,有时接近于黑色。一般来说,如果血液不是红色或者黑色,而出现白色、粉红色、樱桃红色、黄褐色等颜色,就可能是患有某种疾病了,需要做进一步检查。
3血液病是白血病吗
大家应该都知道白血病,但是很多人因为自身的医学治疗水平不够,很容易会将白血病与其他的疾病搞混,那么血液病是白血病吗?据了解白血病是因为造血系统过度增生引起的恶性血液病。
早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。
而血液病并不就是白血病,血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。
4血液病中以白血病的症状最为严重
人们都晓得,良多疾病都是重在早期医治的,白血病的医治办法有良多,人们关于该病必然要早发现实时就医。假如白细胞增多,红细胞会削减,然后影响病人的安康,人们必然要时辰提防白血病的构成。
血液病中以白血病的症状最为严峻。该病的症状显示最为分明的就是贫血的症状,并且此症状在早期即可呈现,少量病例可在确诊前数月或数年先呈现难治性贫血,今后在开展成白血病。病人往往伴有乏力、面无人色、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。出血,白血病在生涯中会无故的流血,并且出血部位可辨及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最经常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女人月经由多也较经常见并可是首发症状。
除此之外,良多人会有传染,接着由传染激发发烧,发烧可发作在疾病的分歧阶段并有分歧水平的发烧和热型。发烧的首要缘由是传染,个中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最经常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较经常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,传染严峻者还可发作败血症、脓毒血症等。
5血液病患者的饮食注意事项
血液病患者应当吃的食物:
1、蛋白质类:如豆类,包括各种豆制品、蛋类、鱼类、肉类(猪肉、羊肉、牛肉、肝)、家禽、坚果等。这类食物是蛋白质的主要来源,同时还含有维生素B族及铁等;
2、乳类:包括所有的乳制品如全奶,脱脂奶、奶粉、炼乳、乳酪、干酪等。乳类食物是蛋白质,维生素A、B族和钙的重要来源;
3、蔬菜水果类:包括所有的水果及果汁、蔬菜,这类食物能供给人体所需要的维生素及矿物质;
4、米面类:包括米饭、各种面食、面包、饼干等。这类食物为人体提供碳水化合物、维生素B族和铁;
除上述四类基本食物外,每天还应当摄入适当的脂肪或油类,以供给人体热量和维生素E。至于维生素和矿物质,在没有明显缺乏的情况下,不应服用,尤其是脂溶性维生素A、D、E和K,用量过多会沉积在组织中不能排出,造成中毒,所以说饮食中营养搭配很重要。
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